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針對近日國家發(fā)改委,、人民銀行、工信部等七部委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步加強藥品安全信用體系建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》,，國家發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，針對藥品生產(chǎn)經(jīng)營失信企業(yè)，相關(guān)部門將設(shè)立“黑名單”制度,，并在各級新聞媒體和網(wǎng)站上披露和曝光,。（《京華時報》10月31日）
自從“毒膠囊”黑幕被扯下后，輿論對于無良藥企的憤怒和質(zhì)疑綿綿不絕,。這一回,，七部委聯(lián)合印發(fā)《指導(dǎo)意見》，要讓那些失信的藥企上“黑名單”,，可謂擊中要害,。不過，僅僅將板子打到藥企身上,，而無視監(jiān)管的責(zé)任,，顯然有畸輕畸重之嫌。
其一,，藥企失信,，并非個別行為，而是一種普遍做法,，公眾對此早已深惡痛絕,。這其中，固然有企業(yè)為了追求不當(dāng)利益而故意為之,，卻也不排除產(chǎn)業(yè)重復(fù)建設(shè),、行業(yè)內(nèi)部無序競爭，從而導(dǎo)致利潤被高度攤薄的情形,。此前有媒體披露,，一個抗生素藥諾氟沙星,，全國就有上千家藥廠在生產(chǎn)，再像六味地黃丸,，也有上千家藥廠在做,。這樣的低水平重復(fù)生產(chǎn)，當(dāng)然會產(chǎn)生惡性競爭,，也會在一定程度上促使企業(yè)偷工減料,，甚至主動造假制毒。
其二,，藥企并非是一個孤立的生產(chǎn)企業(yè),，而是整個醫(yī)藥利益鏈條中的一環(huán)，而且還不是居于主導(dǎo)地位的一環(huán),。出廠時的一粒藥,，與消費者手中的那一粒藥，其價格之所以騰躍直上,，關(guān)鍵還在“后半程”,，監(jiān)管部門、醫(yī)院藥店等等,。無論哪一個環(huán)節(jié),，都不可忽視。某醫(yī)藥公司曾經(jīng)對各個環(huán)節(jié)的支出做過一個評估：以中標(biāo)價格為基準(zhǔn),，醫(yī)藥代表的工資加獎金,，會占到中標(biāo)價格的8%，物流配貨占5%,，藥品生產(chǎn)研發(fā)成本占10%,，商業(yè)賄賂的成本則會占到一般人根本想象不到的60%！（《中國經(jīng)營報》8月18日）
灰色利益擠壓之下,，企業(yè)既然不能保證正常利潤,，當(dāng)然會將成本轉(zhuǎn)嫁到廣大的消費者頭上。消費者實際承接的,，其實是整個利益鏈條傳遞下來的壓力。這樣表述,，并非是在為無良藥企說話,，而是想強調(diào)凡事總是有源有流，不找到病根,，則無從抵達真相,，也就很難實現(xiàn)良好治理。
而無論是惡性競爭,，還是利益分肥,，乃至商業(yè)賄賂,，均與監(jiān)管密不可分。一方面,，在宏觀的企業(yè)布局,、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)上，政府部門理應(yīng)有更積極的表現(xiàn),，而不能只是為了滿足地方GDP的需求,，盲目上馬，重復(fù)生產(chǎn),；另一方面,，在微觀的治理上，也應(yīng)該更認(rèn)真負(fù)責(zé)一些,，比如,，是不是能夠改變一下藥品“抽檢”的形式，實行更為普遍的檢驗,？此外,，目前多頭管理的局面似乎也不利于職能的發(fā)揮。
藥品安全不能完全將希望寄托在藥企的自覺,、自律上,，嚴(yán)密的、負(fù)責(zé)的監(jiān)管是凈化市場的根本,。一紙“黑名單”,，可能對某些藥企會產(chǎn)生一定的威懾力，但是,，利益面前,，這樣的做法并不能真正杜絕藥企的失信乃至無良行為。很簡單,，一家藥企被曝光了,，很可能馬上換個招牌，卷土重來,。畢竟,，自律只是對那些有道德感的企業(yè)管用。而監(jiān)管的失職,，則可能導(dǎo)致行業(yè)性的整體沉淪,。
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