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《清單革命》作者阿圖·葛文德是白宮最年輕的健康政策顧問,、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關鍵人物,,他曾受到金融大鱷查理·芒格的大力褒獎,,也是《時代周刊》評出的全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫(yī)生,�,!肚鍐胃锩肥瞧淅^暢銷書《阿圖醫(yī)生》之后的又一力作,,該書不僅掀起了一場觀念革命,,同樣橫掃美國7大暢銷書排行榜,,造就了北美暢銷30萬冊的神話,。 | | |
現代世界的復雜性已經超出了人力所能控制的范圍,,任何一個需要從業(yè)人員掌控大量知識的領域都難逃厄運。從醫(yī)療到金融,,從商業(yè)到行政,,生活中的錯誤屢屢發(fā)生,令人觸目驚心,。 過去4年間,,針對律師失誤的訴訟案件數量增長了36%,有的律師搞錯了開庭時間,,有的把卷宗搞丟了,,有的則用錯了法律條款;要挽救一個患者的生命,,需要數十位醫(yī)護人員正確實施數千個治療步驟,,任何一個步驟的疏忽都可能致人于死地;建造一棟大樓需要聯合16個領域的專家,,不同的專家可能做出相互沖突的決定,,一旦做出錯誤決策建筑早晚會倒塌。 人類渴望終結錯誤,,再造安全的生存空間,。為了實現這個目的,曾推動奧巴馬醫(yī)改的白宮顧問阿圖o葛文德通過在醫(yī)療領域的實踐,,掀起了一場“清單革命”,,并將革命風潮推廣到建筑,、飛行、金融,、行政等與我們生活息息相關的領域,。 使用清單,就是為大腦搭建起一張“認知防護網”,,它能夠彌補人類與生俱來的認知缺陷,,如記憶不完整或注意力不集中。作者在書中提出清單的4大行事原則:權力下放,、簡單之上,、人為根本及持續(xù)改善。它們不是僵化的教條,,而是實用的支持體系,,將在復雜的世界中拯救你的生活。 |
清單實效 普羅諾弗斯特和他的同事在隨后的一年中一直對試驗進行跟蹤,。試驗的結果令人驚奇:插入中心靜脈置管10天引發(fā)感染的比例從11%下降到了0,。15個月后,只發(fā)生了兩起置管感染,。統(tǒng)計顯示,,在約翰·霍普金斯醫(yī)院,清單的實施防止了43起感染和8起死亡事故,,并為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本,。 有一種清單旨在督促護士至少每隔4小時觀察一下病人的疼痛狀況,并及時為他們提供止疼藥物,。這讓病人長期忍受疼痛,,但卻得不到及時治療的發(fā)生率從41%下降到3%。 一種為機械式呼吸機相關操作準備的清單,,會提醒醫(yī)生給病人服用抗胃酸藥物以防止其患上胃潰瘍,;它還會提醒醫(yī)護人員確保病床床頭至少向上抬高30度以防止病人的口腔分泌物進入氣管。結果,,不當處置率從70%下降到4%,,病人的肺炎發(fā)生率下降了1/4,與上一年同期相比,,ICU的死亡人數下降了21個……[詳細] | |
拯救世界的不是知識,,而是清單 |
《清單》一書的作者阿圖·葛文德毫不令人意外地使用了一個發(fā)人深省的醫(yī)療事故案例作為本書的開端。人們常常會在電視上看到醫(yī)療場景,,仿佛只要主刀大夫幾個動作就可以帶病患從鬼門關逃脫升天,。但在現實中,挽救一個患者的生命,卻需要數十位醫(yī)護人員正確實施數千個治療步驟…[詳細]
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為清單鼓掌 |
對普通人而言,,清單具有更廣的外延意義,,比如事項計劃表。事實上,,它尤其適用于時間/任務管理不當或喜好拖延的人群,。它能限定任務的時程與地點,清晰規(guī)定任務內容,。對計劃性較差的人而言,,既能減少無效時間損耗,還能提高工作效率…[詳細]
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一場捍衛(wèi)安全與正確的清單革命 |
阿圖·葛文德對現代醫(yī)學面臨的問題和挑戰(zhàn)有著深入的思考,。《清單革命》一書也正是從醫(yī)學入手,,講述了諸多作者的從醫(yī)經歷,,但我們很快就發(fā)現,本書的主題幾乎與現代世界的所有方面都息息相關,,即我們該如何應對越來越復雜的工作,。如此震撼又發(fā)人深省的好書,我很久沒有讀到了…[詳細]
