國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等八部委近日聯(lián)合發(fā)文,,宣布建立低價(jià)藥生產(chǎn)及供應(yīng)保障機(jī)制,,避免出現(xiàn)低價(jià)藥短缺,,患者無(wú)藥可用或只能選擇高價(jià)藥的困境,。《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見(jiàn)》明確指出,,取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),,制定我國(guó)常用低價(jià)藥日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),讓低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)能夠自主制定或調(diào)整零售價(jià)格,,保障合理利潤(rùn),。(4月16日《長(zhǎng)江商報(bào)》)
低價(jià)藥“中標(biāo)死”“降價(jià)死”“玩失蹤”是個(gè)長(zhǎng)期存在的問(wèn)題。目前有16種小品種低價(jià)特效藥存在“藥荒”問(wèn)題,,由于沒(méi)有替代產(chǎn)品,,一旦這些低價(jià)藥“玩失蹤”,,患者再有錢(qián)也只能干著急;此外,,一些用于急救或治療感冒、結(jié)石和風(fēng)濕等疾病的低價(jià)基本藥物也常出現(xiàn)短缺,,患者只能被迫選擇高價(jià)藥,。
低價(jià)藥“玩失蹤”,在于藥企無(wú)利可圖甚至虧本,,不愿生產(chǎn),。比如去年7月起,全國(guó)各地出現(xiàn)了甲巰咪唑(抗甲狀腺藥物)“藥荒”,而國(guó)產(chǎn)甲巰咪唑每瓶售價(jià)僅為1元到2元,,平均每片1到2分錢(qián),。
與其讓一些藥品保持超低價(jià)而出現(xiàn)“藥荒”,不如讓其適當(dāng)漲價(jià)以保證市場(chǎng)供應(yīng),,畢竟,,治病救人是第一位的。
有人擔(dān)心,,取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),,它們豈不要變成高價(jià)藥?其實(shí)并無(wú)必要。一方面,,有關(guān)部門(mén)只是將日均費(fèi)用低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(該標(biāo)準(zhǔn)還在制定中,,目前測(cè)算的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為3元左右)的藥品納入低價(jià)藥品清單,允許其根據(jù)市場(chǎng)需求調(diào)整價(jià)格;另一方面,,某種藥品的價(jià)格漲到一定程度,,利潤(rùn)較為豐厚,必將吸引更多藥企參與生產(chǎn),,在競(jìng)爭(zhēng)的作用下,,其價(jià)格自然會(huì)回歸正常水平。也就是說(shuō),,放開(kāi)低價(jià)藥的零售價(jià)后,,其價(jià)格會(huì)上漲,但不至于漲到很貴的程度,。
當(dāng)然,,還有一些低價(jià)藥,因是專門(mén)治療某種疾病的特效藥,,市場(chǎng)需求量很小,,即使允許其漲價(jià),藥企還是無(wú)利可圖,,不愿生產(chǎn),。對(duì)此,有關(guān)部門(mén)也有相應(yīng)的解決辦法——對(duì)于用量小,、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品,,將進(jìn)行國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià),,也就是政府拿出財(cái)政補(bǔ)貼支持藥企生產(chǎn),,保證市場(chǎng)供應(yīng)。在這方面已有成功先例:為了解決甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題,,工信部和北京市經(jīng)信委安排1000多萬(wàn)元財(cái)政資金用于支持藥企技改和生產(chǎn),,今年1月,,甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題已經(jīng)解決。
一方面通過(guò)取消低價(jià)藥的最高零售限價(jià),,讓藥企愿意生產(chǎn)并獲得合理利潤(rùn);另一方面通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼,,定點(diǎn)生產(chǎn)用量小的低價(jià)藥。前一種是市場(chǎng)方式,,發(fā)揮“無(wú)形之手”的作用,,體現(xiàn)了對(duì)市場(chǎng)的尊重;后一種是行政方式,發(fā)揮“有形之手”的作用,,體現(xiàn)了政府的責(zé)任,。