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近日，全國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布了中國(guó)首份腫瘤發(fā)病情況登記年報(bào)，這份《2012年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》甫一出爐,，就事實(shí)上以冰冷的數(shù)據(jù)宣告中國(guó)已進(jìn)入與腫瘤鏖戰(zhàn)的前沿陣地。
當(dāng)前中國(guó)腫瘤病發(fā)率和死亡率都呈加速發(fā)展態(tài)勢(shì),。該年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)每年新發(fā)病例為312萬(wàn),，死亡病例為270萬(wàn),，相比全球66億人口每年新發(fā)病例1000萬(wàn)左右,，死亡500多萬(wàn)人，中國(guó)占比分別達(dá)31.2%和54%左右,。粗略計(jì)算中國(guó)每年腫瘤新發(fā)病率占總?cè)丝诘那Х种c(diǎn)三,，顯著高于全球的千分之一點(diǎn)五。
一般來(lái)說(shuō)腫瘤發(fā)病率高與人口老齡化等有關(guān),，因?yàn)槿藟勖介L(zhǎng),，越容易患癌。美國(guó)國(guó)家癌癥研究中心數(shù)據(jù)顯示,，美國(guó)腫瘤診斷時(shí)的年齡中位數(shù)為70歲,。不過(guò)，中國(guó)腫瘤發(fā)病率日趨年輕化等,，意味著把腫瘤高發(fā)歸于人口老齡化有失偏頗,。去年國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威《柳葉刀》的數(shù)據(jù)顯示,，據(jù)中國(guó)官方數(shù)據(jù)測(cè)算,，2011年中國(guó)災(zāi)難性醫(yī)療支出發(fā)生比例為12.9%，即預(yù)示中國(guó)有1.73億人陷入腫瘤等慢性病困境,，其中腫瘤發(fā)病年齡提前了15～20年,，35～55歲發(fā)病群體比率上升。全國(guó)腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)也顯示,，35～39歲和40～44歲的每十萬(wàn)人腫瘤發(fā)病率,，分別為87.07人和154.53人。
這種腫瘤發(fā)病率不合常理的年輕化,，最重要原因與環(huán)境污染,、食品安全等直接相關(guān)。以發(fā)病率和死亡率均居第一的肺癌為例,，中科院研究發(fā)現(xiàn)PM2.5濃度與肺癌發(fā)病率的相關(guān)性高達(dá)0.97,，且滯后期長(zhǎng)達(dá)7年。中國(guó)大多數(shù)城市PM2.5都過(guò)高,，令人擔(dān)心在PM2.5高濃度下,，國(guó)內(nèi)肺癌新發(fā)病率或?qū)⒊始铀賾B(tài)勢(shì)。
相比很多發(fā)達(dá)國(guó)家以前列腺,、乳腺癌等為主,，中國(guó)以肺癌、胃癌,、結(jié)直腸癌和食管癌為主的腫瘤高發(fā),，更顯示出與空氣等環(huán)境污染和食品安全隱患等的相關(guān)性。如目前空氣污染和食品安全等使腫瘤發(fā)病年輕化,，體質(zhì)下降的老年人就更難抵御空氣污染等侵蝕,。
當(dāng)前腫瘤高發(fā)將使中國(guó)陷入災(zāi)難性醫(yī)療支出困境,。如目前惡性腫瘤的平均治療費(fèi)用（化療）為15萬(wàn)元，而能提高患者存活率的生物個(gè)性化靶向藥物,，其治療費(fèi)用則數(shù)倍于傳統(tǒng)化療,。由于腫瘤患者趨向年輕化、白領(lǐng)化,，患者對(duì)生命的訴求顯著高于老人,、農(nóng)村人口等（中國(guó)腫瘤患者五年生存率在20～30%，顯著低于美國(guó)的81%）,，這將導(dǎo)致大量患者傾向于積極醫(yī)治,，并不惜血本嘗試靶向藥物治療，進(jìn)而花費(fèi)掉長(zhǎng)期積累的家庭儲(chǔ)蓄,，而陷入因病致貧,，并將加重各地醫(yī)保體系的支付性貧困壓力；同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致其他居民增加預(yù)防性和篩查性醫(yī)療服務(wù)支出,。由于中國(guó)目前有1.73億人面臨災(zāi)難性支出困境,，因此這將降低國(guó)民經(jīng)濟(jì)體系中的真實(shí)儲(chǔ)蓄率，抬高整個(gè)社會(huì)的融資成本和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行成本,，壓低中國(guó)經(jīng)濟(jì)潛在增長(zhǎng)率,。
患者的年輕化和高學(xué)歷化等，將導(dǎo)致數(shù)千萬(wàn)本可創(chuàng)造財(cái)富的勞動(dòng)力,，卻因患病而提前進(jìn)入被動(dòng)消費(fèi)期,，影響即期和遠(yuǎn)期勞動(dòng)力市場(chǎng)的有效供給，抬高勞動(dòng)力價(jià)格,，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)即期和跨期的財(cái)富折損,。
由此可見(jiàn)，當(dāng)前腫瘤病高發(fā)和趨向年輕化,，如同貧富差距過(guò)大和公共服務(wù)不均衡等,，都是唯增長(zhǎng)主義理念帶來(lái)的健康赤字。因此,，唯有構(gòu)建環(huán)境友好型,、生態(tài)文明化的發(fā)展，把經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)交給市場(chǎng)和私人部門(mén),，政府職能回歸于公共服務(wù)和外部化治理,，加快構(gòu)建有效的環(huán)境治理和食品安全監(jiān)管體系，才能避免經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與環(huán)境破壞,、和人力資本敗落的境地,。
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