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守正創(chuàng)新 撰寫壯瑤醫(yī)藥發(fā)展“良方”
2020-09-30 作者: 記者 胡佳麗 范超 農(nóng)冠斌 南寧報道 來源: 經(jīng)濟參考報

  廣西被譽為中國的“天然藥庫”“生物資源基因庫”和“中藥材之鄉(xiāng)”,。近年來,,廣西正加速布局中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥建設,,積極培育適宜的成長土壤,,一批推動產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新舉措破土而出,。而在產(chǎn)業(yè)標準化發(fā)展的“大棚”下,,如何為民族醫(yī)藥“施施肥”“除除草”,?

  從醫(yī)到藥觸發(fā)新活力

  點燃一根壯藥浸泡過的藥線,,迅速灼灸到選定的穴位上,,即完成治療,。這種能治療百余種疾病的藥線點灸療法在廣西壯族聚居地區(qū)已流傳上千年,如今已列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,,也成為廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院最受歡迎的民族醫(yī)療技法之一,。

  壯醫(yī)藥線點灸技法是壯醫(yī)藥的一部分,諸如此類的傳統(tǒng)民族醫(yī)藥正受到越來越多的關注,。廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院副院長黃國東介紹,,建院兩年來,,壯醫(yī)藥在門診處方的應用比例從33%上升到60%,住院部從40%上升到72%,。

  在今年7月的一場交流活動中,,中方相關機構(gòu)向泰國相關部門贈送了由廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院研發(fā)的芳香化濕香囊。今年以來,,廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院,、自治區(qū)博物館、廣西物博文化傳播有限公司聯(lián)名出品壯藥防疫文創(chuàng)香囊,,將傳統(tǒng)醫(yī)藥文化與民族非遺文化融合,,在防病辟穢的同時,通過國際文化交流活動,,讓傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化與廣西民族非遺文化走向世界,。

  “新冠肺炎疫情以來,醫(yī)院發(fā)揮壯醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色,,已發(fā)放8萬個防疫香囊,、3萬多副防疫茶?!秉S國東說,,疫情讓群眾對少數(shù)民族醫(yī)藥有了更深的認識,醫(yī)院急診量和住院量自5月起就恢復去年同期水平,,之后漸漸超出去年同期,。

  而在廣西來賓市金秀瑤族自治縣桐木鎮(zhèn)古院村金邊螞蟥養(yǎng)殖基地,這里的村民則陷入新煩惱,?!笆芊侵挢i瘟和新冠肺炎疫情影響,螞蟥養(yǎng)殖數(shù)量大大降低,,市場供貨緊缺,。”古院村駐村第一書記李卓說,,面對來自部分醫(yī)藥公司的訂單,,養(yǎng)殖基地已無法“吃下”,因為螞蟥的食物——豬血緊缺,,無法進行更大規(guī)模養(yǎng)殖,。

  李卓介紹,螞蟥是瑤醫(yī)藥,、中醫(yī)藥的原材料之一,,今年每只螞蟥可賣2.5元,比往年提高近一倍?!爱斍吧i養(yǎng)殖市場漸漸恢復,,豬血供應慢慢回升,村里計劃在明年春節(jié)之前,,再養(yǎng)一批螞蟥,,趕上這一次的行情?!?/p>

  自上而下推動新舉措

  農(nóng)閑時節(jié),,廣西河池市都安瑤族自治縣保安鄉(xiāng)元力村村委會主任唐毓龍并沒有閑下來,他帶著村民上山采摘野生的艾草,、青蒿。這些藥材將用于制作瑤藥足浴包,,這是村里今年開拓的“新業(yè)務”,。元力村屬于貧困村,山豆根,、牛大力等中藥材種植成為部分農(nóng)戶增收的重要渠道,。

  廣西擁有極具特色的壯、瑤等少數(shù)民族醫(yī)藥,。經(jīng)第四次中藥資源普查,,廣西已查清中藥資源7410種,資源總數(shù)暫居全國第一位,。當前,,廣西藥用植物園正開展“藥用植物4.0計劃”,建設藥用植物資源庫,。

  “現(xiàn)在已制定490種壯藥質(zhì)量標準,,140種瑤藥質(zhì)量標準,還有160種瑤藥質(zhì)量標準正在制定,?!弊灾螀^(qū)中醫(yī)藥管理局副局長張玉軍說,2018年以來,,自治區(qū)中醫(yī)藥管理局下發(fā)促進中醫(yī)藥發(fā)展的各類意見,,并推進相關條例立法修訂。

  今年4月,,廣西印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》,,從健全中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務體系、大力推動中藥壯瑤藥質(zhì)量提升和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面提出新舉措,,并將中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥納入“一帶一路”國際合作重要內(nèi)容,。

  張玉軍說,當前廣西中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新能力不斷提升,。自治區(qū)中醫(yī)藥管理局已組建中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)專家?guī)?,開展“桂十味”道地藥材評選活動,。同時積極推動廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院國家中醫(yī)臨床研究基地建設,以及自治區(qū)肝病,、脾胃病,、腦病3個臨床醫(yī)學研究中心、中醫(yī)藥重點實驗室等建設,,22個國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科通過驗收,。