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別笑,,答案確實就是清單 |
清單,,在葛蘭德這里就像是一張“認知防護網”,專門用于查漏補缺,,彌補每個人生來就有的認知缺陷,,如記憶不完整或注意力不集中。清單的作用雖然不言而喻,,但真做起來卻并不像答案本身這么容易…[詳細]
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用清單規(guī)避低級錯誤 |
阿圖·葛文德在其所著的《清單革命》一書中指出,,清單工作制體現的理念,是將決策權分散到參與者全體范疇,,而不是機械地集中在中心,,進而避免了中心決策者個人、小團體失誤而造成的執(zhí)行事故,。美國2004年發(fā)生的卡特里娜颶風災難,,就曾出現過清單工作制的有效執(zhí)行案例…[詳細]
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中國傳統(tǒng)文化中凝聚著許多從容的智慧,例如:“花繁柳密處能撥開方見手段,,風狂雨驟時可立定才是腳跟,。”在生活節(jié)奏日益快捷,、社會分工日趨多元的現代社會,,如何才能做到這樣的從容?本書提供了一個簡潔易行的清單工具,,讓古老的東方從容智慧在現代社會中找到了一個載體,。 |
——巴曙松
國務院發(fā)展研究中心金融研究所研究員,、博士生導師,中國銀行業(yè)協(xié)會首席經濟學家 |
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沒有醫(yī)生想把病人往死里治,,也沒有誰能保證一定治好,,世界本來就沒有完整的生命清單。醫(yī)生與木匠的相同之處在于都有一份流程清單,,不同之處在于前者不可重來,,而后者可以再造。他們可以通過清單管理減少錯誤的發(fā)生,,醫(yī)學的清單是用生命書寫的,,也是用生命完善的!記住,,生命不可take
two,,革命你手上的清單吧。 |
——廖新波 廣東省衛(wèi)生廳副廳長 |
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一張小小的清單,,就讓一家醫(yī)院原本經常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0,,避免了43起感染和8起死亡事故,為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本,。同時,,還讓醫(yī)院員工的工作滿意度上升了19%,手術室護士的離職率從23%下降到了7%,。本書不僅給了醫(yī)院管理者一個強大的思維工具,,更帶來了一場深入人心的觀念革命。 |
——王杉 北京大學人民醫(yī)院院長 |
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臨床醫(yī)學因為有了清單,,就有了統(tǒng)一操作的標準,,不會因為醫(yī)生的個體化差異造成損害,在某種程度上這是質量控制標準,。但本書不只是一本醫(yī)學書,,人們在閱讀后,是不是也該給自己列個清單,?自查,,自省,才能少走彎路,,避免不必要的損失呢,? |
——急診科女超人于鶯 北京協(xié)和醫(yī)院急診科主治醫(yī)師 |
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做醫(yī)學專業(yè)的學生時,聽老師說,,醫(yī)院是人間悲劇的天堂,。而工作以后才發(fā)現,這一評價雖然夸張,但卻是事實,。要挽救患者的生命,,僅有醫(yī)術和責任心是不夠的,還必須擁有應對復雜局面的有效方法,。幸運的是,,有效方法不一定復雜,它可以簡單到只是一張工作清單,! |
——修金來 《中國醫(yī)院院長》雜志副社長兼主編 |
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清單是讓你把事情做正確的必要方式,。乍看之下,清單并不算高科技,,但絕非多此一舉,。清單的本質在于溝通,它的實施離不開劃定角色,,遵照流程,。遵守清單,就是檢視那些微小且漫不經心的小bug--它們看似無關全局,,卻會給人致命一擊。 |
——薄三郎 麻醉醫(yī)生,,科學松鼠會成員 |
