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　　對于腫瘤患者而言,，抗癌藥物價格高昂是治療過程中難以回避的問題。針對這一痛點,，“特藥險”悄然亮相且大有擴容之勢,。

　　瞄準(zhǔn)新特藥　致力成社保有力延伸

　　國家癌癥中心發(fā)布的《2018年全國癌癥數(shù)據(jù)報告》顯示，中國人0歲至74歲癌癥累積發(fā)病率高達21.58%,。

　　記者注意到,，部分商業(yè)保險機構(gòu)已開始著手開發(fā)“特藥險”。其中,，平安養(yǎng)老險于去年7月正式上線了“平安特定疾病靶向藥團體醫(yī)療險”,。這一團體醫(yī)療保險產(chǎn)品覆蓋或部分覆蓋社保內(nèi)外特定疾病靶向藥費用并提供就醫(yī)資源協(xié)調(diào)等服務(wù)，可幫助患者緩解“看病貴”“看病難”,。同是去年8月,，泰康人壽推出了業(yè)內(nèi)首款“個人特藥保險”，覆蓋肺癌等7種常見癌癥的17種常用靶向藥,。

　　近日,，騰訊微保推出的“藥神保”也在醫(yī)保之外,，致力為癌癥患者提供抗癌特藥專項保障,。具體來看，“藥神?！狈譃榛A(chǔ)版和升級版兩種,?；A(chǔ)版每月1元，覆蓋目前社保目錄外的全部12種高價抗癌特藥,，為用戶提供確診癌癥后兩年的抗癌特藥供藥保障和服務(wù),，最高享150萬抗癌特藥保障，可續(xù)保至85周歲,；升級版保障期為3年,，保費每月6元起，不僅包含了去年上市的8個抗腫瘤新藥,，甚至中國獲批上市不到半年的帕妥珠單抗和4個已經(jīng)上市的PD-1藥物也赫然在列,。另外，“藥神?！背兄Z,，將隨著國家批準(zhǔn)的特藥目錄同步升級保障范圍，自動覆蓋新的抗癌特藥,。

　　事實上,，目前癌癥用藥領(lǐng)域保險數(shù)量稀缺?！翱紤]到社保公平性問題,，昂貴藥不可能完全通過社保解決。因此,，需要商業(yè)道路實現(xiàn),?！蔽⒈Ｏ嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示,。

　　據(jù)悉，“藥神?！庇?月25日正式上線,，對受邀用戶率先開放。暫未開放的用戶,，可通過搜索“微?！毙〕绦蛎赓M預(yù)約。不過,，上述負(fù)責(zé)人對記者透露,，上線后收到“爆炸式”的用戶反饋，遠(yuǎn)超預(yù)期,。

　　打通供應(yīng)鏈　共建醫(yī)療支付新生態(tài)

　　“藥神?！辈⒉粌H僅只做“出納”，解決就醫(yī)用藥的報銷,，更重要的是秉承了騰訊的互聯(lián)網(wǎng)基因和連接器定位,，將商業(yè)醫(yī)療險,、腫瘤醫(yī)療服務(wù)與特藥服務(wù)進行優(yōu)化組合，解決了一般消費性商業(yè)健康險無法保障的院外購藥需求難題,。

　　據(jù)介紹,，“藥神保”的藥品供應(yīng)合作方鎂信健康,，是國內(nèi)目前與全球頂級藥企獨家合作腫瘤特藥項目最多的企業(yè),，可最大程度確保藥品供應(yīng)質(zhì)量和服務(wù)水平。鎂信健康已簽約合作的DTP藥房（可直接向患者提供特藥的藥房）覆蓋超過全國30個省,、200多個城市,、700余家藥房，可直接掌握終端網(wǎng)絡(luò),，根據(jù)患者需求完成供藥,。

　　按照理賠流程規(guī)定，患者經(jīng)專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)確診并出具合規(guī)處方,，提交用藥申請后,，鎂信健康將憑借完善的藥品服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，在一個工作日內(nèi)完成處方審核,?！八幧癖！睂⒏鶕?jù)用戶的實際情況提供兩種靈活的供藥方式——院內(nèi)用藥,，支持事后申請費用報銷,；院外用藥，支持藥店直付,，自主領(lǐng)藥或送藥上門,。

　　不過，看起來如此“物美價廉”的“藥神?！?，究竟是患者福音還是企業(yè)噱頭？

　　微保方面回應(yīng),，“藥神?！倍▋r及相關(guān)賠付均經(jīng)過科學(xué)計算，“之所以價格定這么低,，一方面因為‘藥神?！轻槍】等巳旱墓矟馨l(fā)揮杠桿作用,；二是與藥企合作,，供藥服務(wù)優(yōu)質(zhì)穩(wěn)定且成本合理?！蔽⒈＝榻B,，基礎(chǔ)版中單月治療費用最高的是可瑞達,，約51000元/月，兩年花費約122萬元,，150萬元對于患者費用需求已經(jīng)較為寬裕,。不過，該負(fù)責(zé)人也坦言,，此款保險出險后能夠保證2年至3年內(nèi)的持續(xù)用藥,，但無法持續(xù)續(xù)保。

　　高杠桿激發(fā)　撬動健康險普惠市場

　　國家醫(yī)保局局長胡靜林在年初的全國醫(yī)療保障工作會議上強調(diào),，政府的任務(wù)主要是?；尽⒍档拙€,，更偏重于雪中送炭,；商業(yè)健康保險按照市場規(guī)則開拓新市場，更側(cè)重錦上添花,，滿足多樣化,、差異化的需求。國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所保險研究室副主任朱俊生接受采訪時表示,，“藥神?！睂⒈ｋU和醫(yī)藥服務(wù)結(jié)合，能夠發(fā)揮團購的價格優(yōu)勢,，同時實現(xiàn)有效的質(zhì)量把關(guān),，如果能按約履行，發(fā)展可期,。

　　作為深度合作伙伴,，創(chuàng)新藥企在生存環(huán)境變化的背景下，也樂見商業(yè)健康險發(fā)揮優(yōu)勢,，整合連接各方資源,。鎂信健康CEO張小棟表示：“癌癥雖然不可避免,，但也并不可怕,。希望國人都能樹立科學(xué)的防癌抗癌理念，一元加入,，一塊抗癌,。”

　　“泰康在線與微保,、鎂信緊密合作,，希望能讓更多的用戶享受到普惠商業(yè)險帶來的福利?！薄八幧癖,！背斜７教┛翟诰€CEO劉大為表示,。

　　談及未來癌癥險市場前景，微保相關(guān)負(fù)責(zé)人對《經(jīng)濟參考報》記者表示,，商業(yè)健康險想要真正有為,，需要醫(yī)和藥的深度融合，“‘藥神?！Ｍㄟ^新模式,，即保險業(yè)主動打通藥品供應(yīng)鏈，高杠桿激發(fā),，推動行業(yè)改變,，真正打開健康險普惠市場?！?/p>

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