如何讓擁有數(shù)千年悠久歷史的中醫(yī)藥,，更好地站在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)舞臺,，獲得更多認可和更廣應(yīng)用？近年來,，我國中醫(yī)藥國際化進入加速跑階段,，2018年6月,，世界衛(wèi)生組織正式發(fā)布包含傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)的《國際疾病分類第11次修訂本》（ICD11）,，今年5月，這一版本在第七十二屆世界衛(wèi)生大會上表決通過,。
這一成果的取得,，使中醫(yī)藥在臨床、科研,、教育,、管理、保險等領(lǐng)域擁有國際標(biāo)準(zhǔn)化語言“通行證”,，對推動中醫(yī)藥國際化具有里程碑意義,；厚積薄發(fā)，極大地提振業(yè)界信心,、彰顯我國軟實力,。
找到“通行鑰匙” 傳統(tǒng)醫(yī)藥“信息孤島”被打破
國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)（ICD）是由世界衛(wèi)生組織制定頒布的國際統(tǒng)一的疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，是各國政府在醫(yī)療,、管理,、教學(xué)和科研及制定政策中關(guān)于疾病分類的規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)，已有百年歷史,。
國際疾病分類不僅僅是疾病名稱的標(biāo)準(zhǔn)化,、數(shù)字化，還是衛(wèi)生健康領(lǐng)域在國際平臺上進行對等交流的標(biāo)準(zhǔn)之一,，更是世界衛(wèi)生組織對全球衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平評價以及進行國家和國際間統(tǒng)計的通用標(biāo)準(zhǔn),。
2009年，基于全球范圍內(nèi)中醫(yī)藥越來越大的服務(wù)量和市場,，世界衛(wèi)生組織在加強和發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略實施過程中意識到，在ICD體系中應(yīng)有符合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)需求的分類代碼體系,，由此提出在第11次修訂本中增加傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié),，啟動傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)制定項目。
在我國政府的大力支持和專家積極爭取下,，起源于古代中醫(yī)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證分類體系成為第一個進入國際疾病分類家族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),，世界衛(wèi)生組織組織了以中、日,、韓三國專家為主,，由十多個國家參與的國際專家團隊共同參與制定。
世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類項目顧問組組長嚴世蕓教授表示：在之前,，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一直缺少具有國際標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)計口徑,，導(dǎo)致傳統(tǒng)醫(yī)藥的相關(guān)服務(wù)信息、資源狀況等處于“信息孤島”狀態(tài),。源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)進入ICD家族后,，可與ICD體系同步推廣傳播,，以形成中醫(yī)病證分類體系的國際標(biāo)準(zhǔn)化語言，促進中醫(yī)藥在臨床,、科研,、教育、管理,、保險等領(lǐng)域形成國際共識,；也將進一步推動國家間合作，使中醫(yī)藥資源優(yōu)勢成為弘揚優(yōu)秀中國文化,、促進產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展的重要媒介,。
國家工程上海智慧 十年磨一劍凝聚共識推出創(chuàng)新模式
2010年，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）中醫(yī)藥技術(shù)委員會秘書處落戶上海,，這標(biāo)志著我國開始把握中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)化的主導(dǎo)權(quán),，在激烈的國際競爭中面臨更多的機遇。之后,，ISO中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)加速出臺的良好態(tài)勢,，2017年，ISO發(fā)布首個中藥材術(shù)語標(biāo)準(zhǔn),。
受國家中醫(yī)藥管理局委托,，上海市中醫(yī)藥管理局（原上海市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室）承擔(dān)了世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類項目管理，并由上海中醫(yī)藥大學(xué)成立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類研究與服務(wù)評價中心,，承擔(dān)項目日常工作,。
項目得到了全國專家的大力支持，有以張伯禮院士,、嚴世蕓教授等領(lǐng)銜的項目審評專家團隊36人,，并設(shè)立術(shù)語、信息,、標(biāo)準(zhǔn),、分類等各技術(shù)領(lǐng)域?qū)＜医M，整個項目參與的全國專家近百人遍布26個省,。
十年磨一劍,，中國專家組完成中醫(yī)病、證國標(biāo)英譯8萬余字,；完成2次術(shù)語審評工作,，摘取術(shù)語條目1400余條，收集整理專家意見4928條,，篩選后得到術(shù)語近600條,，根據(jù)國標(biāo)等參考資料給出中英文定義；完成項目各版本指南,、手冊的漢譯工作10萬余字,；同時翻譯471條病證條目及其定義近3萬字,。
