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《清單革命》作者阿圖·葛文德是白宮最年輕的健康政策顧問、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物,,他曾受到金融大鱷查理·芒格的大力褒獎,,也是《時代周刊》評出的全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫(yī)生�,!肚鍐胃锩肥瞧淅^暢銷書《阿圖醫(yī)生》之后的又一力作,,該書不僅掀起了一場觀念革命,同樣橫掃美國7大暢銷書排行榜,,造就了北美暢銷30萬冊的神話,。 | | |
現(xiàn)代世界的復(fù)雜性已經(jīng)超出了人力所能控制的范圍,任何一個需要從業(yè)人員掌控大量知識的領(lǐng)域都難逃厄運(yùn)。從醫(yī)療到金融,,從商業(yè)到行政,,生活中的錯誤屢屢發(fā)生,令人觸目驚心,。 過去4年間,針對律師失誤的訴訟案件數(shù)量增長了36%,有的律師搞錯了開庭時間,,有的把卷宗搞丟了,,有的則用錯了法律條款;要挽救一個患者的生命,,需要數(shù)十位醫(yī)護(hù)人員正確實(shí)施數(shù)千個治療步驟,,任何一個步驟的疏忽都可能致人于死地;建造一棟大樓需要聯(lián)合16個領(lǐng)域的專家,,不同的專家可能做出相互沖突的決定,,一旦做出錯誤決策建筑早晚會倒塌。 人類渴望終結(jié)錯誤,,再造安全的生存空間,。為了實(shí)現(xiàn)這個目的,曾推動奧巴馬醫(yī)改的白宮顧問阿圖o葛文德通過在醫(yī)療領(lǐng)域的實(shí)踐,,掀起了一場“清單革命”,,并將革命風(fēng)潮推廣到建筑、飛行,、金融,、行政等與我們生活息息相關(guān)的領(lǐng)域。 使用清單,,就是為大腦搭建起一張“認(rèn)知防護(hù)網(wǎng)”,,它能夠彌補(bǔ)人類與生俱來的認(rèn)知缺陷,如記憶不完整或注意力不集中,。作者在書中提出清單的4大行事原則:權(quán)力下放,、簡單之上、人為根本及持續(xù)改善,。它們不是僵化的教條,,而是實(shí)用的支持體系,將在復(fù)雜的世界中拯救你的生活,。 |
清單實(shí)效 普羅諾弗斯特和他的同事在隨后的一年中一直對試驗(yàn)進(jìn)行跟蹤,。試驗(yàn)的結(jié)果令人驚奇:插入中心靜脈置管10天引發(fā)感染的比例從11%下降到了0。15個月后,,只發(fā)生了兩起置管感染,。統(tǒng)計顯示,在約翰·霍普金斯醫(yī)院,,清單的實(shí)施防止了43起感染和8起死亡事故,,并為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本。 有一種清單旨在督促護(hù)士至少每隔4小時觀察一下病人的疼痛狀況,,并及時為他們提供止疼藥物,。這讓病人長期忍受疼痛,但卻得不到及時治療的發(fā)生率從41%下降到3%,。 一種為機(jī)械式呼吸機(jī)相關(guān)操作準(zhǔn)備的清單,,會提醒醫(yī)生給病人服用抗胃酸藥物以防止其患上胃潰瘍,;它還會提醒醫(yī)護(hù)人員確保病床床頭至少向上抬高30度以防止病人的口腔分泌物進(jìn)入氣管。結(jié)果,,不當(dāng)處置率從70%下降到4%,,病人的肺炎發(fā)生率下降了1/4,與上一年同期相比,,ICU的死亡人數(shù)下降了21個……[詳細(xì)] | |
拯救世界的不是知識,,而是清單 |
《清單》一書的作者阿圖·葛文德毫不令人意外地使用了一個發(fā)人深省的醫(yī)療事故案例作為本書的開端。人們常常會在電視上看到醫(yī)療場景,,仿佛只要主刀大夫幾個動作就可以帶病患從鬼門關(guān)逃脫升天,。但在現(xiàn)實(shí)中,挽救一個患者的生命,,卻需要數(shù)十位醫(yī)護(hù)人員正確實(shí)施數(shù)千個治療步驟…[詳細(xì)]
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為清單鼓掌 |
對普通人而言,,清單具有更廣的外延意義,比如事項計劃表,。事實(shí)上,,它尤其適用于時間/任務(wù)管理不當(dāng)或喜好拖延的人群。它能限定任務(wù)的時程與地點(diǎn),,清晰規(guī)定任務(wù)內(nèi)容,。對計劃性較差的人而言,既能減少無效時間損耗,,還能提高工作效率…[詳細(xì)]
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一場捍衛(wèi)安全與正確的清單革命 |
阿圖·葛文德對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨的問題和挑戰(zhàn)有著深入的思考,。《清單革命》一書也正是從醫(yī)學(xué)入手,,講述了諸多作者的從醫(yī)經(jīng)歷,,但我們很快就發(fā)現(xiàn),本書的主題幾乎與現(xiàn)代世界的所有方面都息息相關(guān),,即我們該如何應(yīng)對越來越復(fù)雜的工作,。如此震撼又發(fā)人深省的好書,我很久沒有讀到了…[詳細(xì)]
