“0元加入,,先享保障,;一人生病,,眾人均攤;30萬保障,,幫一個(gè)家?!敝Ц秾毴涨吧暇€的一款名為“相互?!钡幕ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品近日迅速躥紅。來自螞蟻金服的數(shù)據(jù)顯示,,自10月16日“相互?!蓖瞥龊螅?日內(nèi)用戶數(shù)已突破1000萬,。而截至10月31日,,已有超1400萬人加入“相互保”,。
不過,,在“相互?!庇脩魯?shù)量快速增長(zhǎng)的同時(shí),不少疑問也同時(shí)出現(xiàn),。這種新型的互助保險(xiǎn)模式是否具有可持續(xù)性,、該保險(xiǎn)產(chǎn)品能否代替重疾險(xiǎn),10%管理費(fèi)是否過高等,,都成為市場(chǎng)人士關(guān)注的焦點(diǎn),。對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,,“相互?!钡牡烷T檻確實(shí)能為部分人解決基礎(chǔ)保障需求,有利于大眾的健康保障理念的普及和保險(xiǎn)用戶教育,。而對(duì)于其未來發(fā)展以及可持續(xù)性,,則需要更多時(shí)間去觀察。
低門檻高賠付成“走紅”主因
所謂相互保險(xiǎn),,是指具有同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)保障需求的人,,通過訂立合同成為會(huì)員,并繳納保費(fèi)形成互助基金,,由該基金對(duì)合同約定的事故發(fā)生所造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘,、疾病或達(dá)到合同約定的年齡,、期限等條件時(shí),承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)活動(dòng),。
作為支付寶的一項(xiàng)全新健康保障服務(wù),,螞蟻保險(xiǎn)和信美相互聯(lián)手面向螞蟻會(huì)員推出“相互保”,。該產(chǎn)品介紹顯示,,年齡不超過60歲,并且芝麻分超過650分的螞蟻會(huì)員,,無需繳費(fèi)即可加入,,并獲得包括惡性腫瘤在內(nèi)的100種大病保障。一旦出險(xiǎn),,可享受到覆蓋100種重疾的保障金,,39周歲以下30萬元,40-59周歲10萬元,。加入“相互?!钡某蓡T,只有在其他成員患病時(shí),,才會(huì)參與分?jǐn)偫碣r費(fèi)用,。
“零費(fèi)用”加入是“相互?!蔽绱硕嘤脩舻闹匾颉=衲?7歲的北京王女士表示,,“在加入‘相互?!埃疫€沒買過商業(yè)保險(xiǎn),,主要是感覺保險(xiǎn)門檻比較高,,然后一年投入成本也不少,而這個(gè)感覺簡(jiǎn)單靈活一些,?!焙退闆r類似的用戶不在少數(shù)。據(jù)螞蟻保險(xiǎn)的最新調(diào)研顯示,,62.5%的調(diào)查用戶表示在加入“相互?!鼻埃瑳]有購(gòu)買過商業(yè)健康保障,。
多位加入“相互?!钡挠脩魧?duì)記者表示,“反正加入也不需要花錢,,如果后續(xù)發(fā)現(xiàn)分?jǐn)傤~太高也可以選擇退出”,。
根據(jù)“相互保”規(guī)則,,每月兩次公示,、兩次分?jǐn)偂T诠救?,期間發(fā)生的確診賠案均會(huì)在適度隱藏敏感信息的前提下,,給予公示并接受異議申訴。公示無異議的所有賠案產(chǎn)生的保障金,,加上規(guī)定的10%管理費(fèi),,會(huì)在分?jǐn)側(cè)沼伤杏脩艟鶖偂>鶖倢?shí)際金額則視每期公示的實(shí)際情況而定,。單一出險(xiǎn)案例中,,每個(gè)用戶被分?jǐn)偟降慕痤~不會(huì)超過1毛錢。
不能替代重疾險(xiǎn) 僅為有益補(bǔ)充
值得注意的是,,“相互保”上線之后,,不少人拿“相互?!焙蜕虡I(yè)重疾險(xiǎn)去對(duì)標(biāo)??雌饋砀阋说摹跋嗷ケ,!笔欠衲軌蛱娲F(xiàn)有的重疾險(xiǎn)呢,?
