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近日,，同仁醫(yī)院一位出診女醫(yī)生徐文被她曾經(jīng)的患者王寶洺持刀砍傷,。9月18日，衛(wèi)生部對這一暴力行為發(fā)出了強(qiáng)烈譴責(zé),，國內(nèi)醫(yī)療界同行乃至公眾對此也是義憤填膺,。昨天上午，同仁醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)務(wù)人員專門為受傷大夫舉行了祈福捐款活動,。
“行兇者”的行為應(yīng)該受到譴責(zé),。不管患者對醫(yī)生的治療有怎樣的看法或質(zhì)疑，都應(yīng)該通過合理合法的渠道,，與醫(yī)生或醫(yī)院進(jìn)行溝通,，而不能突破底線，使用違法的暴力手段,。暴力手段最終不僅自己要承擔(dān)法律責(zé)任,，還會進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系。
不幸事件已發(fā)生,，為受傷醫(yī)生祈福的同時,，迫切需要深入反思的是：如何化解各種潛在的醫(yī)患糾紛，醫(yī)患之間如何才能達(dá)成和諧,？
從同仁醫(yī)院公布的王寶洺的治療經(jīng)過看,，患者曾于2006年、2007年先后到該院做“全麻支撐喉鏡下CO2激光右聲帶擴(kuò)大切除術(shù)”和“氣管切開術(shù)”,。而據(jù)《中國青年報》報道,，2008年8月，王寶洺就將醫(yī)院“推上了被告席”,，認(rèn)為院方有“偽造病程記錄,、偽造醫(yī)生簽名、偽造手術(shù)記錄、偽造手術(shù)現(xiàn)場”等問題,，“但至今都沒宣判”,。
也就是說，這起醫(yī)療糾紛實(shí)際上已經(jīng)延續(xù)了四五年的時間,，中間還經(jīng)過司法程序,，但雙方一直未能達(dá)成和解，以致矛盾和仇恨越積越深,，最終釀成血案,。顯然，現(xiàn)有醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制并未充分發(fā)揮作用,。
國外應(yīng)對醫(yī)患糾紛比較好的經(jīng)驗(yàn),，是設(shè)立倫理委員會。美國幾乎所有的醫(yī)院都設(shè)有倫理委員會,，這個委員會只負(fù)責(zé)傾聽醫(yī)生,、病人和家屬的意見，并提供建議,。委員會成員并非只是來自醫(yī)院,，而是來自社會的方方面面，醫(yī)院的醫(yī)生,、注冊護(hù)士,、牧師、社區(qū)代表,、社會工作者,、律師等。倫理委員會成立之后,，醫(yī)院的醫(yī)患糾紛大為減少,。
在國內(nèi)，類似的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制已經(jīng)在探索建立,。衛(wèi)生部從去年開始推行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,。這個委員會一般設(shè)在區(qū)縣，涉及司法等多個部門,，由衛(wèi)生部門牽頭,。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會人員組成包括，離退休醫(yī)學(xué)專家,、法官,、檢察官、警官,，以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員,。
在北京,，今年5月份北京市下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》，由6個部門聯(lián)合組建的首個醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會成立,。調(diào)委會將引導(dǎo)醫(yī)患雙方依據(jù)事實(shí)和法律解決糾紛,，對于符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請，調(diào)委會須在3日內(nèi)受理,。遇到重大疑難醫(yī)療糾紛,，要實(shí)行專家合議制度，必要時還要召開聽證會,。調(diào)委會不收取任何費(fèi)用,，工作經(jīng)費(fèi)由財政部門安排。從成員構(gòu)成到經(jīng)費(fèi)來源看,，這有利于保證調(diào)委會的中立,，取得醫(yī)患雙方的信任。
此次發(fā)生在同仁醫(yī)院的流血事件,，以及此前不久發(fā)生在廣東的病人砍死醫(yī)生事件說明,，當(dāng)下一些地方醫(yī)患對立仍然十分尖銳。期待醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制盡快發(fā)揮作用,，減少醫(yī)患沖突,。
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