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機(jī)構(gòu)改革半年記:生育政策成焦點(diǎn) 醫(yī)改進(jìn)入“深水區(qū)”
2013-10-30   作者:  來(lái)源:新華網(wǎng)
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    國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,、國(guó)家鐵路局,、國(guó)家新聞出版廣電總局……對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),這些新名稱(chēng)從陌生到熟悉,,意味著國(guó)務(wù)院此番機(jī)構(gòu)改革已經(jīng)進(jìn)入穩(wěn)定收效期,。

  3月14日,十二屆全國(guó)人大一次會(huì)議表決通過(guò)了關(guān)于國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案的決定:實(shí)行鐵路政企分開(kāi),,組建國(guó)家鐵路局,、中國(guó)鐵路總公司,不再保留鐵道部,;組建國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家新聞出版廣播電影電視總局,;重新組建國(guó)家海洋局,,以中國(guó)海警局名義開(kāi)展海上維權(quán)執(zhí)法;重新組建國(guó)家能源局,。這一1982年以來(lái)的第七次國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案,,引來(lái)社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

  半年時(shí)間過(guò)去了,,按照當(dāng)初擬定的時(shí)間表,,這六大領(lǐng)域的整合有沒(méi)有順利完成,?是否做到了李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)的簡(jiǎn)政放權(quán)、創(chuàng)新管理,?改革中還存在哪些問(wèn)題和困難?

  國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

  生育政策成焦點(diǎn) 醫(yī)改進(jìn)入“深水區(qū)”

  H7N9,、蘆山地震“考驗(yàn)”衛(wèi)計(jì)委

  3月16日,,安徽省長(zhǎng)李斌被任命為新組建的衛(wèi)計(jì)委主任。翌日,,在北京西城區(qū)西直門(mén)外南路1號(hào),,懸掛多年的“衛(wèi)生部”牌子被摘下,新牌子上寫(xiě)著“中華人民共和國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)”,。

  就在這個(gè)新名稱(chēng)還不被大家熟知的時(shí)候,,一場(chǎng)突發(fā)疫情不期而至。3月31日,,衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)通報(bào),,中國(guó)疾控中心病毒病所從上海兩名嚴(yán)重的不明原因肺炎患者中,分離出一種新型病毒-H7N9,。由此,,這個(gè)高致病性的重組禽流感病毒,讓正在組建中的衛(wèi)計(jì)委開(kāi)始進(jìn)入超常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),�,!斑吔M建,邊應(yīng)急”,。4月8日,,在衛(wèi)計(jì)委和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)布會(huì)上,原衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬(wàn)年如是說(shuō),。

  緊接著H7N9的腳步,,蘆山地震又帶來(lái)新一輪考驗(yàn)。就是在這樣接連不斷的公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中,,衛(wèi)計(jì)委在新聞里頻繁亮相,,逐漸被各界熟悉并接受。

  社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)收支信息公開(kāi)等成焦點(diǎn)

  6月18日,,《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》(三定方案)公布,。方案明顯表達(dá)出兩個(gè)轉(zhuǎn)折性的政策信息:2009年國(guó)家“新醫(yī)改”啟動(dòng)時(shí),由中央層面設(shè)立的綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)——國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦,,從國(guó)家發(fā)改委挪至國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司,;同時(shí),原國(guó)家人口計(jì)生委分管的人口政策制定歸于國(guó)家發(fā)改委,;生育政策的調(diào)整和完善,,則由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),。

  很快,何時(shí),、如何“放開(kāi)二胎”,,社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)收支信息公開(kāi)等成為了衛(wèi)計(jì)委被輿論熱議的新焦點(diǎn)。據(jù)新京報(bào)記者統(tǒng)計(jì),,8月,、9月、10月,,連續(xù)3個(gè)月的例行新聞發(fā)布會(huì)上,,關(guān)于放開(kāi)“單獨(dú)二胎”、生育政策調(diào)整的問(wèn)題,,是媒體連續(xù)追問(wèn)和報(bào)道的熱點(diǎn)。

  建立財(cái)政投入與保障制度推進(jìn)醫(yī)改

  就在“生育政策”成為輿論焦點(diǎn)的同時(shí),,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革則隨著機(jī)構(gòu)改革進(jìn)入“深水區(qū)”,。

