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國務院:引導社會資本以PPP模式參與醫(yī)療養(yǎng)老運營
2017-03-17 作者: 來源: 中國政府網(wǎng)

  國辦發(fā)〔2017〕21號

  各省,、自治區(qū)、直轄市人民政府,,國務院各部委,、各直屬機構(gòu):

  黨的十八大以來,我國社會領域新興業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn),,投資總量不斷擴大,,服務能力不斷提升,但也仍然存在放寬準入不徹底,、扶持政策不到位,、監(jiān)管體系不健全等問題。面對社會領域需求倒逼擴大有效供給的新形勢,,深化社會領域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,,進一步激發(fā)醫(yī)療、養(yǎng)老,、教育,、文化、體育等社會領域投資活力,,著力增加產(chǎn)品和服務供給,,不斷優(yōu)化質(zhì)量水平,對于提升人民群眾獲得感,、挖掘社會領域投資潛力,、保持投資穩(wěn)定增長,、培育經(jīng)濟發(fā)展新動能,、促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級,、實現(xiàn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要意義。要按照黨中央,、國務院決策部署,,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,,以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,,堅持社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一,不斷增進人民福祉;堅持營利和非營利分類管理,,深化事業(yè)單位改革,,在政府切實履行好基本公共服務職責的同時,把非基本公共服務更多地交給市場;堅持“放管服”改革方向,,注重調(diào)動社會力量,,降低制度性交易成本,吸引各類投資進入社會領域,,更好滿足多層次多樣化需求,。經(jīng)國務院同意,現(xiàn)提出以下意見:

  一,、扎實有效放寬行業(yè)準入

  1.制定社會力量進入醫(yī)療,、養(yǎng)老、教育,、文化,、體育等領域的具體方案,明確工作目標和評估辦法,,新增服務和產(chǎn)品鼓勵社會力量提供,。(教育部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局,、體育總局,、國家文物局、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責)在社會需求大,、供給不足,、群眾呼聲高的醫(yī)療、養(yǎng)老領域盡快有突破,,重點解決醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)難,、納入醫(yī)保定點難,、養(yǎng)老機構(gòu)融資難等問題。(國家衛(wèi)生計生委,、人力資源社會保障部,、民政部、銀監(jiān)會等部門按職責分工負責)

  2.分別制定醫(yī)療,、養(yǎng)老,、教育、文化,、體育等機構(gòu)設置的跨部門全流程綜合審批指引,,推進一站受理、窗口服務,、并聯(lián)審批,,加強協(xié)作配合,并聯(lián)范圍內(nèi)的審批事項不得互為前置,。(教育部,、民政部、文化部,、國家衛(wèi)生計生委,、新聞出版廣電總局、體育總局,、國家文物局,、國家中醫(yī)藥局分別牽頭會同公安部、國土資源部,、環(huán)境保護部,、住房城鄉(xiāng)建設部等部門負責)各地出臺實施細則,進一步細化各項審批的條件,、程序和時限,,提高部門內(nèi)各環(huán)節(jié)審批效率,推廣網(wǎng)上并聯(lián)審批,,實現(xiàn)審批進程可查詢,。(各省級人民政府負責)

  3.完善醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定,優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)類別,、設置醫(yī)療機構(gòu)的申請人,、建筑設計審查、執(zhí)業(yè)許可證制作等規(guī)定,,推進電子證照制度,。(國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責)

  4.按照保障安全,、方便合理的原則,,修訂完善養(yǎng)老設施相關設計規(guī)范,、建筑設計防火規(guī)范等標準。(住房城鄉(xiāng)建設部,、公安部,、民政部等部門按職責分工負責)

  5.制定整合改造閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務工作辦法。推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點,,鼓勵采取公建民營等方式,,將產(chǎn)權(quán)歸政府所有的養(yǎng)老服務設施委托企業(yè)或社會組織運營,。(各省級人民政府負責)

  6.指導和鼓勵文化文物單位與社會力量深度合作,,推動文化創(chuàng)意產(chǎn)品開發(fā),通過知識產(chǎn)權(quán)入股等方式投資設立企業(yè),,總結(jié)推廣經(jīng)驗,,適時擴大試點。制定準入意見,,支持社會資本對文物保護單位和傳統(tǒng)村落的保護利用,。探索大遺址保護單位控制地帶開發(fā)利用政策。(文化部,、國家文物局按職責分工負責)

  7.總結(jié)圖書制作與出版分開的改革試點經(jīng)驗,,制定擴大試點地區(qū)的方案。推動取消電影制片單位設立,、變更,、終止審批等行政審批。(新聞出版廣電總局牽頭負責)

