《健康是什么》
作者：米爾德麗德·布拉克斯特
出版：當(dāng)代中國出版社 |
“健康資本”是衡量個體健康狀況的一個新指標(biāo),，它囊括了健康要素的所有方面,，既包括主觀體驗，也包含客觀和可量化的指標(biāo)（Blaxter
2003）。它模仿貨幣收支的金融儲值模式,，把諸如適應(yīng)性、體能儲備,、免疫狀態(tài),、遺傳特征、軀體損傷,、功能減退,、心理承受力和穩(wěn)定性等，以及其他所有與健康有關(guān)的因素,，都列入健康貨幣,，或叫做“身體貨幣”。這個說法最初由社會學(xué)家布迪厄（Bourdieu）提出,，用以描述身體健康狀況,、其適應(yīng)性、外表以及功能,，這些都是可以轉(zhuǎn)化成金融資本的要素,。“健康資本”是一個廣義的術(shù)語,，包括人的一生中所有與健康相關(guān)的因素的得與失,。包括發(fā)生在子宮中的受孕，出生以及幼兒期獲得的遺傳稟賦（可比喻成股票）,，它是終生健康的基礎(chǔ),。人的一生當(dāng)中，這一資本都在增加和減少中波動,。它的減少,，可能由于有損健康的環(huán)境或者行為，例如吸煙,、不健康的飲食,；由于不健康的工作所帶來的對個體的危害與壓力，女人生孩子,，還有傳染病大流行或者國家或地區(qū)經(jīng)濟蕭條所導(dǎo)致的特殊歷史時期的共同苦難,，而不僅僅是簡單的意外或者隨年齡增長而發(fā)生的退行性病變。而健康資本的增加,，可能是積極的生活態(tài)度,、有益身心的環(huán)境,，健康的行為方式、主動尋求適應(yīng),，甚至是好運氣,。最終，所有的健康資本都必須被消耗,，不過,，損耗的時間表會呈現(xiàn)出某種健康社會模式的傾向性，但總有意外,。
健康資本內(nèi)涵的復(fù)雜性使得它很難被用作單一衡量健康的客觀指標(biāo),，而且要辨析它所有的要素也不容易，還有許多工作要做,。但是,，如同我們將在第三章討論的話題一樣，雖然這一定義有些籠統(tǒng),，但似乎人人都深知其中的內(nèi)涵,，且能最終表達出他們的主觀夙愿。隨著許多國家步入老齡社會,，以及對慢性病的呵護和終生健康的關(guān)注,，出現(xiàn)了一種新動向：比以往使用的粗糙的健康衡量指標(biāo)更敏感、更全面的,、更能概括個人健康全貌的描述性指標(biāo)備受青睞,，一種新的健康統(tǒng)計學(xué)正在形成。這些內(nèi)容我們將在第五章中展開討論,，其中的一項重要工作就是在人群水平進行跨越終生的健康統(tǒng)計學(xué)研究,，特別是從卵子受精開始，遺傳因素,、分娩,、兒童時期的環(huán)境、教育,、工作經(jīng)歷等全部正面的,、負面的健康影響因素，在終生跨度的復(fù)雜狀態(tài)中,，是如何改變健康資本的,，無論是增加還是減少。