  三定方案明確,“將原先由國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)承擔(dān)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé),,劃入國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),。同時(shí),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委增設(shè)體制改革司承接國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦具體工作,�,!贝酥卮笞兓杆僖l(fā)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)外人士的關(guān)注。

  國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人多次表示,,醫(yī)改辦設(shè)在衛(wèi)計(jì)委,,是國(guó)家深化醫(yī)改過(guò)程中,解決職責(zé)交叉,,提高行政效能的體現(xiàn),。今后,體改司承擔(dān)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦具體工作,,將負(fù)責(zé)組織,、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)有關(guān)部門(mén)研究,、落實(shí)醫(yī)改的重大方針,、政策和措施,推進(jìn)公立醫(yī)院改革,,為推動(dòng)醫(yī)改提供強(qiáng)有力的組織保證,。

  根據(jù)醫(yī)改“十二五”規(guī)劃,未來(lái)兩三年,,醫(yī)改的重點(diǎn)內(nèi)容是醫(yī)保體系整合,、基本藥物和公立醫(yī)院改革,,內(nèi)容更多涉及此次“三定”方案中,國(guó)務(wù)院賦予國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的職責(zé),。

  就在昨日,,衛(wèi)計(jì)委副主任劉謙在系統(tǒng)內(nèi)會(huì)議上表示,當(dāng)前和今后一段時(shí)期,,要通過(guò)加快立法,,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,明確政府責(zé)任和各部門(mén)職責(zé)分工,,建立財(cái)政投入與保障制度,,從而為醫(yī)改的順利推進(jìn)保駕護(hù)航。

  ■ 鏈接

  上海率先完成省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生改革

  ●3月28日

  上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組建,。

  ●6月30日

  青海省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組建,。

  ●9月9日

  湖北宣布組建湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。

  ●9月30日

  廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)掛牌組建,。

  ■ 聲音

  國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)趙明鋼表示,,衛(wèi)計(jì)委并沒(méi)有為地方的衛(wèi)生、計(jì)生機(jī)構(gòu)整合給出一個(gè)具體時(shí)間表,,根據(jù)國(guó)務(wù)院要求,,將按照地方實(shí)際情況推進(jìn)整合。

  國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局

  近3個(gè)月10余地

  食藥監(jiān)管理局重組

  一個(gè)西紅柿多頭監(jiān)管成歷史

  在此輪國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革中,,最受關(guān)注的,,莫過(guò)于食品藥品安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革。原隸屬于衛(wèi)生部下的副部級(jí)單位——國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,,整合原分屬于質(zhì)檢,、工商、衛(wèi)生部門(mén)(部分)的食品生產(chǎn),、流通,、餐飲環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管職能,組建國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局,,升格為國(guó)務(wù)院直屬正部級(jí)單位,。

  3月22日清晨,北京西城區(qū)宣武門(mén)西大街26號(hào)院,,沒(méi)有儀式,,“國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局”悄然掛牌;同時(shí),,加掛“國(guó)務(wù)院食品安全委員會(huì)辦公室”牌子,,承擔(dān)國(guó)家食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)。

  上述改革意味著已經(jīng)延續(xù)近10年的食品安全分段監(jiān)管模式走向“終結(jié)”。原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)(現(xiàn)任國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任)陳嘯宏說(shuō),,曾有人開(kāi)玩笑,,稱(chēng)中國(guó)的一個(gè)西紅柿在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)賣(mài)歸農(nóng)業(yè)管、在超市賣(mài)歸工商管,、做成西紅柿醬歸質(zhì)檢管,、上了餐桌又歸食藥局管了,這在國(guó)際上絕無(wú)僅有,,“機(jī)構(gòu)改革后,,一個(gè)西紅柿多頭監(jiān)管的亂象將成為歷史�,!�

  7月后各地食藥監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革“破竹”