  8.制定體育賽事舉辦流程指引,,明確體育賽事開展的基本條件,、標準、規(guī)則,、程序和各環(huán)節(jié)責任部門,,打通賽事服務渠道,強化對口銜接,,有關信息向社會公開,。(體育總局牽頭負責)

  9.規(guī)范體育比賽、演唱會等大型群眾性活動的各項安保費用,,提高安保公司和場館的市場化運營服務水平,。(公安部牽頭會同文化部、新聞出版廣電總局,、體育總局負責)

  10.改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法,,實行醫(yī)師按行政區(qū)劃區(qū)域注冊,促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè),。建立醫(yī)師電子注冊制度,,簡化審批流程,,縮短辦理時限,方便醫(yī)師注冊,。(國家衛(wèi)生計生委,、國家中醫(yī)藥局牽頭負責)醫(yī)療、教育,、文化等領域民辦機構(gòu)與公立機構(gòu)專業(yè)技術人才在職稱評審等方面享有平等待遇,。(人力資源社會保障部牽頭負責)

  二、進一步擴大投融資渠道

  11.研究出臺醫(yī)療,、養(yǎng)老,、教育、文化,、體育等社會領域產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引,,結(jié)合其平均收益低、回報周期長等特點,,制定有利于相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展的鼓勵條款,。(國家發(fā)展改革委牽頭負責)積極支持相關領域符合條件的企業(yè)發(fā)行公司債券、非金融企業(yè)債務融資工具和資產(chǎn)證券化產(chǎn)品,,并探索發(fā)行股債結(jié)合型產(chǎn)品進行融資,,滿足日常運營資金需求。(證監(jiān)會,、人民銀行按職責分工牽頭負責)引導社會資本以政府和社會資本合作(PPP)模式參與醫(yī)療機構(gòu),、養(yǎng)老服務機構(gòu)、教育機構(gòu),、文化設施,、體育設施建設運營,開展PPP項目示范,。(各省級人民政府負責)

  12.發(fā)揮政府資金引導作用,,有條件的地方可結(jié)合實際情況設立以社會資本為主體、市場化運作的社會領域相關產(chǎn)業(yè)投資基金,。(各省級人民政府負責)

  13.推進銀行業(yè)金融機構(gòu)在依法合規(guī),、風險可控、商業(yè)可持續(xù)的前提下,,創(chuàng)新開發(fā)有利于社會領域企業(yè)發(fā)展的金融產(chǎn)品,,合理確定還貸周期和貸款利率。(人民銀行,、銀監(jiān)會等部門按職責分工負責)

  14.出臺實施商業(yè)銀行押品管理指引,,明確抵押品類別、管理,、估值,、抵質(zhì)押率等政策,。(銀監(jiān)會牽頭負責)

  15.加強知識產(chǎn)權(quán)評估、價值分析以及質(zhì)押登記服務,,建立健全風險分擔及補償機制,,探索推進投貸聯(lián)動,加大對社會領域中小企業(yè)的服務力度,。(國家知識產(chǎn)權(quán)局,、財政部、人民銀行,、工商總局,、銀監(jiān)會等部門按職責分工負責)有效利用既有平臺,加強信息對接和數(shù)據(jù)共享,,形成以互聯(lián)網(wǎng)為基礎,、全國統(tǒng)一的商標權(quán),、專利權(quán),、版權(quán)等知識產(chǎn)權(quán)質(zhì)押登記信息匯總公示系統(tǒng),推動社會領域企業(yè)以知識產(chǎn)權(quán)為基礎開展股權(quán)融資,。(國家發(fā)展改革委,、國家知識產(chǎn)權(quán)局牽頭會同人民銀行、工商總局,、新聞出版廣電總局等部門負責)

  16.支持社會領域企業(yè)用股權(quán)進行質(zhì)押貸款,,推動社會領域企業(yè)用收益權(quán)、應收賬款以及法律和行政法規(guī)規(guī)定可以質(zhì)押的其他財產(chǎn)權(quán)利進行質(zhì)押貸款,。鼓勵各地通過設立行業(yè)風險補償金等市場化增信機制,,推動金融機構(gòu)擴大社會領域相關產(chǎn)業(yè)信貸規(guī)模。(各省級人民政府負責)

  17.鼓勵搭建社會領域相關產(chǎn)業(yè)融資,、擔保,、信息綜合服務平臺,完善金融中介服務體系,,利用財政性資金提供貼息,、補助或獎勵。(各省級人民政府負責)

