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　　央廣網(wǎng)北京1月7日消息 據(jù)中國之聲《央廣夜新聞》報道,，近日,，新京報刊登了名為“網(wǎng)絡醫(yī)托圍城”的報道，揭露北京兩家醫(yī)療咨詢公司員工600多人假扮醫(yī)生,，通過微信,、營銷QQ等新媒體軟件和商務通軟件,，為英才集團旗下至少20家醫(yī)院招攬患者，每名患者身上在一線城市可平均提成1200元,，而醫(yī)院則通過網(wǎng)絡醫(yī)托,，平均從每名患者身上開發(fā)高達6000元的診療費。

　　據(jù)了解,，這些“網(wǎng)絡醫(yī)托”已經(jīng)覆蓋了北京,、上海,、昆明等一二線城市，正不斷向三線城市擴張,，而且全國各地的民營醫(yī)院現(xiàn)在都在學習這個模式,。這種名為“咨詢”實為“網(wǎng)絡醫(yī)托”在民營醫(yī)療行業(yè)是“遍地開花”，雖然一直被封殺,，但一直有活路,，成了民營醫(yī)療發(fā)展的一種“病態(tài)”。

　“網(wǎng)絡醫(yī)托”坑蒙拐騙遍地開花

　　在中國民營醫(yī)院大本營的福建莆田,，朱先生曾先后在北京,、上海等地的民營醫(yī)院任業(yè)務經(jīng)理，負責“醫(yī)托”工作,。對眼下出現(xiàn)眾多的所謂“新媒體咨詢”,、“咨詢醫(yī)生”，他坦言,，這其實就是“網(wǎng)絡醫(yī)托”,。所謂“新媒體咨詢”跟醫(yī)院就是一張皮，全國各地的民營醫(yī)院都采用這個模式：“少的醫(yī)院會掛兩三家‘（網(wǎng)絡）醫(yī)托’,，最多的醫(yī)院可以掛十幾家（‘網(wǎng)絡醫(yī)托’）?！W(wǎng)絡醫(yī)托’應該說是民營醫(yī)院才會有這種東西,。”

　　朱先生介紹,，“咨詢醫(yī)生”通常被統(tǒng)一包裝成成熟穩(wěn)健男性專家形象,；在同性社交軟件上，新媒體咨詢則被定位為男性助理醫(yī)生,，頭像被設置為身著白大褂的年輕男性,。這些“網(wǎng)絡醫(yī)托”通過微信、QQ等網(wǎng)絡空間,，千方百計把患者忽悠到相關的民營醫(yī)院,，再由后期醫(yī)生在患者身上進行所謂的“開發(fā)”，誘導患者多消費”,，“醫(yī)托”也可以從中多拿提成：“一般一個病人的醫(yī)療費的總額提成百分四十到五十,，最高的會到百分七十。這些提成,，老板肯定是要算到病人頭上的,。”

　　曾在福建某民營醫(yī)院工作過的工作人員張女士告訴記者,，在他們醫(yī)院也聘有不少“醫(yī)托”,，但多數(shù)只是一些外科的“咨詢醫(yī)生”,，而在資格審查方面也是少之又少?！熬褪强茨隳姆N病,，如果是一些像皮膚科啊這種啊比較簡單一點而且風險不大的話我們就要求就會比較低一點，但是如果像是一些風險比較大的,，那我們就不敢了,，萬一如果出了什么事，他們要是打著我們的招牌,，我們負責任的風險就更高,，但是如果一些不負責任的醫(yī)院，他基本都是只是通過一點電話甚至說只是網(wǎng)絡上進行溝通,?！?/p>

