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回歸公益性是遏制藥價(jià)虛高的良方
2011-11-24   作者:魏文彪  來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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  魏文彪

  據(jù)《北京晨報(bào)》報(bào)道,,央視《每周質(zhì)量報(bào)告》日前再度對(duì)高藥價(jià)進(jìn)行調(diào)查,。央視記者隨機(jī)選取20種常用藥品,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤(rùn)都超過(guò)了500%,,中間利潤(rùn)最高達(dá)到6500%以上。
  一直以來(lái),,藥價(jià)畸高造成醫(yī)療費(fèi)用高漲,,社會(huì)與民眾反應(yīng)強(qiáng)烈。在這種情形下,,國(guó)家制定了藥品集中采購(gòu)和招投標(biāo)制度,,目的是切實(shí)降低藥價(jià),有效減輕患者負(fù)擔(dān),。然而,,藥品集中招投標(biāo)制度在具體實(shí)施過(guò)程中,,并未起到有效降低藥價(jià)的作用。
  按照現(xiàn)行藥品集中招標(biāo)辦法,,所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品必須競(jìng)價(jià)采購(gòu),,價(jià)格由當(dāng)?shù)厥〖?jí)藥品集中采購(gòu)管理辦公室審定公布。這個(gè)審定公布的價(jià)格也叫中標(biāo)價(jià),,是醫(yī)院采購(gòu)藥品的最高限價(jià),。只要這個(gè)中標(biāo)價(jià)真正制定得合理,就可以有效避免藥價(jià)畸高,。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,不少藥品的中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高出幾倍甚至幾十倍。之所以會(huì)出現(xiàn)一些藥品中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高得離譜,,據(jù)稱,,是因?yàn)獒t(yī)藥公司向負(fù)責(zé)審定招標(biāo)價(jià)的專家進(jìn)行了“公關(guān)”。
  另外,,我國(guó)全面推行藥品集中招標(biāo)后,,為遏制藥品虛高定價(jià),發(fā)改委也為每一種藥品制定了最高零售價(jià),。按照設(shè)想,,只要發(fā)改委制定的藥品最高零售價(jià)制定得合理,確可成為阻止藥價(jià)飆漲的最后一道屏障,。然而記者調(diào)查也發(fā)現(xiàn),即使不少藥品中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高出許多,,但據(jù)此中標(biāo)價(jià)計(jì)算出來(lái)的醫(yī)院零售價(jià),,依然低于發(fā)改委公布的最高零售價(jià)。如此,,價(jià)格主管部門制定的藥品最高零售價(jià)就不但不能起到有效遏制藥價(jià)虛高的作用,,而且在客觀上對(duì)藥價(jià)飆漲起了助推作用。
  筆者以為,,當(dāng)前藥品虛高定價(jià)要能切實(shí)得到遏制,,首先需要進(jìn)一步完善藥品集中招投標(biāo)制度,通過(guò)有效制度設(shè)計(jì)防范在中標(biāo)價(jià)制定環(huán)節(jié)出現(xiàn)舞弊與腐敗,,并改進(jìn)價(jià)格主管部門對(duì)于藥品最高零售價(jià)的制定方法,,設(shè)定明確的藥品最高零售價(jià)與出廠價(jià)之間的價(jià)格差,嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定藥品最高零售價(jià)格,。更根本的則是,,要破除當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,徹底實(shí)行醫(yī)藥分家,,從源頭清除各類藥品采購(gòu)領(lǐng)域的潛規(guī)則,。同時(shí),,國(guó)家與政府應(yīng)加大對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫離藥品利益依然能生存發(fā)展,,真正回歸醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,。如此,才可能從根本上消除當(dāng)前的藥價(jià)畸高現(xiàn)象,,讓更多的民眾看得起病,,在更大程度上實(shí)現(xiàn)公民有病能醫(yī)的權(quán)利。

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