  18.探索允許營利性的養(yǎng)老,、教育等社會領域機構(gòu)以有償取得的土地,、設施等財產(chǎn)進行抵押融資。(各省級人民政府負責)

  19.發(fā)揮行業(yè)協(xié)會,、開發(fā)區(qū),、孵化器的溝通橋梁作用,加強與資本市場對接,,引導企業(yè)有效利用主板,、中小板,、創(chuàng)業(yè)板、新三板,、區(qū)域性股權(quán)交易市場等多層次資本市場,。(科技部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局,、證監(jiān)會,、體育總局等部門以及各省級人民政府按職責分工負責)

  三、認真落實土地稅費政策

  20.將醫(yī)療,、養(yǎng)老,、教育、文化,、體育等領域用地納入土地利用總體規(guī)劃,、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計劃,農(nóng)用地轉(zhuǎn)用指標,、新增用地指標分配要適當向上述領域傾斜,,有序適度擴大用地供給。(國土資源部,、住房城鄉(xiāng)建設部以及各省級人民政府按職責分工負責)

  21.醫(yī)療,、養(yǎng)老、教育,、文化,、體育等領域新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應,。對可以使用劃撥用地的項目,,在用地者自愿的前提下,鼓勵以出讓,、租賃方式供應土地,,支持市、縣政府以國有建設用地使用權(quán)作價出資或者入股的方式提供土地,,與社會資本共同投資建設,。應有償使用的,依法可以招拍掛或協(xié)議方式供應,,土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納,。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應方式,。(國土資源部牽頭會同財政部等部門負責)

  22.市,、縣級人民政府應依據(jù)當?shù)赝恋厝〉贸杀尽⑹袌龉┬?、產(chǎn)業(yè)政策和其他用途基準地價等,,制定公共服務項目基準地價,依法評估并合理確定醫(yī)療,、養(yǎng)老,、教育、文化,、體育等領域公共服務項目的出讓底價,。(國土資源部牽頭負責)

  23.企業(yè)將舊廠房、倉庫改造成文化創(chuàng)意,、健身休閑場所的,,可實行在五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和土地權(quán)利類型使用土地的過渡期政策。(國土資源部牽頭會同住房城鄉(xiāng)建設部,、環(huán)境保護部,、文化部、體育總局等部門負責)

  24.制定閑置校園校舍綜合利用方案,,優(yōu)先用于教育,、養(yǎng)老、醫(yī)療,、文化、體育等社會領域,。(教育部牽頭會同民政部,、國家衛(wèi)生計生委、文化部,、體育總局等部門負責)

  25.落實醫(yī)療,、養(yǎng)老、教育,、文化,、體育等領域稅收政策,明確界定享受各類稅收政策的條件,。(稅務總局牽頭負責)

  26.加大監(jiān)督檢查力度,,落實非公立醫(yī)療、教育等機構(gòu)享有與公立醫(yī)院,、學校用水電氣熱等同價政策,,落實民辦的公共文化服務機構(gòu)、文化創(chuàng)意和設計服務企業(yè)用水電氣熱與工業(yè)同價政策,落實大眾健身休閑企業(yè)用水電氣熱價格不高于一般工業(yè)標準政策,,落實社會領域各項收費優(yōu)惠政策,。(各省級人民政府負責)

  四、大力促進融合創(chuàng)新發(fā)展

  27.各地根據(jù)資源條件和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,,科學規(guī)劃建設社會領域相關產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū),,在準入、人才,、土地,、金融等方面先行先試。積極鼓勵各類投資投入社會領域相關產(chǎn)業(yè),,推動產(chǎn)業(yè)間合作,,促進產(chǎn)業(yè)融合、全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展,。(各省級人民政府以及國家發(fā)展改革委,、教育部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局,、體育總局,、國家文物局、國家中醫(yī)藥局等部門按職責分工負責)

  28.制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理和服務規(guī)范,、城市馬拉松辦賽指南,、汽車露營活動指南、戶外徒步組織規(guī)范,、文化自然遺產(chǎn)保護和利用指南,。實施文化旅游精品示范工程、體育醫(yī)療康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃,。(國家衛(wèi)生計生委,、民政部、國家中醫(yī)藥局,、體育總局,、住房城鄉(xiāng)建設部、文化部,、國家文物局,、國家旅游局等部門按職責分工負責)