　　記者了解到，早在1998年,， 衛(wèi)生部,、公安部就聯(lián)合頒發(fā)了《關于清理整頓非法醫(yī)療機構嚴厲打擊“醫(yī)托”違法行為活動的通知》，明確定性醫(yī)托違法,，行騙者將受到處罰,。朱先生告訴記者，雖 然醫(yī)托一直被封殺,，但一直有活路,。主要原因是，“網(wǎng)絡醫(yī)托”手段更新,、隱蔽性強,、成本低?！熬W(wǎng)絡醫(yī)托”的人員少的有4張電話卡,、5個微信賬號，多的有8張電話卡,、50多個微信號,。另外還有數(shù)量不一的營銷QQ和普通QQ賬 號。而醫(yī)托們的手機中都統(tǒng)一安裝了游天下等社交軟件,，可同時登錄兩個微信賬號,，并可通過游天下軟件定位到任何地點。也就是說,，即使醫(yī)托在莆田與北京的“患 者”聊天,，顯示的定位也是北京，很難被查到。朱先生說,，“網(wǎng)絡醫(yī)托”風險低,，回報豐厚，是民營醫(yī)院的“搖錢樹”：“這其實是一種急功近利的做法,。醫(yī)院要發(fā)展,，靠的不是用‘網(wǎng)絡醫(yī)托’來忽悠病人來?！鲇啤蝗丝雌屏?，你即使有再好的醫(yī)療，人家也不會相信,，最后只有收攤,。我知道的，單單去年,，包括我所在的醫(yī)院,，就已經(jīng)有幾十家關門了?！?/p>

　　張女士還說到,，由于“醫(yī)托”回報率較高，一個醫(yī)托如果一個月能介紹10個病人入院治療大多能獲得至少數(shù)千元以上的抽成,，因此“醫(yī)托”這種情況在她當時所在地區(qū)的民營醫(yī)院里還是比較常見的,，而由于民營醫(yī)院相比較公立醫(yī)院，其經(jīng)營的壓力更大,，不多費力就能從“醫(yī)托”上尋找到可觀的“客源”對于很多民營醫(yī)院來說吸引力極大,。而想單純通過網(wǎng)絡的方式就將一些比較難治的疾病治愈幾乎是不可能的。

　　騙人于無形 越治越耽誤幾乎成為常態(tài)

　　隨著網(wǎng)絡越來越發(fā)達,，越來越多老百姓在身體不舒服之后，開始主動選擇通過網(wǎng)絡搜索引擎,，向在線“專家”或“醫(yī)生”咨詢,。網(wǎng)民的這種需求，催生了許多“網(wǎng)絡醫(yī)生”,。但在這個過程中,，患者其實蒙受了不少損失，越治越耽誤幾乎成為常態(tài),。

　　市民李先生向記者講述了他遭遇網(wǎng)絡醫(yī)托騙局的事,，花了幾萬元買了4個療程的藥才發(fā)現(xiàn)，花大價錢買的藥根本治不了病,。他告訴記者,，去年，他的親屬得了肺纖維化病,，走了多家醫(yī)院,，得到的答復都是治不了,，情急之下李先生想到了上網(wǎng)咨詢。李先生在網(wǎng)上向其中的幾家醫(yī)院的“專家”進行了咨詢,。一家醫(yī)院的“在線醫(yī)生”看到李先生的描述后,，一再強調(diào)可以治療?！叭缓笪覇査趺崔k,，他說你得來醫(yī)院?！崩钕壬陀H屬來到醫(yī)院之后做了很多檢查,，大夫也出了一個詳細的治療方案，但是價格令人咂舌,?！耙粋€療程就好幾萬，他說是特效藥能治,?！钡粤藥讉€療程之后，病情一直不見好轉(zhuǎn),，李先生才明白是被騙了,。

　　賈女士也有類似的經(jīng)歷。由于體制原因,，三年前她患上了一種名為牛皮癬的皮膚病,，經(jīng)過幾年的長期治療，一直反反復復沒有徹底根治,，這對于愛美的她來說痛苦不已,。去年一次偶然的機會她在網(wǎng)上搜索鄭州皮膚病醫(yī)院，排名榜首的是一家名為華膚皮膚研究所的醫(yī)院,。通過該醫(yī)院官網(wǎng)的在線醫(yī)生咨詢,，賈女士似乎看到了痊愈的希望?！八强头徒o我說他們醫(yī)院有一個主任,，看牛皮癬特別好，都有20多年的臨床經(jīng)驗,，要是不預約的話就不能看,，到那還要排號還排不上，她們還給我說通過治療可以很快的達到治愈的效果,，而且到那以后還可以查到他們治愈的那些患者,，我才相信的。” 但賈女士第二天就來到了這家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn),，不管是就診人數(shù)還是醫(yī)生的診治水平都在線客服說的大相徑庭,。做完所謂治療以后，緊接著賈女士收到的是一張張上千元的藥單,。后來,，賈女士去中醫(yī)院看，才發(fā)現(xiàn)自己用的藥不僅沒讓病治好,，反而更嚴重了,。“這種醫(yī)院就不是給人看病的,，而是從人身上詐錢的,。”賈女士說到,。

