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63歲的陳繼明是河南省焦作市博愛縣的兜底貧困戶,，家住孝敬鎮(zhèn)趙郭村。一家三口,，他,，智力和肢體雙殘疾；老伴,，智力殘疾,；還有從哥哥家過繼來的孫女陳曦，13歲,。
他們在親戚的幫助下耕種了一畝三分地,，再加上低保、養(yǎng)老金等政府補(bǔ)貼,，勉強(qiáng)能糊口,。2019年,，全家所有收入加起來只有5045.07元,，人均1681.69元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于貧困線,。
同屬孝敬鎮(zhèn)的張瑞玉也是兜底貧困戶,。今年78歲的她，與53歲肢體殘疾的兒子吳立冬相依為命,。兩人都患有慢性病,，每天吃藥打針，也是依靠養(yǎng)老金,、低保金和殘疾補(bǔ)助維系生活,。2019年她家只有3148元的收入,，人均1574元。
類似陳繼明和張瑞玉兩家的情況,，焦作市有2122戶4519人,，他們多數(shù)是病、殘,、老而無勞動能力的兜底貧困戶家庭,。他們的日子怎么過？怎么才能讓他們衣食無憂,，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量脫貧,？
“兜底險(xiǎn)”：為兜底貧困群體加裝“保險(xiǎn)鎖”
隨著脫貧攻堅(jiān)深入開展，重度殘疾人,、特困戶,、無法得到贍養(yǎng)的獨(dú)居老人戶、弱勞動力等貧困群體成了“兜底戶”,，解決他們的脫貧問題,，是實(shí)現(xiàn)小康路上不落一人目標(biāo)、全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵所在,。
焦作市經(jīng)過調(diào)研,，為兜底貧困戶加裝了“保險(xiǎn)鎖”：該市按照每人每年212元的標(biāo)準(zhǔn)為所有兜底貧困戶購買了扶貧救助保險(xiǎn)，俗稱“兜底險(xiǎn)”,。他們中的任何一個家庭人均年收入低于4828元理賠標(biāo)準(zhǔn)線時(shí),，保險(xiǎn)公司都會以戶為單位，補(bǔ)足差額,。
陳繼明家去年人均收入距離4828元理賠標(biāo)準(zhǔn)線差3146.31元,，保險(xiǎn)公司為他家三口人賠付了9438.93元。而張瑞玉家去年人均收入只有1574元,，有3254元差額,，保險(xiǎn)公司為他家賠付了6508元。
據(jù)了解,，2019年焦作全市有1429家“兜底戶”受益于該險(xiǎn)種,，他們共得到124萬元的兜底救助。
“防貧險(xiǎn)”：為易致貧返貧群體加裝“安全閥”
71歲的李老漢是孟州市趙和鎮(zhèn)人,，他和老伴兒上了年紀(jì),，沒有勞動能力，40歲的大兒子還不幸患有肝癌,，全家就靠小兒子務(wù)農(nóng)維持生計(jì),，雖不富裕，但還算過得去，未被識別為貧困戶,。2020年6月23日,，李老漢突發(fā)冠狀動脈粥樣硬化心臟病住院，花費(fèi)巨大,，家庭陷入困頓,。
據(jù)了解，像李老漢家這樣,，2019年焦作市因病,、因?yàn)?zāi)、因?qū)W等各種突發(fā)原因?qū)е碌男伦R別貧困人口有160人,。為了筑牢防線,，防止普通群眾返貧，2020年焦作市按照15倍左右放大計(jì)算,，給2500人提供了保障,。
另外，還有年收入在6000元以下的建檔立卡貧困戶（“兜底戶”除外）10599人,，年收入在脫貧線附近（4000元至6000元之間）的邊緣易致貧戶2125人,。大數(shù)據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，這三類人都屬于易返貧人群,，共計(jì)15224人,。
為了防止他們返貧，焦作市“未貧先防”“扶防結(jié)合”,，按照每人每年195元的標(biāo)準(zhǔn),，為他們購買防貧保險(xiǎn)?！胺镭氹U(xiǎn)”總?cè)藬?shù)固定,，但具體保障對象不固定，無論哪家發(fā)生因病,、因?yàn)?zāi),、因?qū)W等易致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)，申報(bào)核實(shí)后都可以進(jìn)行賠付救助,。
“防貧險(xiǎn)”于2020年4月11日正式生效,。保障范圍主要有四個方面：因病救助，對國家醫(yī)保報(bào)銷后的個人自付部分進(jìn)行補(bǔ)助,；因?qū)W救助,，對在高等院校、高中,、技校等就讀的學(xué)生學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、教科書費(fèi)等進(jìn)行補(bǔ)助,；因?yàn)?zāi)救助,，對發(fā)生火災(zāi)、爆炸,、泥石流等自然災(zāi)害,，造成收入大幅降低、生活困難的進(jìn)行救助,，還對因蝗災(zāi),、疫情等影響群眾外出就業(yè)、收入大幅減少,、生活困難的進(jìn)行救助,；最后是針對發(fā)生交通事故、跌倒摔傷等意外事故等身故,、致殘的群眾進(jìn)行救助,。
