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國家“十二五”規(guī)劃綱要中明確提出“實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化”,，改革公費(fèi)醫(yī)療,，正是向這一目標(biāo)靠近的舉措。
南京市委從2013年1月起在全市取消公費(fèi)醫(yī)療制度,，包括公務(wù)員在內(nèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保,。
南京市人社局副局長陳建寧日前在關(guān)于此事的新聞發(fā)布會上說,，目前，南京已經(jīng)有333萬人參加了職工醫(yī)保,，而摸底獲悉,，此次改革涉及的機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員和退休人員約20萬人。
據(jù)今年1月《人民日報(bào)》的報(bào)道,，內(nèi)地31個省區(qū)市中,，至少有24個已取消公費(fèi)醫(yī)療。
“目前北京各區(qū)縣的公務(wù)員基本取消了公費(fèi)醫(yī)療,。從總體上說,，醫(yī)保費(fèi)用肯定會有所降低，但得等政策執(zhí)行一年以上,，由政策制定方統(tǒng)計(jì)后才能出預(yù)估數(shù)值,�,！北本┮晃簧绫＞止ぷ魅藛T對《第一財(cái)經(jīng)日報(bào)》說。
“目前中央機(jī)關(guān)的公務(wù)員還沒有改,，而各地方雖然取消了公費(fèi)醫(yī)療,，但也并不徹底，很多地方是廳級以下的公務(wù)員取消了公費(fèi)醫(yī)療,，而廳級以上的公務(wù)員仍保持原狀,。”人保部一位官員稱,。
上述人保部官員表示,，目前對于公費(fèi)醫(yī)療的改革，中央只是出臺了指導(dǎo)意見,，具體執(zhí)行方案由各地政府制定,。
對于南京的部屬機(jī)構(gòu)、省級機(jī)關(guān)以及省級管理的事業(yè)單位,，由于權(quán)限歸屬,，南京市的這一改革并未涉及。至于“副廳級”以上,，由于其干部管理權(quán)限在省級，本報(bào)記者獲悉,，目前仍在執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度,。
取消公費(fèi)醫(yī)療制度后，南京所有機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員及退休人員,，將按有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療救助,，享受職工醫(yī)保待遇，并按國家和省的規(guī)定,，建立單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),。
“如果說將來享受醫(yī)療水平有差異，則在于各個單位和個人的補(bǔ)充醫(yī)保建設(shè),，如在商業(yè)保險(xiǎn)上的投入等,。”陳建寧說,。
南京市的方案稱,，參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入本人個人賬戶。統(tǒng)籌基金分別按在職職工本人繳費(fèi)基數(shù),，或退休人員本人上月退休費(fèi)或養(yǎng)老金的一定比例,，按月劃入?yún)⒈Ｈ藛T個人賬戶。在職人員劃賬比例為：35周歲及以下1%;35周歲以上至45周歲1.4%;45周歲以上至退休前1.7%,。退休人員劃賬比例為5.4%,。
參保后退休的人員,，其在職期間繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男不滿25年、女不滿20年的,，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年份的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，方能享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員參保前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限可視同醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,。補(bǔ)繳部分不補(bǔ)劃個人賬戶,。
本報(bào)記者了解到，相關(guān)銜接工作正在進(jìn)展中,，基層單位還沒出細(xì)節(jié)方案,，基層公務(wù)員對此反映也比較平淡。
“我們在區(qū)級政府工作,，這塊由區(qū)財(cái)政支付,，跟市級政府還有不同。以前是拿發(fā)票去報(bào)銷,，自己承擔(dān)5%~15%不等的比例,，據(jù)說以后是要拿醫(yī)保卡付費(fèi),，單位把錢打到卡里,，打多少還不知道。目前的判斷應(yīng)該是開藥范圍不同,，以前是在公費(fèi)醫(yī)療范圍內(nèi)開藥,，以后是在醫(yī)保范圍內(nèi)開藥�,！蹦暇┦薪瓕巺^(qū)一名公務(wù)員對本報(bào)記者說,，“已經(jīng)接到通知，12月31日報(bào)銷截止,，2013年1月10日之前要把之前的賬結(jié)清,。所以有人趕緊去買點(diǎn)常備藥，我自己覺得無所謂,�,！�
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