4月1日,，浙江溫嶺市殺醫(yī)案被告連恩青被維持死刑判決,。因感覺(jué)醫(yī)院治療鼻炎有“黑幕”,，連恩青對(duì)醫(yī)生行兇,，致1死2傷,。但種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)均顯示手術(shù)成功,。接受專(zhuān)訪時(shí),，連恩青仍然認(rèn)為醫(yī)院在撒彌天大謊,，狠狠地說(shuō)“自作孽不可活,，他咎由自取,。”(4月7日央視)
采訪中,，記者在反復(fù)普及一個(gè)醫(yī)療常識(shí)：“你知不知道人類(lèi)在疾病面前已經(jīng)克服的疾病是很少的,，有大量的疾病是人類(lèi)現(xiàn)在沒(méi)有掌握、也沒(méi)有克服掉的,，你知道不知道?”她還追問(wèn)“如果醫(yī)生犯錯(cuò)了,，應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)懲罰醫(yī)生?”但她得到的是一個(gè)個(gè)反常識(shí)的結(jié)論。連恩青認(rèn)為,，自己的“疾病”是醫(yī)生一定有能力治愈的,，但醫(yī)生聯(lián)合起來(lái)“欺騙”他。他偏執(zhí)地沉溺在一個(gè)“醫(yī)療黑幕”籠罩自己的生活環(huán)境里,。他把自己想象成追求公平的“英雄”,，選擇通過(guò)這樣的暴力行為，“暴露”它,，避免未來(lái)更多的就醫(yī)者受害,。
在這之前，我相信很多醫(yī)者和我一樣,，難以想象會(huì)存在這樣性格偏執(zhí),、信息封閉、暴力思維十足的就醫(yī)者,。反過(guò)來(lái)看,，它或許恰恰正是我們眼下最大的問(wèn)題所在——醫(yī)者并沒(méi)有完全地了解我們的病人，不知道病人想什么,，是什么樣的人,。
這些年來(lái)，醫(yī)生忙碌于認(rèn)識(shí)和治療疾病,，卻疏于認(rèn)識(shí)他的病人,。醫(yī)生眼里只有疾病，卻看不到活生生的人,，就醫(yī)中,，留給病人的時(shí)間越來(lái)越短。當(dāng)這種行為越來(lái)越普遍，成為“主流”選擇,，造成的惡果必然是,，我們離“知道”病人的距離越來(lái)越遠(yuǎn)，這是危險(xiǎn)的一件事情,。
國(guó)際上公認(rèn)的一個(gè)事實(shí)是,，醫(yī)療是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，醫(yī)生是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),，這種風(fēng)險(xiǎn)性貫穿了就醫(yī)過(guò)程中的每一個(gè)細(xì)節(jié),。在這個(gè)前提下，如果沒(méi)有患者給予的信任,，大量的醫(yī)患矛盾和沖突的發(fā)生只是一個(gè)時(shí)間問(wèn)題,。
信任的基石是什么?恰恰由患者從醫(yī)生那里可以獲得多少信息來(lái)決定。將信息輸送給你的患者,，這并不是一件容易的事情,，尤其是遭遇到像連恩青這樣類(lèi)型的患者。對(duì)一個(gè)醫(yī)生而言,，在他們漫長(zhǎng)的行醫(yī)生涯中,，遭遇這種可能性幾乎是大概率的。無(wú)論是醫(yī)還是患,，大家都會(huì)犯錯(cuò)誤,。患者不能認(rèn)為醫(yī)生是全能的,，一下能把你的病治好,。醫(yī)生要設(shè)法了解你的患者，搞好與病人的關(guān)系,，治療前一定要和患者和家屬交代清楚,，把可能發(fā)生的情況詳細(xì)向患者說(shuō)明，患者可以自由選擇治療方式,，在治療過(guò)程中什么意外都可能發(fā)生,，醫(yī)生并不能保證100%地不出意外事故。
“知道病人想什么?”既然如此重要,，但僅僅依賴(lài)于醫(yī)生個(gè)體的反省自醒,，對(duì)改變現(xiàn)狀還是無(wú)濟(jì)于事。關(guān)鍵在于規(guī)則的制定者——醫(yī)療管理者們的認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變,。醫(yī)生3分鐘看一個(gè)病人,，更多是壞規(guī)則造就的結(jié)果，這種冷血的程序會(huì)令醫(yī)者們徹底喪失了這種溝通的機(jī)會(huì),。此外,，還有以藥養(yǎng)醫(yī)將醫(yī)生當(dāng)業(yè)務(wù)員管的創(chuàng)收機(jī)制,，也會(huì)成為破壞這種關(guān)系的絆腳石。而前者,，恰恰是為了服務(wù)于后者的安排,。