發(fā)展改革委,、衛(wèi)計(jì)委,、人社部4月9日宣布放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(民營(yíng)醫(yī)院)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,并要求各地將符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定的民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保等社保定點(diǎn)服務(wù)范圍。這些舉措能否引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本加快進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,,緩解“看病難”,?社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)還有多少障礙?記者采訪了有關(guān)部門和相關(guān)民營(yíng)醫(yī)院,。 “放開民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展肯定有好處,。讓我們對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展更有信心了。如果價(jià)格不放開,,一些個(gè)性化的特色服務(wù)等業(yè)務(wù)就沒法做,。”擁有四川省最大民營(yíng)醫(yī)院成都市西區(qū)醫(yī)院的郝士權(quán)說,。 耗資4億元,,按照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的西區(qū)醫(yī)院大樓高達(dá)26層,擁有800張床位,,是四川第一個(gè)擁有三級(jí)乙等綜合醫(yī)院資質(zhì)的民營(yíng)綜合醫(yī)院,。15年來,這家醫(yī)院擁有衛(wèi)生技術(shù)人員663人,,其中高級(jí)職稱80人,,中級(jí)職稱120人,還配備了來自德國(guó),、美國(guó)等上億元醫(yī)學(xué)診療設(shè)備,。 目前,我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類,。營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)已實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),,這次放開了非營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 “這是一把雙刃劍,。在目前公立醫(yī)院依靠過度檢查牟利,,部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低的情況下,我們?cè)趺纯赡軡q價(jià)呢,?,!”這是多位民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)和投資商對(duì)“放開民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)價(jià)格”后是否會(huì)漲價(jià)問題的回答。 作為一家非營(yíng)利性和事業(yè)編制的民營(yíng)醫(yī)院,,浙江省蕭山醫(yī)院是政府和民資合辦的一家綜合性醫(yī)院,,日均門診量達(dá)到5000人次。 “在公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格十分低廉的情況下,,民營(yíng)醫(yī)院是不會(huì)提價(jià)的,。否則,病人會(huì)用腳投票,,到區(qū)內(nèi)7家公立醫(yī)院看病,�,!边@家醫(yī)院院長(zhǎng)商煒煒表示。 “長(zhǎng)庚醫(yī)院不會(huì)因?yàn)檫@項(xiàng)政策出臺(tái)就對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行大幅調(diào)整,。我們不想把長(zhǎng)庚醫(yī)院變成為少數(shù)人服務(wù)的貴族醫(yī)院,。這不是長(zhǎng)庚醫(yī)院的成立的目的。作為一個(gè)提供24小時(shí)服務(wù)的醫(yī)院,,我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務(wù)上,。”劉智綱說,。 劉智綱認(rèn)為,,當(dāng)前,國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行財(cái)政補(bǔ)貼,,國(guó)內(nèi)民眾的醫(yī)保給付偏低,。在這種前提下,需要國(guó)家把相應(yīng)的補(bǔ)貼分配到民眾醫(yī)保的補(bǔ)貼上,。這樣,,醫(yī)院醫(yī)師的診查費(fèi)可以得到提高。 曾任多家公立和民營(yíng)醫(yī)療投資與管理機(jī)構(gòu)高管的張松倫表示,,價(jià)格放開勢(shì)在必行,。目前高檔醫(yī)藥、大型檢查價(jià)格的提升空間已經(jīng)有限,,最可能提高的是醫(yī)療勞務(wù)價(jià)值,、基礎(chǔ)藥品的部分,既合情又合理,,總體上說并不會(huì)造成亂漲價(jià)現(xiàn)象:從短期看,,抑制了不合理需求;從長(zhǎng)期看有利于增加供給,有利于醫(yī)療總費(fèi)用的降低,、緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。 “放開價(jià)格是否能順利成功,,還得取決于多重因素”張松倫說.他說,,在醫(yī)療主流福利化、上下游外部市場(chǎng)化的背景下,,價(jià)格雙軌制甚至多軌制如何和諧發(fā)展,?醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)是否能公平做到選擇性價(jià)比優(yōu)的醫(yī)療產(chǎn)品,? 在他看來,,其他一些因素也至關(guān)重要:政府如何對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本、價(jià)格進(jìn)行評(píng)價(jià),、監(jiān)測(cè)和引導(dǎo),?醫(yī)改組合拳中的其他拳腳如何松綁,?例如服務(wù)準(zhǔn)入、行政區(qū)域規(guī)劃,、自由執(zhí)業(yè),、醫(yī)保定點(diǎn)、人才引進(jìn),、職稱評(píng)定,、科研立項(xiàng)等。
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