  新一屆中央政府產(chǎn)生后,,通過(guò)的第一個(gè)機(jī)構(gòu)組建方案,就是國(guó)家食藥總局“三定”方案,;通過(guò)的第一個(gè)文件,,則是《國(guó)務(wù)院關(guān)于地方改革完善食品藥品監(jiān)督管理體制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。雖說(shuō)是“指導(dǎo)”而非強(qiáng)制,,但《意見(jiàn)》還是給出了一個(gè)“望地方遵守”的時(shí)間表,,省、市,、縣三級(jí)食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)改革工作,,原則上分別于2013年上半年,、9月底和年底前完成,。

  然而,地方食藥監(jiān)局重組,,遠(yuǎn)不像中央國(guó)家機(jī)關(guān)重組,,僅是部門(mén)和人員的挪移。

  食品安全監(jiān)管的具體執(zhí)行者,、檢測(cè)設(shè)備,,本散落在食藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān),、工商,、衛(wèi)生、甚至經(jīng)貿(mào)(經(jīng)信委,、商委),。在基層,很可能一個(gè)處室,、一個(gè)工作人員,、一臺(tái)機(jī)器,都身兼數(shù)職。此次職能整合,,機(jī)構(gòu)重組,,勢(shì)必涉及同級(jí)行政部門(mén),事業(yè)單位之間人,、財(cái),、物(資產(chǎn))剝離、劃轉(zhuǎn)等復(fù)雜問(wèn)題,,涉及部門(mén)利益,,編制,甚至很多工作人員的晉升前景,。

  至6月30日,,省級(jí)食藥監(jiān)機(jī)構(gòu)改革“原則”時(shí)間表最后一天,青海,、甘肅兩省同日掛牌組建新的省級(jí)食品藥品監(jiān)管局,。此前,也僅有上海組建了市食品藥品監(jiān)督管理局,。

  進(jìn)入7月后,,各地食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革開(kāi)始“破竹”,陜西,、吉林,、山東、安徽,、河北,、北京、四川,、江西……記者梳理發(fā)現(xiàn),,過(guò)去3個(gè)月里,有10�,。ㄖ陛犑校┦称匪幤繁O(jiān)督管理局陸續(xù)重新組建,,正式掛牌成立;另有河南,、湖北,、山西、內(nèi)蒙古,、廣東,、貴州、江蘇,、重慶公布了新的省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局“三定”方案,。

  省級(jí)食藥監(jiān)局重組后編制多增加二三十人

  縱觀各省的食藥監(jiān)機(jī)構(gòu)改革方案,多數(shù)與中央保持一致,內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)中,,突出食品安全監(jiān)管職能,,由原來(lái)的一個(gè)處,擴(kuò)充為三至四個(gè)處,。同時(shí),,各省都加強(qiáng)了食品藥品稽查隊(duì)伍,廣東,、江蘇,、內(nèi)蒙古等多地藥監(jiān)局下設(shè)稽查局,將原來(lái)分散于工商,、質(zhì)監(jiān),、衛(wèi)生等部門(mén)的食品安全執(zhí)法隊(duì)伍整合至此。

  不過(guò),,與此番國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革不同,,省級(jí)食藥監(jiān)局重組后,人員編制并未“翻番”,,多數(shù)在原有編制基礎(chǔ)上增加了二三十人,。一些省份的“三定”方案還明確增加了事業(yè)編,以在現(xiàn)有編制的大格局下,,增強(qiáng)稽查力量,。

  一位正處于機(jī)構(gòu)改革之中的省級(jí)食藥監(jiān)局處長(zhǎng)坦言,一方面,,改革的“主基調(diào)”是簡(jiǎn)政放權(quán),,編辦對(duì)新組建部門(mén)的編制卡得非常緊,另一方面,,食品安全監(jiān)管現(xiàn)在最受重視,,增加的編制,,全部用于擴(kuò)充食品安全監(jiān)管相關(guān)部門(mén),,原有的藥品、化妝品,、醫(yī)療器械監(jiān)管處室,,還可能遭遇合并減編。

  據(jù)了解,,國(guó)務(wù)院食安委已下達(dá)要求,,食安辦要針對(duì)地方食品安全機(jī)構(gòu)改革中反映的人財(cái)物劃轉(zhuǎn)難度大、技術(shù)力量不足等問(wèn)題,,盡快拿出切實(shí)可行的解決辦法,。

