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在今年兩會(huì)上,，針對(duì)藥房托管這一當(dāng)前醫(yī)藥圈內(nèi)最熱的投資話題,，不少醫(yī)藥行業(yè)人大代表紛紛站出來(lái)表示反對(duì)，認(rèn)為該模式不符合醫(yī)藥分開(kāi)的初衷,。一位業(yè)內(nèi)人士向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者透露,，相關(guān)部門(mén)對(duì)此意見(jiàn)分歧很大,，除衛(wèi)計(jì)委不反對(duì)外，其他部門(mén)都不愿發(fā)表看法,。
部分人大代表指出,，目前不少地方在實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)的過(guò)程中，以醫(yī)院藥房托管之名大搞“以藥補(bǔ)醫(yī)”,。地方政府主管部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)行政權(quán)力,，使托管方成為獨(dú)家壟斷醫(yī)院藥品供應(yīng)權(quán)的單位，并要求藥房托管方繳納巨額的“托管費(fèi)用”,，以房租,、管理費(fèi)、質(zhì)量保證金等名義收取,。這種政府部門(mén)及醫(yī)院通過(guò)藥房托管的方式,，把議價(jià)權(quán)力轉(zhuǎn)移給有政府資源和社會(huì)背景的托管方，是典型的由權(quán)力配置市場(chǎng)資源的行為,，嚴(yán)重破壞了正常的市場(chǎng)秩序,，妨礙公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。
藥房托管是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)契約形式,，在藥房的所有權(quán)不發(fā)生變化的情況下,，將其藥房交由具有較強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理能力，并能夠承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行有償?shù)慕?jīng)營(yíng)和管理,，明晰醫(yī)院藥房所有者,、經(jīng)營(yíng)者之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的一種經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
今年2月,，康美藥業(yè)連發(fā)公告稱,，拿下80多家公立醫(yī)院的藥房托管權(quán)。另有媒體報(bào)道稱,，華潤(rùn)醫(yī)藥、國(guó)藥集團(tuán),、九州通自去年開(kāi)始都在做醫(yī)院藥房托管業(yè)務(wù),。
對(duì)此，華潤(rùn)醫(yī)藥相關(guān)人士日前接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示,，華潤(rùn)醫(yī)藥做的是醫(yī)藥物流延伸服務(wù),，非獨(dú)家的，不排他,，不是藥房托管,。九州通醫(yī)藥股份有限公司副董事長(zhǎng)劉兆年也表示：“我們只做藥品配送業(yè)務(wù)�,！�
全國(guó)人大代表,、步長(zhǎng)制藥集團(tuán)總裁趙超堅(jiān)決反對(duì)藥房托管,。他指出，目前藥房托管呼聲強(qiáng)烈,、企業(yè)積極涌入是由于企業(yè)受到獨(dú)家壟斷的利益誘導(dǎo),。“醫(yī)改政策中提到的醫(yī)藥分家,，是要打造真正公平公共的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái),，切斷藥品和醫(yī)院利益鏈。而目前的藥房托管是打著醫(yī)藥分家,，實(shí)際上都是在建立新的利益鏈條,，都是在利益的引導(dǎo)下而實(shí)現(xiàn)的方式”。
全國(guó)人大代表,、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長(zhǎng)謝子龍向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者吐露,，自己不愿做藥房托管的原因在于，“一是我做藥品零售企業(yè)利潤(rùn)非常薄,，讓我給醫(yī)院40%以上的返點(diǎn)幾乎不可能,；二是做完藥房托管后，還要再給醫(yī)生回扣,，這對(duì)準(zhǔn)備上市的企業(yè)也不具備可操作性”,。謝子龍告訴記者，目前很多藥企都想效仿康美藥業(yè)做藥房托管,，這樣下去將攪亂整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)秩序,。
“我也不會(huì)做藥房托管的事，這種壟斷的做法不符合醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展規(guī)律,�,！比珖�(guó)人大代表、康恩貝集團(tuán)董事長(zhǎng)胡季強(qiáng)說(shuō),。
部分人大代表指出,，當(dāng)務(wù)之急是叫停行政權(quán)力配置資源的藥房托管，歸還醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的自主權(quán),，加快形成企業(yè)自主經(jīng)營(yíng),、公平競(jìng)爭(zhēng)，買(mǎi)賣雙方自由選擇,，商品和要素自由流動(dòng),、平等交換的現(xiàn)代市場(chǎng)體系，清除市場(chǎng)壁壘,，提高資源配置效率和公平性,。
對(duì)于藥房托管，衛(wèi)計(jì)委持不反對(duì)的態(tài)度,。衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人姚宏文曾在2月10日的新聞發(fā)布會(huì)上指出：“我們認(rèn)為部分地區(qū)將藥房從門(mén)診剝離這一現(xiàn)象對(duì)于切斷醫(yī)療衛(wèi)生人員和藥品之間的直接利益關(guān)系將起到一定的作用,。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是公立醫(yī)院改革的重點(diǎn),，是管理體制、價(jià)格機(jī)制,、藥品采購(gòu),、人員編制、收入分配,、醫(yī)保制度,、監(jiān)管機(jī)制等方面的綜合改革�,！�
但一位業(yè)內(nèi)人士向記者透露,，其他與醫(yī)藥相關(guān)的部門(mén)對(duì)藥房托管一事看法不同。
“藥監(jiān)局要求大家學(xué)習(xí)研究這一模式,。而商務(wù)部相關(guān)人員曾表示,，藥房托管是一種過(guò)渡形式，不支持,。因?yàn)閷哟蔚�,，形式上還是醫(yī)院的東西，容易導(dǎo)致不公平競(jìng)爭(zhēng),，該提成還是提成,，只是人工轉(zhuǎn)到藥品企業(yè)�,！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士指出,，關(guān)鍵是看藥房托管后，醫(yī)院是否取消分成,，否則還是換湯不換藥,。
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