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我的從醫(yī)之路:從“懷疑者”到“鐵桿中醫(yī)”
2020-10-21 作者: 彭堅 來源: 經(jīng)濟參考報

  學(xué)術(shù),、理想,、情懷,在當前的高校,,這些美好的話題總能讓人感慨萬千,?!扒囫剖钢荆┦赘F經(jīng),;溯本追源,,以文化人”。當教師,,當醫(yī)生,,傳道授業(yè)解惑,診脈治病救人,,是我一輩子崇尚的職業(yè),。多年前,在現(xiàn)實和理想發(fā)生矛盾之時,,是隨波逐流,,還是特立獨行?我也曾猶豫彷徨,,但在一種使命感的激勵下,,我最終選擇了后者,“路漫漫其修遠兮,,吾將上下而求索”,,沿著古人的足跡,義無反顧地走過了50年的中醫(yī)生涯,。

  我出生于中醫(yī)世家,,是上個世紀50年代的中醫(yī)學(xué)徒,,跟隨伯父、湘雅醫(yī)學(xué)院中醫(yī)顧問彭崇讓教授學(xué)中醫(yī),,伯父教我讀的第一本書是《傷寒論》,,讓我將其中的條文背誦得滾瓜爛熟,找到其中“方證對應(yīng)”的關(guān)系,,今后在臨床,,“有是證必用是方”,凡是遇到《傷寒論》條文中講到的證候,,就一定要用這首經(jīng)方治療,。伯父還教導(dǎo)我,,中醫(yī)的生命在臨床,,中醫(yī)的核心在方劑,對于古今名方,,要多記多用,,才能夠提高療效。我起初懷疑:中醫(yī)的科學(xué)道理在哪里,?不學(xué)解剖,,不學(xué)西醫(yī),難道這樣就能夠治病嗎,?完全是見識到伯父治病的卓越療效,,才使我堅定了學(xué)中醫(yī)的信心。后來通過臨床實踐,,我領(lǐng)悟到,,中醫(yī)的辨證論治、方證對應(yīng),,其實是一種信息處理的科學(xué)方法,,是一種完全獨立于西醫(yī)之外的臨床思維模式。幾年的學(xué)徒生活,,讓我獲益匪淺,,但最重要的是,我認識到了中醫(yī)的方法論,。

  我是1979年湖南中醫(yī)藥大學(xué)的第一屆研究生,,碩士生專業(yè)是醫(yī)學(xué)史,畢業(yè)之后留校擔任醫(yī)學(xué)史老師,,教授中國醫(yī)學(xué)史和西方醫(yī)學(xué)史,。幾十年的教學(xué)與研究,使我眼界大開,,弄清楚了中西醫(yī)的源流與區(qū)別,,雖然離臨床遠了,,但是我始終難忘初心,教學(xué)之余,,在十幾年中閱讀了大量中醫(yī)臨床古籍與醫(yī)案,,為將來回歸臨床做好了準備。

  正式回歸臨床是在2000年,,國醫(yī)大師熊繼柏教授帶我去百草堂,,每周三次門診。也就在那一年,,我準備給研究生講一門新課,,自編了一本打印的教材《八大疑難病的中醫(yī)治療》,不知何故,,教材流傳到了人民衛(wèi)生出版社,。中醫(yī)部主任張同君看到后,非常欣賞,,想要出版,。這本來是一件求之不得的好事,但我答復(fù)她,,這只是我編寫的古人經(jīng)驗,,要出版,就要出版屬于我自己的書,,要完全是自己的學(xué)術(shù)觀點和臨床經(jīng)驗,,“請您等五年,讓我慢慢寫,!”

  五年之后,,終于完稿了,拙作分為上下兩卷,,共60萬字,,后來增添到83萬字。上卷為學(xué)術(shù)篇,,是我30多年來學(xué)習(xí)中醫(yī)和從事醫(yī)史教學(xué)的心路歷程,,主要從東西方文化、哲學(xué),、歷史,、科學(xué)史、醫(yī)學(xué)史的角度,,并結(jié)合自己的親身體會,,對中醫(yī)的科學(xué)道理、中醫(yī)的優(yōu)勢所在,、學(xué)好中醫(yī)的訣竅,、中醫(yī)問題的癥結(jié),、中醫(yī)改革的方向、中西醫(yī)結(jié)合的前景等,,進行了全面的闡述和探索,。下卷為臨床篇,作為一個臨床醫(yī)生,,我對中醫(yī)具有優(yōu)勢的各種慢性疼痛,、慢性炎癥、病毒性疾病等7大類30多種病癥,,利用多年來總結(jié)和積累的大量原始素材,,在書中系統(tǒng)介紹了自己的診療經(jīng)驗。

