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　　隨著生活水平的提高,，醫(yī)美消費下沉趨勢明顯。記者在多個區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研發(fā)現(xiàn),，基層群眾在接觸醫(yī)美項目時，遭遇了“黑醫(yī)美”的花式套路,，由于城市對醫(yī)美行業(yè)的監(jiān)管加強(qiáng),，一些“黑醫(yī)美”在大城市難以生存，順勢加速向縣區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)滲透,，危及群眾健康安全，亟待整治,。

　　“黑醫(yī)美”下沉式泛濫

　　“黑醫(yī)美”一般指不具有從業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者,，在非正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)、用不合規(guī)的醫(yī)美產(chǎn)品為消費者服務(wù),。大中城市消費者自我保護(hù)意識增強(qiáng),，市場監(jiān)管也逐步強(qiáng)化，而在部分縣鄉(xiāng)農(nóng)村,，監(jiān)管難以觸及“最后一公里”,，加上一些基層求美人士對“黑醫(yī)美”缺乏足夠的辨別能力，導(dǎo)致“黑醫(yī)美”花樣翻新,，在一些縣鄉(xiāng)扎根,。

成都市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊在進(jìn)行“黑醫(yī)美”專項檢查。記者　董小紅　攝

　　記者近日跟隨成都市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊執(zhí)法人員到周邊區(qū)縣暗訪調(diào)查，走進(jìn)一家小商場四樓的美容店內(nèi),，一進(jìn)門工作人員就表現(xiàn)很緊張,，連連稱“老板不在”“我們什么都不知道”……

　　執(zhí)法人員立即分頭調(diào)查取證，很快發(fā)現(xiàn)很多違規(guī)操作,。“顧客檔案內(nèi)發(fā)現(xiàn)有光子嫩膚和紅藍(lán)光的治療記錄，普通的生活美容機(jī)構(gòu)是不能做的,?！背啥际行l(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊副支隊長趙霖說。在店內(nèi)的一個角落,，記者還看到光子嫩膚治療儀器,。

　　在另一家護(hù)膚店,，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了“寶寶針”和一些射頻儀器,?！斑@些都會穿透皮膚,，沒有醫(yī)美資質(zhì)的店不能隨便進(jìn)行?！眻?zhí)法人員說,。在該店的護(hù)膚護(hù)理記錄中,，還發(fā)現(xiàn)“超聲刀”治療記錄，售價為8000元一個療程,。

　　西南某省縣城居民葉容仙稱,，她一年前在縣里一家“工作室”做祛斑美白項目后產(chǎn)生嚴(yán)重副作用,，全臉出現(xiàn)密密麻麻的鼓包，數(shù)日后未見好轉(zhuǎn),。葉容仙回憶，做這一項目時工作人員使用了中藥產(chǎn)品,，同時用導(dǎo)致皮膚破損的“微針”導(dǎo)入操作,。時隔一周后,，葉容仙到南寧市的一家三甲醫(yī)院治療,，花費了上萬元,，歷時一年才基本痊愈,。

　　“我們時不時給‘黑醫(yī)美’收拾爛攤子,?！睆V西壯族自治區(qū)婦幼保健院皮膚科主任何洛蕓介紹，近兩年來從縣鄉(xiāng)來的患者多了起來,，很多都跟葉容仙有類似的遭遇,。

　　花樣翻新打擊難度大

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，黑醫(yī)美在縣鄉(xiāng)加速滲透,，讓監(jiān)管防不勝防,。

　　記者在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“黑醫(yī)美”四處流動“走穴”,，一些團(tuán)伙甚至用貨車?yán)餍档蕉鄠€縣城“打游擊”,，以“特邀專家”的身份,，提供“特約醫(yī)美”服務(wù),，“今天打一針,，明天就跑路”的現(xiàn)象多發(fā),。

　　近幾年多地打擊“黑醫(yī)美”專項行動發(fā)現(xiàn)，跨省走穴現(xiàn)象在縣域內(nèi)抬頭,，項目集中在基礎(chǔ)性水光針,、雙眼皮等微整形領(lǐng)域，而且比例不斷增高,。一名執(zhí)法人員表示,，這些“黑醫(yī)美”流動性和隱秘性強(qiáng)，后期取證困難,。

　　趙霖介紹,，這些隱藏在基層的“黑醫(yī)美”人員或窩點還增強(qiáng)了反偵查手段，比如在入口處安裝攝像頭,，監(jiān)測到執(zhí)法人員進(jìn)入,，立刻關(guān)燈關(guān)門從后門逃走。

