近日，最高人民法院,、最高人民檢察院,、公安部、司法部,、國家衛(wèi)計委聯合發(fā)布了《關于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》,，規(guī)定在醫(yī)院內設靈堂擺花圈、侮辱恐嚇醫(yī)務人員等6類行為將被嚴懲,。嚴懲涉醫(yī)犯罪,，邁出了化解醫(yī)患糾紛、構建良好醫(yī)療秩序的關鍵一步,。
由于信息不對稱,、利益取向不同等因素，醫(yī)患雙方產生分歧以致發(fā)生糾紛很難避免,。從醫(yī)院和醫(yī)護人員的角度來說,，醫(yī)療資源分布不均衡、人手不足,、工作超負荷等因素，使得一些醫(yī)務人員診治時與患者溝通不夠,，一些醫(yī)生護士態(tài)度欠佳,。有統計顯示，八成醫(yī)療糾紛起因于醫(yī)務人員服務態(tài)度,、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風問題,。從患者和家屬的角度來說，醫(yī)療過程中累積的不順,、不滿,，如果遇到態(tài)度不佳的醫(yī)務人員，負面情緒很容易爆發(fā),。
需要指出的是,，雖然過度醫(yī)療、某些醫(yī)生醫(yī)德喪失等問題一定程度上存在,，但全國860萬醫(yī)務人員為國人健康事業(yè)作出的貢獻卻是實實在在的,。統計數據顯示，2013年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構門診量是73億人次,，比上一年增長6%;出院人數1.91億人次,，比上一年增長7.3%,。醫(yī)護人員承受的巨大壓力可想而知，白衣天使理應得到理解與尊重,。
“暴力傷醫(yī)”的出現,，危害了醫(yī)生的身心安全，破壞了醫(yī)院的正常運轉,，也傷害了其他患者的利益,。“醫(yī)鬧”,、傷醫(yī)殺醫(yī)行為沖擊著法律底線,，其性質已經不是醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾,，而是違法犯罪,。《意見》可以有效懲處涉醫(yī)違法犯罪,，但其提供的是底線保障,，守護的是最后一道防線。但構建和諧醫(yī)患關系,、避免醫(yī)患糾紛,，還需要更多維度的考量，最根本的便是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，首先是破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”、優(yōu)化資源配置,。當醫(yī)生收入與給患者開的藥品和檢查項目脫鉤,，而與其醫(yī)療技術相連，醫(yī)生的職業(yè)尊嚴與在患者那里得到的信任感自然會得到提升,。如果醫(yī)療資源配置更加均衡,，患者不再一門心思擠大醫(yī)院，而是合理分流,，那么每位患者就會獲得更細致耐心的醫(yī)療服務,，醫(yī)患糾紛也會大大降低。
另一方面,，深化醫(yī)改,，可以給予醫(yī)療投訴、鑒定,、糾紛處置的暢通渠道,，營造交換意見、協商解決的良好環(huán)境,，避免矛盾激化,、升級引發(fā)違法犯罪,。比如第三方機構處置醫(yī)療糾紛的“寧波解法”(相關報道見《光明日報》4月18日1版)，就有效緩解了醫(yī)患關系緊張情況,。
歸根結底,，醫(yī)患雙方是利益共同體。而只有依靠改革,，醫(yī)護人員才能得到更多尊重,，患者權益才能得到有效保障，醫(yī)患關系才能真正理順進而走向和諧,，“暴力傷醫(yī)”的悲劇也才不會再上演,。