  29.支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),培育一批技術成熟,、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務集團或連鎖機構(gòu),。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮自身技術人才等資源優(yōu)勢,,為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范發(fā)展提供支持。開展中醫(yī)特色健康管理,。(國家中醫(yī)藥局牽頭負責)

  30.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務,,完善行業(yè)管理規(guī)范,發(fā)展壯大在線教育,、在線健身休閑等平臺,,加快推行面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務試點,推廣大數(shù)據(jù)應用,,引導整合線上線下企業(yè)的資源要素,,推動業(yè)態(tài)創(chuàng)新、模式變革和效能提高,。(國家發(fā)展改革委牽頭會同教育部,、工業(yè)和信息化部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、體育總局等部門負責)

  31.鼓勵各地扶持醫(yī)療器械,、藥品,、康復輔助器具、體育運動裝備,、文化裝備,、教學裝備等制造業(yè)發(fā)展,強化產(chǎn)需對接,、加強產(chǎn)品研發(fā),、打造產(chǎn)業(yè)集群,更好支撐社會領域相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。(各省級人民政府負責)

  五,、加強監(jiān)管優(yōu)化服務

  32.完善協(xié)同監(jiān)管機制,探索建立服務市場監(jiān)管體系,。相關行業(yè)部門要統(tǒng)籌事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,強化全行業(yè)監(jiān)管服務,,把引導社會力量進入本領域作為重要職能工作,,著力加強事中事后監(jiān)管,總結(jié)成功經(jīng)驗和案例,,制定推廣方案,。(教育部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局按職責分工負責)工商,、食品藥品監(jiān)管,、質(zhì)檢、價格等相關監(jiān)管部門要加強對社會領域服務市場監(jiān)管,,切實維護消費者權(quán)益,,強化相關產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督,嚴厲打擊虛假廣告,、價格違法行為等,。(工商總局、食品藥品監(jiān)管總局,、質(zhì)檢總局,、國家發(fā)展改革委按職責分工負責)

  33.建立醫(yī)療、養(yǎng)老,、教育,、文化、體育等機構(gòu)及從業(yè)人員黑名單制度和退出機制,,以違規(guī)違法行為,、消防不良行為、信用狀況,、服務質(zhì)量檢查結(jié)果,、顧客投訴處理結(jié)果等信息為重點,實施監(jiān)管信息常態(tài)化披露,,年內(nèi)取得重點突破,。(教育部、公安部,、民政部,、文化部、國家衛(wèi)生計生委,、工商總局,、新聞出版廣電總局、體育總局,、國家文物局,、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責)

  34.將醫(yī)療、養(yǎng)老,、教育,、文化、體育等機構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄納入全國信用信息共享平臺,,其中涉及企業(yè)的相關記錄同步納入國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),,對嚴重違規(guī)失信者依法采取限期行業(yè)禁入等懲戒措施,,建立健全跨地區(qū)跨行業(yè)信用獎懲聯(lián)動機制。(國家發(fā)展改革委,、人民銀行牽頭會同教育部,、民政部、文化部,、國家衛(wèi)生計生委,、工商總局、新聞出版廣電總局,、體育總局,、國家中醫(yī)藥局等相關部門負責)

  35.積極培育和發(fā)展醫(yī)療、養(yǎng)老,、教育,、文化、體育等領域的行業(yè)協(xié)會商會,,鼓勵行業(yè)協(xié)會商會主動完善和提升行業(yè)服務標準,,發(fā)布高標準的服務信息指引,開展行業(yè)服務承諾活動,,組織有資質(zhì)的信用評級機構(gòu)開展第三方服務信用評級,。(教育部、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、人民銀行,、工商總局,、新聞出版廣電總局、體育總局按職責分工負責)

  36.建立完善社會領域產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計監(jiān)測制度,,在文化,、體育、旅游及相關產(chǎn)業(yè)分類基礎上,,加強產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展統(tǒng)計,、核算和分析。(國家統(tǒng)計局牽頭負責)

  37.充分利用廣播電視,、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體,,積極宣傳社會資本投入相關產(chǎn)業(yè)、履行社會責任的先進典型,,提升社會認可度。(教育部,、民政部,、文化部,、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局,、體育總局,、國家文物局、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責)

  各地區(qū),、各有關部門要充分認識進一步激發(fā)社會領域投資活力的重要意義,,把思想認識和行動統(tǒng)一到黨中央、國務院重要決策部署上來,,切實加強組織領導,,落實責任分工,強化監(jiān)管服務,,合理引導預期,,著力營造良好市場環(huán)境。

  國務院辦公廳

  2017年3月7日

  (此件公開發(fā)布)

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