　　據(jù)介紹,，這些“黑醫(yī)美”隱蔽性強(qiáng),，往往披著“馬甲”低價招攬生意，在縣城,、農(nóng)村場鎮(zhèn),、城鄉(xiāng)結(jié)合部等區(qū)域的生活美容場所。一些愛美人士本是想簡單美容一下,，結(jié)果被銷售人員忽悠,，以低價為誘餌進(jìn)行了一些醫(yī)美項目,。

　　“我們也不懂啥資質(zhì),，就是看這家店價格便宜，做激光美容只要980元包年,，就辦了年卡,，還推薦了幾個朋友來辦,，現(xiàn)在后悔了?！币晃辉卩l(xiāng)鎮(zhèn)生活美容機(jī)構(gòu)辦了醫(yī)美項目年卡的陳某說,。

　　除了生活美容機(jī)構(gòu)，為了逃避監(jiān)管,，不少“黑醫(yī)美”換了“馬甲”藏身在中醫(yī)理療館,、月子中心、健身房,、產(chǎn)后康復(fù)中心等機(jī)構(gòu),，一些縣鄉(xiāng)消費者的鑒別能力有限，對醫(yī)美項目的規(guī)范與安全問題認(rèn)識有限,，極易被“黑醫(yī)美”盯上,。

　　在這些醫(yī)美場所消費，一旦出了問題,，維權(quán)也是一大難題,。據(jù)了解，縣鄉(xiāng)醫(yī)美市場里主流消費群體是40歲以上的中老年女性,，她們更看重小地方的“熟人圈”,，有時候會礙于情面，不好意思公開維權(quán),。

　　上述受到“黑醫(yī)美”侵害的葉容仙并沒有選擇向相關(guān)部門投訴維權(quán),，提供服務(wù)的“工作室”僅向其賠償了項目費用?！岸际窃谝粋€地方的熟人,，也是老朋友介紹的，我們小地方抬頭不見低頭見的,，鬧太僵了不好,。”葉容仙說,。

　　受訪業(yè)內(nèi)人士稱,，葉容仙遭遇的情況并非孤例，縣鄉(xiāng)“黑醫(yī)美”的消費群體多為“熟人圈子”,，且此類“工作室”有不少是無證經(jīng)營,，藏身于居民樓中，而攬客的方式也多為求美者的口碑相傳,，或者在朋友圈,、小紅書等社交平臺通過轉(zhuǎn)發(fā)、熟人擴(kuò)散來吸引顧客。

　　強(qiáng)化監(jiān)管規(guī)范縣鄉(xiāng)醫(yī)美市場

　　大多數(shù)“黑醫(yī)美”使用的儀器設(shè)備往往是“三無”產(chǎn)品,，使用時也非專業(yè)人員操作,，在消毒滅菌方面大多沒有規(guī)范處理，極易產(chǎn)生不良后果,，輕則引發(fā)炎癥,、傳染性疾病，重則導(dǎo)致五官變形難以修復(fù),，甚至危及生命安全,。而這些“黑醫(yī)美”場所一旦發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療事故，極可能一走了之,、關(guān)門歇業(yè),，消費者維權(quán)無門。

　　受訪人士建議,，隨著“黑醫(yī)美”下沉縣鄉(xiāng),，需加大對縣鄉(xiāng)農(nóng)村、城鄉(xiāng)接合部等重點區(qū)域開展常態(tài)化檢查,，形成藥監(jiān),、公安、衛(wèi)健,、網(wǎng)信,、行業(yè)協(xié)會等多部門配合聯(lián)動機(jī)制。針對當(dāng)前一些縣鄉(xiāng)“黑醫(yī)美”通過抖音,、微信等社交平臺發(fā)布消息,，應(yīng)通過技術(shù)手段，健全網(wǎng)絡(luò)維權(quán)和監(jiān)管,。

　　“打擊‘黑醫(yī)美’,，縣鄉(xiāng)、農(nóng)村不能成為監(jiān)管盲區(qū),?！焙温迨|等表示，應(yīng)重視縣鄉(xiāng)群眾的醫(yī)美需求,，規(guī)范引導(dǎo)醫(yī)美行業(yè)的健康發(fā)展,，由公立醫(yī)院牽頭作出示范引領(lǐng)，衛(wèi)生健康委,、市場監(jiān)管局等主管部門結(jié)合具體情況指導(dǎo)好縣鄉(xiāng)一級醫(yī)院開展相關(guān)業(yè)務(wù),，壓縮“黑醫(yī)美”的生存空間。

　　從基層消費端來看,，相關(guān)部門也應(yīng)做好醫(yī)美知識科普,，引導(dǎo)群眾提高辨別和選擇能力,，利用成熟消費者這只“無形之手”，倒逼市場加速凈化,。