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別笑,,答案確實(shí)就是清單 |
清單,,在葛蘭德這里就像是一張“認(rèn)知防護(hù)網(wǎng)”,專門用于查漏補(bǔ)缺,,彌補(bǔ)每個人生來就有的認(rèn)知缺陷,,如記憶不完整或注意力不集中。清單的作用雖然不言而喻,,但真做起來卻并不像答案本身這么容易…[詳細(xì)]
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用清單規(guī)避低級錯誤 |
阿圖·葛文德在其所著的《清單革命》一書中指出,,清單工作制體現(xiàn)的理念,,是將決策權(quán)分散到參與者全體范疇,,而不是機(jī)械地集中在中心,,進(jìn)而避免了中心決策者個人、小團(tuán)體失誤而造成的執(zhí)行事故,。美國2004年發(fā)生的卡特里娜颶風(fēng)災(zāi)難,,就曾出現(xiàn)過清單工作制的有效執(zhí)行案例…[詳細(xì)]
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中國傳統(tǒng)文化中凝聚著許多從容的智慧,例如:“花繁柳密處能撥開方見手段,,風(fēng)狂雨驟時可立定才是腳跟,。”在生活節(jié)奏日益快捷,、社會分工日趨多元的現(xiàn)代社會,,如何才能做到這樣的從容?本書提供了一個簡潔易行的清單工具,,讓古老的東方從容智慧在現(xiàn)代社會中找到了一個載體,。 |
——巴曙松
國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所研究員、博士生導(dǎo)師,,中國銀行業(yè)協(xié)會首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家 |
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沒有醫(yī)生想把病人往死里治,,也沒有誰能保證一定治好,世界本來就沒有完整的生命清單,。醫(yī)生與木匠的相同之處在于都有一份流程清單,,不同之處在于前者不可重來,而后者可以再造,。他們可以通過清單管理減少錯誤的發(fā)生,,醫(yī)學(xué)的清單是用生命書寫的,也是用生命完善的,!記住,,生命不可take
two,革命你手上的清單吧,。 |
——廖新波 廣東省衛(wèi)生廳副廳長 |
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一張小小的清單,,就讓一家醫(yī)院原本經(jīng)常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0,避免了43起感染和8起死亡事故,,為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本,。同時,還讓醫(yī)院員工的工作滿意度上升了19%,,手術(shù)室護(hù)士的離職率從23%下降到了7%,。本書不僅給了醫(yī)院管理者一個強(qiáng)大的思維工具,更帶來了一場深入人心的觀念革命,。 |
——王杉 北京大學(xué)人民醫(yī)院院長 |
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臨床醫(yī)學(xué)因?yàn)橛辛饲鍐�,,就有了統(tǒng)一操作的標(biāo)準(zhǔn),不會因?yàn)獒t(yī)生的個體化差異造成損害,在某種程度上這是質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),。但本書不只是一本醫(yī)學(xué)書,,人們在閱讀后,是不是也該給自己列個清單,?自查,,自省,才能少走彎路,,避免不必要的損失呢,? |
——急診科女超人于鶯 北京協(xié)和醫(yī)院急診科主治醫(yī)師 |
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做醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生時,聽老師說,,醫(yī)院是人間悲劇的天堂,。而工作以后才發(fā)現(xiàn),這一評價雖然夸張,,但卻是事實(shí),。要挽救患者的生命,僅有醫(yī)術(shù)和責(zé)任心是不夠的,,還必須擁有應(yīng)對復(fù)雜局面的有效方法,。幸運(yùn)的是,有效方法不一定復(fù)雜,,它可以簡單到只是一張工作清單,! |
——修金來 《中國醫(yī)院院長》雜志副社長兼主編 |
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清單是讓你把事情做正確的必要方式。乍看之下,,清單并不算高科技,,但絕非多此一舉。清單的本質(zhì)在于溝通,,它的實(shí)施離不開劃定角色,,遵照流程。遵守清單,,就是檢視那些微小且漫不經(jīng)心的小bug--它們看似無關(guān)全局,,卻會給人致命一擊。 |