為防止因病致貧，群眾個人負(fù)擔(dān)部分越多,，賠付比例就越高,。起付線為5000元，患病群眾個人自付超出起付線3000元以內(nèi)部分,，按照40%賠付,；3000元（含）到15000元部分，按照60%賠付,；15000元（含）到35000元,，按70%賠付，35000元（含）以上按90%賠付,。最高每人每年可賠付8萬元,。
李老漢6月份住院治療花費(fèi)89289.21元，國家醫(yī)保報(bào)銷后個人承擔(dān)37736.71元,。根據(jù)賠付標(biāo)準(zhǔn),，保險(xiǎn)公司對個人負(fù)擔(dān)部分賠付了20515.7元。
據(jù)了解,，自4月11日實(shí)施“防貧險(xiǎn)”以來,，焦作全市共出險(xiǎn)76例，已經(jīng)完成理賠13例,，其他正在理賠過程中,。其中建檔立卡貧困戶2例，理賠3.6萬元,；普通農(nóng)戶11例,，理賠11.8萬元,。有效防止了新的貧困發(fā)生。
焦作市扶貧辦負(fù)責(zé)人介紹,，為了鼓勵保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)多出險(xiǎn)理賠貧困群眾,，最大限度防止致貧返貧，“防貧險(xiǎn)”規(guī)定,，保險(xiǎn)公司的利潤須按照理賠金額的15%來計(jì)算,，多賠多得，年度剩余部分則退回財(cái)政賬戶,。
“組合拳”：解放和安置勞動力,，安裝脫貧“啟動器”
家住博愛縣金城鄉(xiāng)金城村的程兆樹只有一個獨(dú)子程利利，已42歲的程利利26年前因煤氣中毒造成智力殘疾,。多年來,，程兆樹老兩口為了照顧他，無暇從事生產(chǎn)活動,，家庭一度陷入貧困,。今年4月，程利利入住金城鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)中心,，得到專業(yè)治療和護(hù)理,。如今，老程和妻子承包了蔬菜大棚,，有了穩(wěn)定的收入,。
2018年以來，為了解決喪失生活自理能力,、需要陪護(hù)的重度肢體殘疾,、精神殘疾以及智力殘疾群體的脫貧問題，焦作市投入2.08億元,，建成了47家醫(yī)養(yǎng)中心,，設(shè)置床位3136張，初步構(gòu)建了遍布城鄉(xiāng)的貧困人口集中醫(yī)養(yǎng)網(wǎng)絡(luò),。
截至目前,，全市建檔立卡貧困人員中共有631人符合醫(yī)養(yǎng)條件，入住545人,，大多實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)養(yǎng)一個人,、解放一群人、幸福一家人”的目標(biāo),。
除了最大限度解放勞動力,，各級部門還多措并舉，實(shí)施“志智雙扶”,，增加有勞動能力貧困戶的“造血功能”,，激發(fā)他們脫貧的內(nèi)生動力,。
田小華是博愛縣磨頭鎮(zhèn)獅口村人，因需照顧年邁且殘疾的母親,、腦癱的兒子和年幼的女兒,，無法外出打工,，被納入建檔立卡貧困戶后,，扶貧干部幫他申請了公益崗位，在村內(nèi)從事保潔工作,，每月收入1700元,。
“現(xiàn)在，我在家門口打工,，既有了一份穩(wěn)定的收入,，又能照顧好老人和孩子，真的好開心,！”他說,。
焦作市創(chuàng)新扶貧模式，打好政策“組合拳”,，全面落實(shí)產(chǎn)業(yè)幫扶,、就業(yè)幫扶、兜底保障,、社會幫扶,、扶志扶智等5項(xiàng)措施，用好小額貸款,、技能培訓(xùn),、公益崗位、參與扶貧項(xiàng)目等4項(xiàng)措施,。
據(jù)悉,，該市通過防返貧監(jiān)測系統(tǒng)，共排查識別“脫貧不穩(wěn)定戶”和“邊緣易致貧戶”兩類人群1422戶4885人,。其中脫貧不穩(wěn)定戶801戶2760人,，邊緣易致貧戶621戶2125人。這些戶中,，已享受產(chǎn)業(yè)幫扶667戶2255人,，其中享受小額信貸231戶790人；享受就業(yè)幫扶578戶1258人,，其中公益崗位299戶566人,；享受兜底保障640戶1148人。
焦作市委副書記劉濤說：“近年來,，焦作市因戶因人精準(zhǔn)施策,，宜兜則兜,、宜救則救、宜扶則扶,，及時(shí)化解致貧風(fēng)險(xiǎn),，實(shí)實(shí)在在幫助貧困人群增收致富，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量脫貧,?！?/p>
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