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我是用飛行員的眼光來閱讀這本書的,,掩卷之余,“飛行清單”已不僅僅是飛行程序的一部分,,本書作者讓我明白了清單的真正涵義:如何讓復雜的知識結構真正發(fā)揮作用,,有效避免“無能之錯”。讀完本書,,相信你也會有一個清晰的答案,。 |
——董雷 中國東方航空公司機長,中國民航管理干部學院客座教授 |
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本書涉及的主題幾乎與現代世界的所有方面都息息相關,。我們該如何應對越來越復雜的工作,?在書中,作者為清單賦予了偉大的責任,。他認為,,現代世界要求我們重新審視稱為專業(yè)技術的東西:專家也會犯錯,他們也需要幫助,,但是否接納清單,,取決于他們是否承認這一事實。 |
——馬爾科姆·格拉德威爾 暢銷書《引爆點》作者 |
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我一口氣讀完了這本高水準的著作,。書中不僅充滿了有趣的故事,,而且還改變了我對世界的看法。這是很長一段時間以來,我讀過的最佳作品,。 |
——斯蒂夫·列維特 暢銷書《魔鬼經濟學》作者 |
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很少有人能夠像作者那樣,,把手術突然出錯的恐懼描寫得這么活靈活現,因為他自己就曾碰到過這可怕的一幕,;也很少有人能夠像他那樣,,把專家正在為減少這種風險所做的努力描寫得那么清晰。 |
——《紐約時報》 |
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即便是抱著懷疑態(tài)度的讀者,,也會覺得本書列出的論據非常具有說服力……作者用生動的描繪和有力的證據,,呼吁醫(yī)生采用清單這一看似稀松平常的工具來提高工作成效。 |
——《華盛頓郵報》 |
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本書涉及的領域遠不止醫(yī)療行業(yè)……讀過本書后,,你或許會想要嘗試最為平常的工作:制作清單,,而且可能會從中獲益良多。 |
——《商業(yè)周刊》 |
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klts16
發(fā)表于2012-07-19 10:15:09 |
我非常喜歡看這種類型的書,。利用一張小小的清單,,就可以避免很多錯誤。工作和生活中,,我們總以為自己的記憶力很棒,,但是一旦事情忙起來,計劃就被打亂,,思路也會不清晰,。所以這本書結合了一些很有代表性的案例,巧妙的向我詮釋了CHECKLIST清單的作用和威力,! |
baoxiao2012 發(fā)表于2012-07-25 12:14:14 |
書中作者如果能把前半部事例部分精簡,,應該會更好。清單革命,,對生活和工作都有幫助,。 |
jhtiger
發(fā)表于 2012-07-23 09:12:37 |
一個看似簡單的問題,揭示出兩個當代人最容易忽視的問題:化繁就簡與團隊溝通協(xié)調,。 |
tjj101140814 發(fā)表于 2012-07-16 10:32:47 |
清單革命不僅是一種“強制函數”更多是一種事后的交流和總結,。 |
kuokleung 發(fā)表于 2012-07-10 10:55:31 |
小小的清單,無比的價值,;值得在任何人的工作中推廣,,所謂四兩撥千斤者,此之謂也,。 |
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引言
“無知之錯”與“無能之錯”:可以原諒的與不被原諒的 為什么本該在90分鐘內完成的心臟急救檢查,,成功率不到50%?為什么會有高達2/3的死刑判決發(fā)生了錯判,?我們到底能掌控多少,?又有哪些事根本不在我們的可控范圍內,? 或許,我們犯錯,,是因為沒有掌握相關的知識,;或許,我們犯錯,,不是因為沒有掌握相關的知識,,而是沒有正確使用這些知識。人類的錯誤分為兩大類型,,“無知之錯”,,可以原諒;“無能之錯”,,不被原諒,。 第一部分
清單革命是一場觀念變革 第1章 人人都會犯錯:心靈的轉變 我們的身體能夠以13
000多種不同的方式出問題。在ICU,,每位病人平均24小時要接受178項護理操作,,而每項操作都有風險。 知識,,早已讓我們不堪重負,。請承認,我們每個人都會犯錯,;請承認,,無論我們進行多么細致的專業(yè)分工和培訓,一些關鍵的步驟還是會被忽略,,一些錯誤還是無法避免。