　 公立醫(yī)院多只提供網(wǎng)上預約服務 “隔空問診真的太難”

　　調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn),，這種“網(wǎng)絡醫(yī)托”現(xiàn)象大多集中在一些私立醫(yī)院或者小規(guī)模的民營醫(yī)院。通過采訪省內(nèi)的多家大型公立醫(yī)院,，記者了解到,，目前很多公立醫(yī)院針對患者的網(wǎng)上咨詢和服務熱線基本上也就是預約掛號等方式，在網(wǎng)絡尋醫(yī)問診方面,，公立醫(yī)院相當謹慎，采訪中,，多家醫(yī)院都表示，通過這樣的方式進行預約可以有效的保障患者在就診過程中不會導致資金流失或者是上當受騙的情況,。然而，公立醫(yī)院的這種現(xiàn)狀無形中也就把這一塊兒“網(wǎng)絡醫(yī)托”陣地幾乎完全交給了民營醫(yī)院,。

　　吉林省某公立醫(yī)院門診辦公室主任劉顯紅介紹：“現(xiàn)在有多種預約方式,，我們醫(yī)院是24小時預約,，還有QQ預約,，然后我們醫(yī)院的官方網(wǎng)站預約平臺也可以預約，還有一種預約方式就是通過我院的微官網(wǎng),，微信預約方式進行預約，預約需要實名制,，患者需要提供姓名,、性別,、年齡,、身份證號,、聯(lián)系電話號碼,，預約成功以后就按預約的時段來我們醫(yī)院門診預約辦公室取預約號后前去就診,。只要通過正常途徑來預約的話，我們都有專人管理,、專人引導怎么預約,、怎么掛號，會診以后就告訴他什么時間來復查,。如果門診要是發(fā)現(xiàn)有讓門診出現(xiàn)損失,，他可以隨時反映到我們門診辦公室,，清查這種情況?！?/p>

　　長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院張教授也說到：“我們醫(yī)院專門對網(wǎng)絡回答的恐怕還沒有。主要是專業(yè)性問題,，每個病人提出的病種不一樣,，狀態(tài)不一樣,，回答這個問題的人需要具備解答這個問題的知識,，那么一個人不可呢把所用的問題都解答了,，比如針對我的問題，我可能在網(wǎng)上回答一下,，或者是電話中咨詢一下都可以，但是像一個咨詢臺回答所以患者在網(wǎng)上提出的問題,，一一做回答,，恐怕的需要這樣一個機構，需要一批人馬去有組織,。”

　　有市場就有需求,，公立大醫(yī)院既然沒有專業(yè)的網(wǎng)絡平臺解答患者的提問,，那么民營醫(yī)院就有了自己的優(yōu)勢：“民營醫(yī)院在經(jīng)營上比較活,， 從經(jīng)營的角度,，他會自己想出很多招,，你要一咨詢,，他找這個人肯定會把你說的頭頭是道,，讓你到這個地方,，到這以后那就是按著他的邏輯去治療,，他們這些人一般來說,，都是聘請退休的,，如果從醫(yī)療的技術上來講,，太好的醫(yī)生他也挖不到,，反過來,，醫(yī)生水平很高，民營醫(yī)院你要想請過來你就得給高薪,，高薪從哪來，老板兜里有錢嗎,？得從患者兜里掏錢，所以那個時候你醫(yī)療費用就得高?！睆埥淌谡f到。

　　采訪中我們還了解到,，正規(guī)的公立醫(yī)院其實部分開設有正規(guī)的網(wǎng)絡醫(yī)療咨詢,，但是第一忙不過來；第二“隔空問診真的太難了”,。