中國專家組與多國專家最終達成共識，根據(jù)既往國內(nèi)200萬病案數(shù)據(jù)庫的統(tǒng)計分析,，創(chuàng)新建立了“病,、證內(nèi)容模板和病證分類框架”。據(jù)了解,，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)共有具體疾病名150個（包括肝系,、心系、脾系,、肺系,、腎系等）、證候196個（包括八綱證,、氣血津液證,、臟腑證、環(huán)境與情緒證等）,。
去年5月,，世界衛(wèi)生組織在上海選取所有二級以上中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,，四所綜合性醫(yī)院開展比較測試,。僅在中醫(yī)類醫(yī)院內(nèi)，病證編碼體系疾病分類匹配率90.18%,；證候匹配率71.77%,。證候部分未能匹配的主要涉及日本的中間證、經(jīng)絡(luò)證,，韓國的四象醫(yī)學(xué)證,，以及如八綱證和三焦證框架類的診斷。相關(guān)數(shù)據(jù)佐證了病證分類框架體系的科學(xué)性,、合理性,。
業(yè)內(nèi)專家認為，新制定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)充分體現(xiàn)了以中醫(yī)理論為主導(dǎo)的病,、證分類體系的基本特點，同時包容了日,、韓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)內(nèi)容,，得到了包括日、韓,、澳,、美等國專家認可。一百多年來第一次包括有中醫(yī)學(xué)章節(jié)的《國際疾病分類第11次修訂本》最終在今年第七十二屆世界衛(wèi)生大會上表決通過,，實現(xiàn)了既保持中醫(yī)特色同時又符合國際需要的目標(biāo),。
傳承創(chuàng)新發(fā)展 為中醫(yī)藥國際化注入不絕動力
2019年10月25日,，全國中醫(yī)藥大會在北京召開。26日,，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》公布,，吹響了新時期中醫(yī)藥發(fā)展的沖鋒號。
ICD11傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)的制定和實施,，將促進中醫(yī)藥服務(wù)統(tǒng)計信息的完整性,、科學(xué)性和通用性，有利于今后整合國內(nèi)中西醫(yī)臨床機構(gòu)的臨床診斷統(tǒng)計信息,。
業(yè)內(nèi)人士介紹,，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類的制定，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)能進入發(fā)達國家醫(yī)療保險體系奠定了基礎(chǔ),。同時,，越來越多的境外人員在我國境內(nèi)接受中醫(yī)藥服務(wù)，將境內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)納入境外商業(yè)保險范疇,，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)疾病分類體系作為境外商業(yè)保險用于保險付費的標(biāo)準(zhǔn),，將更好地推動中醫(yī)藥國際醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。
在邁上現(xiàn)代化,、標(biāo)準(zhǔn)化和國際化之旅的同時,，中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展也同步加速，不斷為古老的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入新的勃勃生機,。
上海浦東新區(qū),，張江綜合性國家科學(xué)中心。上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新中心就坐落在這里,。以研究方向為主導(dǎo),、科研平臺為支撐、人員按需流動……頂尖優(yōu)勢創(chuàng)新團隊突破了多年來各學(xué)科“單打獨斗”的瓶頸,，聚焦在中醫(yī)藥重點研究領(lǐng)域展開前沿研究,，取得一批優(yōu)秀成果。
校長徐建光說,，面向國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重大需求,，中醫(yī)藥界要以引智育才、國際合作,、學(xué)科交叉“三拳”組合,，才能引領(lǐng)未來，中醫(yī)藥核心競爭力不斷增強,。
在張江藥谷,，密集著生物技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域創(chuàng)新企業(yè)。上海中醫(yī)藥大學(xué)與浦東新區(qū)科技經(jīng)濟委員會、上海張江集團開展“產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新”的三方全方位合作,，構(gòu)建科技成果的轉(zhuǎn)化新平臺,。
上海市衛(wèi)健委副主任張懷瓊說，從深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華到推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化,、現(xiàn)代化,，新時代推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的“鑰匙”就是各領(lǐng)域深化改革、守正創(chuàng)新,，堅持中西醫(yī)并重,，共同為構(gòu)建大健康體系、推進健康中國建設(shè)蓄積合力,。
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多位業(yè)內(nèi)人士認為,，針對頻頻發(fā)生的網(wǎng)貸問題，亟待創(chuàng)新監(jiān)管手段,，建立預(yù)警機制,，規(guī)范網(wǎng)貸廣告亂象等，斬斷問題網(wǎng)貸的“黑手”,。
浪潮始終秉持創(chuàng)新發(fā)展的基因,，憑借專注的工匠精神與永不服輸?shù)膴^斗精神，在幾十年產(chǎn)業(yè)迭代與變遷中不斷進化,。