第2章
“關鍵點”“比”大而全“更重要:系統(tǒng)要素的重塑 一張小小的清單,,讓約翰·霍普金斯醫(yī)院原本經常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0,;15個月后,更避免了43起感染和8起死亡事故,,為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本,。 清單從來都不是大而全的操作手冊,而是理性選擇后的思維工具,。抓取關鍵,,不僅是基準績效的保證,更是高績效的保證,。
第3章
團隊犯錯的幾率比單個人要�,。褐腔鄣牟顒e 美國每年發(fā)生的嚴重建筑事故只有20起,這意味著建筑行業(yè)每年的可避免嚴重事故發(fā)生率不到0.002%,。面對復雜的摩天建筑,,他們是如何做到的,? 團隊的力量是巨大的。不再是單槍匹馬,,不再聽命于唯我獨尊的大師,,而是依靠團隊的智慧。一個人免不了會犯錯,,一群人犯錯的可能性會變得小一些,。
第二部分 清單革命的行事原則 第4章
權力下放:清單由誰來主宰 價值350萬美元,2
498箱救援物資,,為什么沃爾瑪能搶先一天把水和食物送到災民手中,?生死時速面前,卡特里娜的”完美風暴“,,竟讓政府救援汗顏,。 每個人都在等待救世主,但中央集權的解決方法只會讓人等得望眼欲穿,。將決策權分散到外圍,,而不是聚集在中心,讓每個人擔負起自己的責任,,這才是讓清單奏效的關鍵所在,。
第5章
簡單至上 清單要素的選擇機制
每年,全球至少有700萬人在術后殘疾,,而至少有100萬人沒有走下手術臺,。如果我們把不同階段的清單合并成一張清單來執(zhí)行,是不是可以減少殘疾和死亡,? 從來沒有全面的高效,,從來沒有一張清單能涵蓋所有情況,冗長而含義不清的清單是無法高效并安全執(zhí)行的,。清單要素的遴選,,必須堅守簡單、可測,、高效三大原則……
第6章
人為根本 清單的應急反應機制
為什么哈得孫河上的迫降奇跡可以挽救155個人的生命,?在危急時刻,你能夠反應的時間只有60秒,。 清單的力量是有限的,。在最危急的情況下,解決問題的主角畢竟是人而不是清單,,是人的主觀能動性在建立防范錯誤的科學,。
第7章
持續(xù)改善 保持清單的自我進化能力
8家試點醫(yī)院,醫(yī)療水平參差不齊,,但持續(xù)改善的清單,,讓4
000名病人術后嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率下降了36個百分點,,術后死亡率下降了47個百分點。 就算是最簡單的清單也需要不斷改進,。簡潔和有效永遠是矛盾的聯合體,,只有持續(xù)改善,才能讓清單始終確保安全,、正確和穩(wěn)定,。
第三部分 讓清單成為一種習慣 第8章
清單,讓世界更簡單 一張清單,,讓投資家旗下的投資組合市值竟然增長了160%,;一張清單,得到全世界2
000多家醫(yī)院的積極推廣而且成效顯著,。 每個人都會犯錯,,別再讓相同的錯誤一再發(fā)生,別再讓我們?yōu)槟切╁e誤付出沉痛的代價,。清單不是寫在紙上的,,而是印在心上的。我們別無選擇,,清單,,正在一步步變革我們的生活,
變革這個復雜的世界…… 譯者后記 |
作 者:阿圖·葛文德 |
白宮最年輕的健康政策顧問,、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關鍵人物,、受到金融大鱷查理·芒格大力褒獎的醫(yī)學工作者、《時代周刊》2010年全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫(yī)生,。 哈佛公共健康學院教授,、哈佛醫(yī)學院教授、世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項目負責人,、《紐約客》SLATE雜志醫(yī)學專欄作家,。 美國麥克阿瑟天才獎獲得者、2003年美國最佳短篇獎得主,、2002及2009年美國最佳科學短篇獎得主、2009年榮獲哈斯丁斯中心大獎(Harstings
Center
Award),,2004年被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”,,2010年入選《時代周刊》評選的“100位最具影響力人物”。 |
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