螞蟻金服保險(xiǎn)事業(yè)群總裁尹銘表示,“相互?!备鷤鹘y(tǒng)的重疾險(xiǎn)絕不是替代關(guān)系,,而是一種補(bǔ)充和前期用戶教育的過程?!耙环矫?,‘相互保’保障額度還不夠高,。39歲以下保障額度為30萬元,,40歲到59歲保障額度為10萬元。在現(xiàn)實(shí)中,,重大疾病的患者和家庭所需要的醫(yī)療成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)額,。另一方面,‘相互?!U掀谙薏粔蜷L(zhǎng),。‘相互?!瘯?huì)在60歲后自動(dòng)退出,,而重大疾病的發(fā)病率會(huì)隨著年齡遞增而不斷升高。因此‘相互?!嗍亲鳛橹丶搽U(xiǎn)的一種輔助,,惠及更多缺乏商業(yè)健康保障的群體?!彼硎?。
資料顯示,重疾險(xiǎn)保額較高,,但保費(fèi)同樣較高,。以同在支付寶上線的額度為50萬元的好醫(yī)保重疾險(xiǎn)為例,以35歲的投保人估算,,每年需交保費(fèi)近1萬元,,且需連續(xù)繳納20年。大都會(huì)人壽此前發(fā)布的《2017年理賠報(bào)告》建議,,針對(duì)重疾保障的明顯缺口,,人們應(yīng)盡早全面規(guī)劃,尤其是對(duì)于作為家庭頂梁柱的人群而言,,更需要配置足額的重疾險(xiǎn)保障,。
因此業(yè)內(nèi)人士建議,“相互保”只能是一種基礎(chǔ)性和補(bǔ)充型的產(chǎn)品,,消費(fèi)者應(yīng)珍惜最佳投保資質(zhì)購(gòu)買合適的商業(yè)保險(xiǎn),。國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心保險(xiǎn)研究室副主任朱俊生表示,“相互?!备嗍抢没ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)為整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)教育用戶,,提升大眾健康保障意識(shí),最后擴(kuò)大行業(yè)發(fā)展空間,?!皩?duì)于還沒有配置重疾險(xiǎn)的年輕人,可以先加入‘相互?!?,如果已配置了重疾險(xiǎn),加入‘相互?!喈?dāng)于多了一份保障,,”他表示,“僅有‘相互?!h(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,,還需配置期限較長(zhǎng)、保額較高的重疾險(xiǎn),,此外,,還可以購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),解決醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷的問題,?!?/p>
運(yùn)營(yíng)前景有待繼續(xù)觀察
“相互保”是中國(guó)市場(chǎng)上首個(gè)互助性的保險(xiǎn)產(chǎn)品,,究竟這種創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)模式的保險(xiǎn)產(chǎn)品能走多遠(yuǎn),?不少市場(chǎng)人士對(duì)此打出了問號(hào)。
由于與傳統(tǒng)保險(xiǎn)收取固定保費(fèi)不同,,“相互?!辟r付資金來自其他成員分?jǐn)偅虼擞腥藫?dān)憂,,成員出險(xiǎn)越多分?jǐn)傇蕉?,這是否意味著投入就會(huì)變成一個(gè)“無底洞”?更為極端的情況下,,是否會(huì)出現(xiàn)參保人紛紛退保導(dǎo)致項(xiàng)目投保人少于330萬而自動(dòng)強(qiáng)制取消,?“相互保”的可持續(xù)性究竟如何保障,?
