清晨,，以神經(jīng)科聞名的北京天壇醫(yī)院,，掛號大廳熙熙攘攘,、摩肩接踵,，一個穿著深色外套的中年人踱步徘徊,、環(huán)顧四周,，不時“截住”身邊的患者低聲詢問,，在記事本上仔細(xì)記錄……這個中年人,，是北京市醫(yī)院管理局局長于魯明，這是他今年第十次暗訪醫(yī)院“掛號難”問題,。與他同行的,，還有假扮其親屬的《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者。
今年初，“赴京看病女孩痛斥號販子”事件,，讓“掛號如春運(yùn),、看病像打仗”的就醫(yī)難問題再次引起社會關(guān)注，更讓履新不久的于魯明睡不踏實(shí),。
為遏制號販子,，緩解“掛號時間長、繳費(fèi)時間長,、候診時間長,、診斷時間短”的“三長一短”難題，今年年初開始,，北京22家市屬三甲醫(yī)院陸續(xù)試點(diǎn)“非急診全面預(yù)約”就診模式,，并繼續(xù)推廣“京醫(yī)通”微信、自助機(jī)等多渠道掛號,。
“新舉措運(yùn)行半年多效果咋樣,？號販子還猖獗不？我得切身體驗(yàn),?！庇隰斆髡f。
7點(diǎn)剛過,，天壇醫(yī)院門診大廳就已人滿為患,。縱使掛號大廳高音喇叭無數(shù)遍播放手機(jī),、自助機(jī)掛號流程,，可患者就是不為所動，依舊排著30多米長隊(duì)在傳統(tǒng)窗口掛號,，而旁邊整齊排列的數(shù)十臺自助掛號機(jī)成了擺設(shè),。這讓于魯明眉頭緊鎖。
看到一對年輕夫婦邊玩手機(jī)邊在窗口排隊(duì),，于魯明湊上前問：“排這么長隊(duì),，你們有手機(jī)為啥不用微信掛號或電話約號,？”小伙子頭也不抬回答：“114根本打不通,，‘京醫(yī)通’微信要么沒號源，要么無法登錄,，還是窗口掛號靠譜,。”
于魯明追問：“自助掛號機(jī)就在一旁,，用不著排隊(duì)?。俊毙』镒悠沉艘谎蹤C(jī)器說：“沒用過,。聽說用之前還得先排隊(duì)辦張?jiān)\療卡,，太麻煩,！”
有患者笑言：“連號販子都被眼花繚亂的掛號方式整暈了，患者不‘蒙圈’才怪,！”
于魯明還想繼續(xù)探查,，突然被人一把握住了手?！熬珠L,，您怎么來了？”恰逢周一,，天壇醫(yī)院院長王晨帶著醫(yī)務(wù)人員正在院內(nèi)例行巡查,，竟意外撞見了“頂頭上司”。
據(jù)王晨介紹,，醫(yī)院就診者很多是中老年患者,，他們直言“習(xí)慣了傳統(tǒng)窗口掛號”。于魯明也坦陳,，對“互聯(lián)網(wǎng)＋”等新名詞,，有的中老年患者一聽就暈，“改變他們的就醫(yī)習(xí)慣,，得有個過程”,。
不知不覺中，于魯明發(fā)現(xiàn)自己被人群“包圍”,?！白撸蹅?nèi)h室聊聊,，找找癥結(jié)到底在哪兒,。”
暗訪變成了集體會商,。一位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)打破會議室里的靜默：“我們用的招數(shù)也不少了,，可效果為什么還是不夠明顯？”
于魯明打破了會場沉寂,?！安豢煞裾J(rèn)，‘京醫(yī)通’微信讓患者足不出戶掛號,，縮短了就診時間,。但從暗訪情況看，實(shí)操尚待改進(jìn),，離真正的‘方便’還有差距,。”
“坦率講，尚處于雛形的‘京醫(yī)通’暴露出一些亟待解決的問題：你存少了它不夠,，你存500塊吧,，做一個核磁就千八百的，那你再去充錢又得排一次隊(duì),?！?/p>
“本來是為了方便，可是醫(yī)?；颊呤状尉驮\還得排隊(duì)到窗口關(guān)聯(lián),。”
“京醫(yī)通卡不是銀行卡,，而是一張行業(yè)卡,，里頭只有像公交卡似的有小額儲蓄，但它沒有銀行的銀聯(lián)功能,?！碧靿t(yī)院醫(yī)務(wù)人員打開話匣、紛紛“吐槽”,、激烈討論,。
于魯明當(dāng)場提出下一步工作要求：“我們要進(jìn)一步貫徹好市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委要求，完善‘京醫(yī)通’實(shí)操設(shè)置,，加強(qiáng)對中老年患者的宣傳引導(dǎo),，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名掛號，推進(jìn)患者就診信息共享,，向著便民方向努力,，有效緩解‘掛號難’?！?/p>
走出天壇醫(yī)院,，還不到9點(diǎn),，于魯明決定趕往另一家醫(yī)院接著暗訪……
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拿什么拯救你,，一“號”難求
今年以來打出“非急診全面預(yù)約掛號”和分級診療等“組合拳”,，并取得初步成效,，但仍面臨號販子屢禁不絕、分級診療舉步維艱,、三甲醫(yī)院依舊不堪重負(fù)等問題,。
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