　　秦皇島市婦幼保健院是秦皇島市唯一一所公立、三級甲等婦幼保健機構,，現(xiàn)在每年門診量90萬人次,，住院3.2萬人次,。婦女保健部部長竇翼飛介紹,，醫(yī)院在2004年成立官網(wǎng)之時,，專門設立了針對患者的網(wǎng)上咨詢版塊，由不同的?？漆t(yī)生負責解答相應提問,。近年來,，由于門診和住院人數(shù)逐年增加，醫(yī)生需要將更多時間和精力放在接診上,?！罢麄€公立醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境大家也是都是很忙，醫(yī)生確實也很忙,，分身乏術，那么你在讓它拿出集中的時間,，哪怕是零散的時間來面對這種網(wǎng)絡的去答疑,，可能是有難度的?！备]翼飛表示,，醫(yī)院的咨詢解答只是簡單的健康指導，不會單憑患者描述,，就隔空診病,，最好是來到醫(yī)院，由醫(yī)生當面診治,?！拔麽t(yī)叫視觸叩聽,，中醫(yī)叫望聞問切,，其實是一脈相通的,，就是你一定要跟你的病人直面，通過 你檢查到的病人的癥狀,，這個體征的表達,，然后結(jié)合病人表述出來的這種不適癥狀,，還有我們相應的輔助檢查手段,，才能明晰到病人的患病是一個什么樣的情況,?！?/p>

　　在大夫們看來，病人們希望通過網(wǎng)絡和熱線獲得診斷咨詢幫助的合理性本身或許就值得推敲。龍巖二院醫(yī)務處 謝鴻光副主任告訴記者,，其實作為地方的三甲醫(yī)院，醫(yī)院每天得接待兩三千人的門診,，如果開展網(wǎng)上咨詢和熱線咨詢,，勢必加大醫(yī)生負擔,，網(wǎng)上咨詢和熱線咨詢本身就存在弊端：“如果是健康咨詢我覺得是很靠譜的,，如果是疾病診治的話，還是醫(yī)生與病人之間,，比如說通過老中醫(yī)講的望聞切聽,，這樣子來看病是可靠的?！币虼?，一般公立醫(yī)院只敢提供網(wǎng)上預約的服務平臺,。

　　何長國是安徽省六安市中醫(yī)院心病科的主任醫(yī)師，從1988年醫(yī)院成立心病科以來,，他就在這里行醫(yī)問診，10平方的小診室里,，進進出出的病人可不少,，等何長國閑下的時候，記者和他聊起了網(wǎng)絡醫(yī)托,，他一改對待病人的那種謙和的態(tài)度,，有些憤恨地說：“醫(yī)托可能都是把病人帶到一些非正規(guī)的醫(yī)院或是一些民營醫(yī)院,，使病人在診治出現(xiàn)誤區(qū)，可能會他的治療和愈后產(chǎn)生不良的影響,?！?從事心血管疾病中醫(yī)治療22年的何長國說，他也經(jīng)常遇到打電話向他咨詢的病患,，這個時候是病患確實需要幫助的時候,，也許你的一句話都可以影響這個人對疾病的認識?！坝行τ谝恍┪Ｖ氐那闆r那建議他及時到醫(yī)院來看,，該怎么查，要跟人交代,?！?/p>

　　記者從安徽阜陽幾大公立醫(yī)院了解到，雖然他們已經(jīng)開通了網(wǎng)上預約平臺，但是針對患者的網(wǎng)上咨詢或?qū)めt(yī)問藥的熱線服務還沒有開通,，因為現(xiàn)實情況還達不到網(wǎng)上咨詢或?qū)めt(yī)問藥的條件,。。阜陽市人民醫(yī)院 副院長干阜生說：“他可能詢問的疾病很單一,，特定的一個癥狀或者一個體征,，但是要解答的這個人必須很專業(yè)的來回答，所以這就很難,，醫(yī)學范圍很廣,，靠一個人解決這個問題，是解決不了的,?！?干阜生介紹說，只要是正規(guī)的醫(yī)院都不可能在網(wǎng)上接受咨詢等服務,， 因為患者情況千差萬別,，負責任的診治必須是到院就診，不可能網(wǎng)上咨詢,。阜陽市第三人民醫(yī)院副院長尹路陽也說到：“熱線咨詢沒有,，現(xiàn)在還做不到，醫(yī)生從網(wǎng)上看不到他本人,，只能靠訴說,，口述，醫(yī)生必須經(jīng)過面對面的判斷,，來了解他的病情,，能提供更好的治療?！?/p>

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