  就在拙作出版之前的2006年9月,,發(fā)生了一場不小的風波,。有人在網(wǎng)上鼓動聯(lián)名取消中醫(yī),攻擊中醫(yī)是“偽科學(xué)”,。這是當代中醫(yī)遇到的空前嚴重的挑戰(zhàn),,雖然這場風波很快平息了,,我和熊繼柏教授也率先聯(lián)名在《中國中醫(yī)藥報》撰寫了反擊的文章,,但仍然使我心中的波瀾久久難以平息。我知道,,在許多人心中,,對中醫(yī)根深蒂固的懷疑,并沒有消除,,當代中醫(yī)的學(xué)術(shù)建樹工作,,就應(yīng)當從澄清這些問題開始,而拙作正好回答了這些大是大非的問題,。于是我向張同君提出,,干脆就把這本拙作的書名叫做“我是鐵桿中醫(yī)”吧!副標題用“彭堅學(xué)術(shù)觀點與臨床心得”,?!拌F桿中醫(yī)”這個口號,最早是國醫(yī)大師鄧鐵濤提出的,,他激勵中醫(yī)學(xué)子:“學(xué)中醫(yī),,就要做鐵桿中醫(yī)”!

  中醫(yī)是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化培育出來的一朵奇葩,,深受古代哲學(xué),、歷史、文化的影響與熏陶,,不屬于現(xiàn)代科學(xué),,有著與西醫(yī)完全不同的方法論,。只有深刻理解了中醫(yī)藥形成的歷史文化背景和特點,才能夠?qū)W好這門學(xué)科,,否則,,繼承與創(chuàng)新都會偏離正確的方向,。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的陰陽五行學(xué)說,一直受到一些科學(xué)家和其他人士的嚴厲批判,有人提出中醫(yī)是“偽科學(xué)”,,有人要將中醫(yī)“廢醫(yī)存藥”,鋒芒所向,,大都劍指陰陽五行學(xué)說,。

  陰陽五行的確不屬于科學(xué),中醫(yī)也不是現(xiàn)代意義的科學(xué),,而屬于自然哲學(xué)指導(dǎo)下的經(jīng)驗醫(yī)學(xué),,是兩者的有機結(jié)合?!豆糯軐W(xué)對中醫(yī)臨床的指導(dǎo)》一文提出,,作為中醫(yī)理論基礎(chǔ)的陰陽五行,其實是人類哲學(xué)史上最偉大的學(xué)說,,這種學(xué)說來自于農(nóng)耕時代古老的天文學(xué),。正是因為有了古代哲學(xué)的存在,中醫(yī)這顆常青樹才有了源頭活水,,歷經(jīng)兩千多年而花開不敗,。這恰好是中醫(yī)的優(yōu)勢所在,否定陰陽五行,,無論是出于有意還是無知,,都是試圖從根本上消滅中醫(yī)。

  為了讓中國的科學(xué)家和更多的人了解中醫(yī),,2008年,,我在《科學(xué)》雜志第一期、第三期,、第四期,,連續(xù)發(fā)表了《東西方文化激蕩下的中醫(yī)與西醫(yī)》《中醫(yī)的科學(xué)方法》《當代中醫(yī)的反思》三篇文章。2006年秋天的那一場取消中醫(yī)的風波,,始于當年4月份《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》刊登的一篇文章“告別中醫(yī)藥”,,到了9月份,作者變本加厲,,在網(wǎng)絡(luò)上進一步提出要全國人民聯(lián)名“取消中醫(yī)”,。為了撥亂反正、正本清源,2016年,,在風波發(fā)生的10年之際,,我又撰寫了《2006:一場試圖取消中醫(yī)的風波》,以長達萬字的篇幅,,進行了詳細的分析和批判,。

  今年4月份,拙作《中醫(yī)從來不是慢郎中——鐵桿中醫(yī)彭堅談外感病的治療》完成,。撰寫本書的動機是,,在今年1月15日,我接到國家中醫(yī)藥管理局人教司通知,,受邀于7月份到北京給第四批中醫(yī)“優(yōu)才班”學(xué)員講課,。時值武漢新冠肺炎疫情日趨嚴峻。1月20日,,南京中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)方學(xué)院黃煌教授委托他的博士生,,就新冠肺炎的若干問題,對我進行了訪談,。我堅定不移地認為:中醫(yī)能夠治療新冠肺炎,!中醫(yī)從來不是慢郎中!中醫(yī)獨到的方法論與幾千年總結(jié)積累的歷史經(jīng)驗,,注定其一定能夠擔負起治療新冠肺炎和其他病毒性疾病的重任,。訪談內(nèi)容播出后,引起了較大反響,。

  我充分意識到,,這次新冠肺炎,,是中國近現(xiàn)代史上,,第一次讓中醫(yī)在全國范圍內(nèi)全面介入急性流行性傳染病的治療,意義極為重大,,如何通過這次抗疫,,讓全國人民了解中醫(yī)的歷史成就和現(xiàn)實表現(xiàn),促進中醫(yī)藥事業(yè)的偉大復(fù)興,,同樣具有重大意義,。

  追憶從醫(yī)五十載,我心潮起伏,,輾轉(zhuǎn)難眠,,名利得失,已如過眼云煙,,深感我沒有虛度年華,,無怨無悔。

  (本文作者為湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授,、醫(yī)史文化學(xué)者,、知名中醫(yī)臨床專家。)

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