《健康是什么》
作者：米爾德麗德·布拉克斯特
出版：當(dāng)代中國(guó)出版社 |
“健康資本”是衡量個(gè)體健康狀況的一個(gè)新指標(biāo),，它囊括了健康要素的所有方面，既包括主觀體驗(yàn),，也包含客觀和可量化的指標(biāo)（Blaxter
2003）,。它模仿貨幣收支的金融儲(chǔ)值模式，把諸如適應(yīng)性,、體能儲(chǔ)備,、免疫狀態(tài)、遺傳特征,、軀體損傷,、功能減退、心理承受力和穩(wěn)定性等,，以及其他所有與健康有關(guān)的因素,，都列入健康貨幣，或叫做“身體貨幣”,。這個(gè)說(shuō)法最初由社會(huì)學(xué)家布迪厄（Bourdieu）提出,，用以描述身體健康狀況,、其適應(yīng)性,、外表以及功能，這些都是可以轉(zhuǎn)化成金融資本的要素,�,！敖】蒂Y本”是一個(gè)廣義的術(shù)語(yǔ)，包括人的一生中所有與健康相關(guān)的因素的得與失,。包括發(fā)生在子宮中的受孕,，出生以及幼兒期獲得的遺傳稟賦（可比喻成股票），它是終生健康的基礎(chǔ),。人的一生當(dāng)中,，這一資本都在增加和減少中波動(dòng)。它的減少,，可能由于有損健康的環(huán)境或者行為,，例如吸煙、不健康的飲食,；由于不健康的工作所帶來(lái)的對(duì)個(gè)體的危害與壓力,，女人生孩子，還有傳染病大流行或者國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)蕭條所導(dǎo)致的特殊歷史時(shí)期的共同苦難,，而不僅僅是簡(jiǎn)單的意外或者隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的退行性病變,。而健康資本的增加，可能是積極的生活態(tài)度,、有益身心的環(huán)境,，健康的行為方式,、主動(dòng)尋求適應(yīng)，甚至是好運(yùn)氣,。最終,，所有的健康資本都必須被消耗，不過(guò),，損耗的時(shí)間表會(huì)呈現(xiàn)出某種健康社會(huì)模式的傾向性,，但總有意外。
健康資本內(nèi)涵的復(fù)雜性使得它很難被用作單一衡量健康的客觀指標(biāo),，而且要辨析它所有的要素也不容易,，還有許多工作要做。但是,，如同我們將在第三章討論的話題一樣,，雖然這一定義有些籠統(tǒng)，但似乎人人都深知其中的內(nèi)涵,，且能最終表達(dá)出他們的主觀夙愿,。隨著許多國(guó)家步入老齡社會(huì)，以及對(duì)慢性病的呵護(hù)和終生健康的關(guān)注,，出現(xiàn)了一種新動(dòng)向：比以往使用的粗糙的健康衡量指標(biāo)更敏感,、更全面的、更能概括個(gè)人健康全貌的描述性指標(biāo)備受青睞,，一種新的健康統(tǒng)計(jì)學(xué)正在形成,。這些內(nèi)容我們將在第五章中展開討論，其中的一項(xiàng)重要工作就是在人群水平進(jìn)行跨越終生的健康統(tǒng)計(jì)學(xué)研究,，特別是從卵子受精開始,，遺傳因素、分娩,、兒童時(shí)期的環(huán)境,、教育、工作經(jīng)歷等全部正面的,、負(fù)面的健康影響因素,，在終生跨度的復(fù)雜狀態(tài)中，是如何改變健康資本的,，無(wú)論是增加還是減少,。