昨天,,記者從國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦獲悉,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》,通知指出,尚未開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的省份,,要在2014年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提出,,已經(jīng)開(kāi)展試點(diǎn)的省份要切實(shí)抓好有關(guān)各項(xiàng)工作,,認(rèn)真組織實(shí)施,及時(shí)研究解決試點(diǎn)中存在的問(wèn)題,,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,,逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍;尚未開(kāi)展試點(diǎn)的省份,,要在2014年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作,。
試點(diǎn)將建立健全由醫(yī)改辦牽頭,發(fā)展改革,、財(cái)政,、社保、民政,、衛(wèi)生計(jì)生,、保監(jiān)等部門(mén)參與的協(xié)調(diào)推進(jìn)工作機(jī)制。通知要求尚未制定大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的省份,,要在2014年5月底前出臺(tái)有關(guān)文件并報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦和有關(guān)主管部門(mén)備案,。
通知要求各地控制不合理醫(yī)療行為和費(fèi)用。加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,,通過(guò)日常抽查,、建立便捷投訴受理渠道等多種方式,督促其提高服務(wù)質(zhì)量和水平,,防止信息外泄和濫用,,對(duì)違法違約行為及時(shí)處理。
通知還鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)利用全國(guó)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),,為參保人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算,、異地結(jié)算等服務(wù),確保群眾方便及時(shí)得到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償,。建立大病保險(xiǎn)信息通報(bào)制度,,大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平,、年度收支情況等要向社會(huì)公開(kāi),,接受社會(huì)監(jiān)督,。
據(jù)了解,截至2013年底,,已有23個(gè)省份出臺(tái)大病保險(xiǎn)實(shí)施方案,,確定120個(gè)試點(diǎn)城市。
>>名詞解釋
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)
是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧,、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境,。2012年8月30日,,六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布,明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合參保(合)人群大病負(fù)擔(dān)重的情況,,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),,大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。