對(duì)此,,尹銘回應(yīng)稱,,“相互保”作為保險(xiǎn),,其可持續(xù)性來源于用戶的體驗(yàn)?!坝脩粢顺鲇袃蓚€(gè)理由,,一個(gè)是他買了更好的產(chǎn)品,不再需要‘相互?!@樣的保障,,另一個(gè)是他感覺自己分?jǐn)偟奶唷,!彼€說,,“我們會(huì)把每一年的分?jǐn)傤~當(dāng)作最重要的用戶體驗(yàn)去做,如果大家感覺這是個(gè)無底洞往里砸錢,,這個(gè)產(chǎn)品就無法持續(xù),。”
信美董事長(zhǎng)楊帆亦也表示,,信美相互將投保人年齡限定在出生后30天到59周歲之前,,確保成員出險(xiǎn)率在可控范圍內(nèi),也是充分考慮了賠付額度與成員分?jǐn)傤~度之間的平衡,。根據(jù)此前信美相互的精算結(jié)果,,“相互保”的分?jǐn)傤~度與成員的實(shí)際重疾發(fā)生率高度相關(guān),,預(yù)計(jì)第一年參與的成員每人需分?jǐn)偟膶?shí)際金額約需一兩百元,。
此外,按照協(xié)議,,成員的分?jǐn)傎M(fèi)用還包括10%的管理費(fèi),,如果按最高賠付金額30萬元來算,1個(gè)確診案例管理費(fèi)為3萬元,。有部分人士表示“由于‘相互?!a(chǎn)品并不提前收取保費(fèi),因此這一管理費(fèi)費(fèi)率水平并不合理”,。對(duì)此,,尹銘解釋稱,該管理費(fèi)主要用于三個(gè)方面:第一個(gè)是風(fēng)控,,第二個(gè)是反欺詐,,第三個(gè)是核賠?!拔覀兪杖?0%是為大家負(fù)責(zé),?!币懻f。
值得一提的是,,為減少道德風(fēng)險(xiǎn),,保障運(yùn)營(yíng)過程和保費(fèi)支出透明公正,除了遵守法律法規(guī)進(jìn)行信息披露,,“相互?!边€設(shè)立公示制度,接受全體成員監(jiān)督,;引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù),,保障信息不可篡改;同時(shí)螞蟻金服憑借多年反欺詐的積累和信用體系建設(shè),,將芝麻分和內(nèi)部風(fēng)控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)與“相互?!苯Y(jié)合,防止逆選擇和有組織欺詐行為,;區(qū)塊鏈平臺(tái),、案件公示、“賠審團(tuán)”等機(jī)制的建立,,也有利于借助公眾力量監(jiān)督欺詐行為,。
對(duì)于“相互保”未來發(fā)展的前景,,多位業(yè)內(nèi)人士表示仍需時(shí)間觀察,。一位保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人表示,“相互?!钡某霭l(fā)點(diǎn)是好的,,但能否產(chǎn)生很好的效果,將來會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況,,這些都需要一段時(shí)間的觀察,。
中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院院長(zhǎng)郝演蘇指出,“相互?!钡牡烷T檻確實(shí)能為部分人解決基礎(chǔ)保障需求,,有利于普及大眾的健康保障理念和進(jìn)行保險(xiǎn)用戶教育,應(yīng)抱有寬容態(tài)度觀察其后續(xù)發(fā)展,?!叭绻罄m(xù)做得很好,確實(shí)對(duì)解決防止因病致貧,、因病返貧有貢獻(xiàn),,那的確是可持續(xù)的。應(yīng)該寬容新生事物和鼓勵(lì)科技創(chuàng)新,,至于未來發(fā)展如何,,還是有一個(gè)觀察期,。”他說,。
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記者了解到,,一些高速公路出入口、城市重要街道路口等所謂的窗口,、門面地區(qū),,正成為部分地方不遺余力打造“形象工程”的新的高發(fā)地。
1988年12月18日,,伴著海濤的共鳴,,一片沉寂的鹽堿地被鏗鏘的樁機(jī)聲喚醒,“大無縫”——這個(gè)天津人為之驕傲的“一號(hào)工程”,,在這里孕育萌生,,打下了第一根樁。