——薄三郎 麻醉醫(yī)生,,科學(xué)松鼠會成員 |
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我是用飛行員的眼光來閱讀這本書的,,掩卷之余,“飛行清單”已不僅僅是飛行程序的一部分,,本書作者讓我明白了清單的真正涵義:如何讓復(fù)雜的知識結(jié)構(gòu)真正發(fā)揮作用,,有效避免“無能之錯”。讀完本書,,相信你也會有一個清晰的答案,。 |
——董雷 中國東方航空公司機(jī)長,,中國民航管理干部學(xué)院客座教授 |
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本書涉及的主題幾乎與現(xiàn)代世界的所有方面都息息相關(guān)。我們該如何應(yīng)對越來越復(fù)雜的工作,?在書中,,作者為清單賦予了偉大的責(zé)任。他認(rèn)為,,現(xiàn)代世界要求我們重新審視稱為專業(yè)技術(shù)的東西:專家也會犯錯,,他們也需要幫助,,但是否接納清單,,取決于他們是否承認(rèn)這一事實(shí)。 |
——馬爾科姆·格拉德威爾 暢銷書《引爆點(diǎn)》作者 |
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我一口氣讀完了這本高水準(zhǔn)的著作,。書中不僅充滿了有趣的故事,,而且還改變了我對世界的看法。這是很長一段時間以來,,我讀過的最佳作品,。 |
——斯蒂夫·列維特 暢銷書《魔鬼經(jīng)濟(jì)學(xué)》作者 |
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很少有人能夠像作者那樣,把手術(shù)突然出錯的恐懼描寫得這么活靈活現(xiàn),,因?yàn)樗约壕驮龅竭^這可怕的一幕,;也很少有人能夠像他那樣,把專家正在為減少這種風(fēng)險所做的努力描寫得那么清晰,。 |
——《紐約時報》 |
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即便是抱著懷疑態(tài)度的讀者,,也會覺得本書列出的論據(jù)非常具有說服力……作者用生動的描繪和有力的證據(jù),呼吁醫(yī)生采用清單這一看似稀松平常的工具來提高工作成效,。 |
——《華盛頓郵報》 |
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本書涉及的領(lǐng)域遠(yuǎn)不止醫(yī)療行業(yè)……讀過本書后,,你或許會想要嘗試最為平常的工作:制作清單,而且可能會從中獲益良多,。 |
——《商業(yè)周刊》 |
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klts16
發(fā)表于2012-07-19 10:15:09 |
我非常喜歡看這種類型的書,。利用一張小小的清單,就可以避免很多錯誤,。工作和生活中,,我們總以為自己的記憶力很棒,但是一旦事情忙起來,,計劃就被打亂,,思路也會不清晰。所以這本書結(jié)合了一些很有代表性的案例,,巧妙的向我詮釋了CHECKLIST清單的作用和威力,! |
baoxiao2012 發(fā)表于2012-07-25 12:14:14 |
書中作者如果能把前半部事例部分精簡,應(yīng)該會更好,。清單革命,,對生活和工作都有幫助。 |
jhtiger
發(fā)表于 2012-07-23 09:12:37 |
一個看似簡單的問題,揭示出兩個當(dāng)代人最容易忽視的問題:化繁就簡與團(tuán)隊溝通協(xié)調(diào),。 |
tjj101140814 發(fā)表于 2012-07-16 10:32:47 |
清單革命不僅是一種“強(qiáng)制函數(shù)”更多是一種事后的交流和總結(jié),。 |
kuokleung 發(fā)表于 2012-07-10 10:55:31 |
小小的清單,無比的價值,;值得在任何人的工作中推廣,,所謂四兩撥千斤者,此之謂也,。 |
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引言
“無知之錯”與“無能之錯”:可以原諒的與不被原諒的 為什么本該在90分鐘內(nèi)完成的心臟急救檢查,,成功率不到50%?為什么會有高達(dá)2/3的死刑判決發(fā)生了錯判,?我們到底能掌控多少,?又有哪些事根本不在我們的可控范圍內(nèi)? 或許,,我們犯錯,,是因?yàn)闆]有掌握相關(guān)的知識;或許,,我們犯錯,,不是因?yàn)闆]有掌握相關(guān)的知識,而是沒有正確使用這些知識,。人類的錯誤分為兩大類型,,“無知之錯”,可以原諒,;“無能之錯”,,不被原諒。 第一部分
清單革命是一場觀念變革 第1章 人人都會犯錯:心靈的轉(zhuǎn)變 我們的身體能夠以13
