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最近，因價格等因素，不少內(nèi)地人開始到香港購買藥品,，有些同樣規(guī)格的藥品差價可達1萬元，一種治療乳腺癌的藥品在香港的價格只有內(nèi)地的60%,。香港西環(huán)一家大藥房的老板告訴記者,，一天銷售額有10萬港元,，其中內(nèi)地人約占一半。(8月14日《人民日報》)
不比不知道,，一比嚇一跳,。香港真是名副其實的“購物天堂”，內(nèi)地人去香港除了買奢侈品,，買奶粉,，現(xiàn)在又多了一項賺取高額差價的消費——買藥。同樣規(guī)格的藥品,，香港可以比內(nèi)地便宜1萬元,，來回的機票等交通費用都省出來了。香港如此低廉的藥品價格,，讓飽受高藥價之苦的內(nèi)地居民羨慕至極,，我們不禁要問：同一個國家內(nèi)兩個地方,，藥品價格咋相差這么大呢？
香港醫(yī)院藥劑師學會會長崔俊明認為,，香港藥價便宜,，得益于藥廠到患者之間極其精簡的銷售鏈，沒有中間盤剝,。而且政府管理的醫(yī)院,，由醫(yī)管局采購藥品，不能有傭金,，公立醫(yī)院用藥費用由政府負擔,，藥品都是原價銷售。而內(nèi)地的藥店或醫(yī)院普遍會有藥品加價,，以及有明里暗里給醫(yī)生的傭金,，“羊毛出在羊身上”，這些最終都要折入藥品售價,。所以,，藥廠定價時還要考慮傭金、層層分銷的費用等,。
誠如斯言,！上述分析道出了內(nèi)地藥價“高不可攀”的一個癥結(jié)——藥品從出廠到賣給患者，需要經(jīng)歷藥企,、政府審批,、醫(yī)藥代表、醫(yī)院,、醫(yī)生等流通環(huán)節(jié),，“各路神仙”層層加成，逐級抬高了藥品價格,。最近的鮮活案例是,，幾家跨國藥企相繼被曝出行賄丑聞，如英國制藥企業(yè)葛蘭素史克,、法國制藥商賽諾菲等,。公安部門調(diào)查顯示，葛蘭素史克中國公司高管為了打開藥品銷路,，利用旅行社等渠道,，采取直接行賄或贊助項目等形式，向個別政府部門主管,、少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會和基金會,、醫(yī)院、醫(yī)生等大肆行賄,。藥品暴利鏈條上的種種灰色成本,，各種寄生利益的層層盤剝,，都會累加到藥價中，藥價由此十倍乃至百倍地上漲,，最終為之埋單的還是廣大患者,。
其中，藥企與醫(yī)生之間的利益關(guān)系,，是導致內(nèi)地藥價虛高的一個重要原因,，而且社會影響惡劣，既破壞了醫(yī)生的職業(yè)形象,，也惡化了醫(yī)患關(guān)系,。紓解這個備受詬病的頑疾，可以借鑒現(xiàn)成的香港經(jīng)驗——為了防止醫(yī)生開“大處方”,、濫用藥品,，香港的公立醫(yī)院實行醫(yī)藥分開，用藥的權(quán)力掌握在醫(yī)生手中,，但是,，藥房配藥的藥劑師要核實處方、指導患者用藥,，公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥事委員會也會定期檢查每種藥物的用量是否正常,；而且，醫(yī)生收受藥品回扣要負刑事責任,，一經(jīng)廉政公署查實,，醫(yī)生的聲譽和前程就會毀掉。在如此嚴苛的監(jiān)管與制衡之下,，醫(yī)生不大可能為了蠅頭小利而違規(guī)用藥,。
他山之石，可以攻玉,。遏制內(nèi)地的虛高藥價,，不妨借鑒香港經(jīng)驗，從精簡藥品流通環(huán)節(jié)入手,，改革藥品定價機制,，并通過嚴格的執(zhí)法與監(jiān)管，讓醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員不敢輕易逾越道德及法律紅線,。此外，香港藥價之所以較低,，還有一個重要原因是對藥品免稅,。在國內(nèi)財政收入穩(wěn)增的背景下，對于與民生密切相關(guān)的藥品,，我們完全有條件也有必要降低相關(guān)稅費,，讓廣大百姓得實惠,。
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