  7月17日,廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院壯瑤藥研發(fā)中心正式啟用,。研發(fā)中心設有壯瑤藥提取濃縮生產(chǎn)線,,口服液體和固體制劑、外用液體和半固體制劑自動化生產(chǎn)線,,以及現(xiàn)代化的制劑質(zhì)量檢驗室,、倉庫和臨方加工區(qū),可進行酒劑,、酊劑,、膠囊劑、顆粒劑,、合劑等多種劑型的生產(chǎn)和個體臨方加工服務,。

  “這是廣西進一步推動壯瑤藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,打造特色鮮明,、面向全國,、輻射東盟的壯瑤醫(yī)藥高地的一項重要舉措?!秉S國東說,,目前20個壯瑤藥制劑已獲批生產(chǎn)。

  當前,,中醫(yī)藥文化,、健康理念與生態(tài)鄉(xiāng)村、養(yǎng)生養(yǎng)老,、旅游等融合發(fā)展的新路徑正在廣西形成,。張玉軍介紹,自治區(qū)中醫(yī)藥管理局會同自治區(qū)衛(wèi)健委制定出臺《廣西健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項行動計劃(2019-2021年)》,,依托廣西中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥特色優(yōu)勢,,會同文旅等部門建設16家中醫(yī)藥健康旅游示范基地,培育中醫(yī)藥健康旅游品牌,。

  著力標準化發(fā)展

  近年來,,在國家和自治區(qū)有關政策的指引和支持下,廣西在中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務體系、藥材種植規(guī)范化建設,、壯瑤醫(yī)康養(yǎng)等方面都取得長足進展,。但當前壯瑤藥產(chǎn)業(yè)標準體系不夠完善,特色挖掘不夠深入,,產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢不凸顯,,整體發(fā)展還相對滯后,民族醫(yī)藥的保護和發(fā)展仍需長期支持,。

  “由于體系,、標準不夠完備等原因,當前一些醫(yī)院對使用壯藥和瑤藥的合理性還未完全達成共識,,一些醫(yī)生對其有效性,、安全性等還存在諸多疑慮,整個產(chǎn)業(yè)還未形成足夠的合力和競爭力,?!睆V西一家藥企負責人說。

  業(yè)內(nèi)人士認為,,應加快推動壯瑤醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的體系化和標準化,使其完成現(xiàn)代工業(yè)化轉(zhuǎn)型,,以標準促發(fā)展,。

  “可以通過將老中醫(yī)的炮制手法標準化,比如火候,、時間,、順序等,保證產(chǎn)品的一致性,,并對新員工進行標準化流程培訓,,推動壯瑤醫(yī)藥完成現(xiàn)代工業(yè)化轉(zhuǎn)型?!睆V西仙茱中藥科技有限公司總經(jīng)理何春花說,。

  在自治區(qū)中醫(yī)藥管理局規(guī)劃管理處處長龐清看來,除制定壯瑤醫(yī)藥標準體系外,,下一步還應從源頭提高藥材質(zhì)量,。“在哪里種,、種什么品種,、怎么種都是道地藥材的關鍵要素,接下來會聚焦重點品種優(yōu)先發(fā)展,?!饼嬊逭f,當前廣西正遴選“桂十味”,對10種大宗,、療效好的藥材進行重點扶持,,在藥材種植、產(chǎn)品開發(fā)與應用等多方面對產(chǎn)業(yè)進行全方位支持,。

  廣西特色中醫(yī)藥資源的深入發(fā)掘離不開龍頭企業(yè)帶動,,“目前梧州中恒、桂林三金,、一方醫(yī)藥,、三九藥業(yè)等醫(yī)藥企業(yè)都在布局標準化藥材種植?!睆堄褴娬f,。

  多位受訪人士認為,中藥材野生資源的保護是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保障,?!爸兴幍霓r(nóng)業(yè)屬性決定了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標準化的重要性遠高于其他產(chǎn)業(yè),中藥材和相關產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)優(yōu)價是產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然趨勢,,未來不僅要制定標準,,還需讓其落地?!饼嬊逭f,。

  廣西一方天江制藥有限公司負責人楊曉蓓建議,未來可建立中藥特征圖譜,,采用分析手段,,基本反映中藥的全貌,對關鍵藥效物質(zhì)進行分析鑒別,,以特征圖譜檢測結(jié)果為標準建立階梯化價格機制,,不再以藥材使用量為標準模糊原材料的巨大區(qū)別。

  在壯瑤醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的后端,,醫(yī)院是保證其發(fā)揮效果的關鍵渠道,。龐清表示:“未來會繼續(xù)支持有能力的醫(yī)院發(fā)展院內(nèi)制劑,對經(jīng)典名方進行工業(yè)化轉(zhuǎn)化,,鼓勵新藥的創(chuàng)新研發(fā),。”

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