000多種不同的方式出問題,。在ICU,,每位病人平均24小時要接受178項護(hù)理操作,而每項操作都有風(fēng)險,。 知識,,早已讓我們不堪重負(fù)。請承認(rèn),,我們每個人都會犯錯,;請承認(rèn),無論我們進(jìn)行多么細(xì)致的專業(yè)分工和培訓(xùn),,一些關(guān)鍵的步驟還是會被忽略,,一些錯誤還是無法避免。
第2章
“關(guān)鍵點(diǎn)”“比”大而全“更重要:系統(tǒng)要素的重塑 一張小小的清單,,讓約翰·霍普金斯醫(yī)院原本經(jīng)常發(fā)生的中心靜脈置管感染比例從11%下降到了0,;15個月后,,更避免了43起感染和8起死亡事故,為醫(yī)院節(jié)省了200萬美元的成本,。 清單從來都不是大而全的操作手冊,,而是理性選擇后的思維工具。抓取關(guān)鍵,,不僅是基準(zhǔn)績效的保證,,更是高績效的保證。
第3章
團(tuán)隊犯錯的幾率比單個人要�,。褐腔鄣牟顒e 美國每年發(fā)生的嚴(yán)重建筑事故只有20起,,這意味著建筑行業(yè)每年的可避免嚴(yán)重事故發(fā)生率不到0.002%。面對復(fù)雜的摩天建筑,,他們是如何做到的,? 團(tuán)隊的力量是巨大的,。不再是單槍匹馬,,不再聽命于唯我獨(dú)尊的大師,而是依靠團(tuán)隊的智慧,。一個人免不了會犯錯,,一群人犯錯的可能性會變得小一些。
第二部分 清單革命的行事原則 第4章
權(quán)力下放:清單由誰來主宰 價值350萬美元,,2
498箱救援物資,,為什么沃爾瑪能搶先一天把水和食物送到災(zāi)民手中?生死時速面前,,卡特里娜的”完美風(fēng)暴“,,竟讓政府救援汗顏。 每個人都在等待救世主,,但中央集權(quán)的解決方法只會讓人等得望眼欲穿,。將決策權(quán)分散到外圍,而不是聚集在中心,,讓每個人擔(dān)負(fù)起自己的責(zé)任,,這才是讓清單奏效的關(guān)鍵所在。
第5章
簡單至上 清單要素的選擇機(jī)制
每年,,全球至少有700萬人在術(shù)后殘疾,,而至少有100萬人沒有走下手術(shù)臺。如果我們把不同階段的清單合并成一張清單來執(zhí)行,,是不是可以減少殘疾和死亡,? 從來沒有全面的高效,從來沒有一張清單能涵蓋所有情況,,冗長而含義不清的清單是無法高效并安全執(zhí)行的,。清單要素的遴選,,必須堅守簡單、可測,、高效三大原則……
第6章
人為根本 清單的應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制
為什么哈得孫河上的迫降奇跡可以挽救155個人的生命,?在危急時刻,你能夠反應(yīng)的時間只有60秒,。 清單的力量是有限的,。在最危急的情況下,解決問題的主角畢竟是人而不是清單,,是人的主觀能動性在建立防范錯誤的科學(xué),。
第7章
持續(xù)改善 保持清單的自我進(jìn)化能力
8家試點(diǎn)醫(yī)院,醫(yī)療水平參差不齊,,但持續(xù)改善的清單,,讓4
000名病人術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率下降了36個百分點(diǎn),術(shù)后死亡率下降了47個百分點(diǎn),。 就算是最簡單的清單也需要不斷改進(jìn),。簡潔和有效永遠(yuǎn)是矛盾的聯(lián)合體,只有持續(xù)改善,,才能讓清單始終確保安全,、正確和穩(wěn)定。
第三部分 讓清單成為一種習(xí)慣 第8章
清單,,讓世界更簡單 一張清單,,讓投資家旗下的投資組合市值竟然增長了160%;一張清單,,得到全世界2
000多家醫(yī)院的積極推廣而且成效顯著,。 每個人都會犯錯,別再讓相同的錯誤一再發(fā)生,,別再讓我們?yōu)槟切╁e誤付出沉痛的代價,。清單不是寫在紙上的,而是印在心上的,。我們別無選擇,,清單,正在一步步變革我們的生活,,
變革這個復(fù)雜的世界…… 譯者后記 |
作 者:阿圖·葛文德 |
白宮最年輕的健康政策顧問,、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物、受到金融大鱷查理·芒格大力褒獎的醫(yī)學(xué)工作者,、《時代周刊》2010年全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫(yī)生,。 哈佛公共健康學(xué)院教授、哈佛醫(yī)學(xué)院教授,、世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項目負(fù)責(zé)人,、《紐約客》SLATE雜志醫(yī)學(xué)專欄作家,。 美國麥克阿瑟天才獎獲得者、2003年美國最佳短篇獎得主,、2002及2009年美國最佳科學(xué)短篇獎得主,、2009年榮獲哈斯丁斯中心大獎(Harstings
Center
Award),2004年被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”,,2010年入選《時代周刊》評選的“100位最具影響力人物”,。 |
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