  ■ 鏈接

  北京16區(qū)縣食藥監(jiān)管局全掛牌

  截至目前,已有不少于11省份下發(fā)了市縣食藥機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)。

  以北京為例,,截至9月10日,,北京除完成省級(jí)食品藥品監(jiān)管局組建和食安辦并軌運(yùn)行外,16區(qū)縣食品藥品監(jiān)管局全部掛牌完畢,。

  北京市政府副秘書(shū)長(zhǎng),、食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)張志寬表示,北京力圖通過(guò)成立食品藥品監(jiān)督管理局,,整合北京市食品安全辦公室,、藥監(jiān)局、質(zhì)監(jiān)局,、工商局,、衛(wèi)生局的食品藥品監(jiān)管職責(zé),減少監(jiān)管環(huán)節(jié),,實(shí)現(xiàn)對(duì)食品藥品的統(tǒng)一監(jiān)督管理,,建立上下聯(lián)動(dòng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的食品藥品監(jiān)督管理體制,。

  機(jī)構(gòu)改革大事記

  【國(guó)家鐵路局 中國(guó)鐵路總公司】

  火車(chē)票通退通簽 實(shí)行梯次退票

  3月14日 新組建的中國(guó)鐵路總公司正式掛牌,。

  5月16日 新組建的國(guó)家鐵路局“三定”方案出爐。

  6月15日 中國(guó)鐵路總公司開(kāi)始實(shí)施貨運(yùn)組織改革,。

  6月21日 中國(guó)鐵路總公司宣布把京滬,、京廣的一等座也納入打折范圍。

  8月 中國(guó)鐵路總公司成立后的首次鐵路機(jī)車(chē),、動(dòng)車(chē)組,、客車(chē)及貨車(chē)采購(gòu)啟動(dòng),總購(gòu)置規(guī)模超過(guò)500億元,。

  9月起 實(shí)行新火車(chē)票退票和改簽辦法,,實(shí)現(xiàn)了全國(guó)通退通簽,同時(shí)實(shí)行梯次退票方案,,退票費(fèi)找零不再四舍五入到元,,而是分三檔計(jì)算到5角。

  近日 鐵總過(guò)渡性官方網(wǎng)站上線,,開(kāi)始上傳一些文件制度等信息,。

  【國(guó)家新聞出版廣播電影電視總局】

  一般題材電影劇本免審 網(wǎng)上書(shū)店嚴(yán)管

  3月10日 新聞出版總署成為新組建的國(guó)家新聞出版廣播電影電視總局的一部分,新組建的國(guó)家新聞出版廣電總局加掛國(guó)家版權(quán)局牌子,。

  7月 出臺(tái)了包括取消一般題材電影劇本審查等規(guī)定,,為影視劇的創(chuàng)作提供支持。

  9月初 要求各地新聞出版局嚴(yán)格控制新聞出版展會(huì)總量,,注重展會(huì)實(shí)效,,節(jié)儉辦展,,制止豪華鋪張。

  9月中旬 發(fā)布《使用文字作品支付報(bào)酬辦法(修訂征求意見(jiàn)稿)》,。

  9月22日 制定《電視劇拍攝制作備案公示管理辦法》,。

  10月 要求各地加強(qiáng)印刷復(fù)制發(fā)行管理,網(wǎng)上書(shū)店被列入重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,。

  10月10日 全國(guó)“掃黃打非”辦公室,、國(guó)家新聞出版廣電總局部署,在全國(guó)組織開(kāi)展非法報(bào)刊專(zhuān)項(xiàng)治理“秋風(fēng)”行動(dòng),,集中打擊非法報(bào)刊,、非法網(wǎng)絡(luò)報(bào)刊、非法報(bào)刊機(jī)構(gòu)和假記者,。

  【中國(guó)海警局】

  海警局掛牌 釣魚(yú)島領(lǐng)海驅(qū)離日方船只

  7月22日 中國(guó)海警局掛牌,。

  8月7日 中國(guó)海警2350、1126,、2102,、2166艦船編隊(duì)在我釣魚(yú)島領(lǐng)海內(nèi)維權(quán)巡航。這是中國(guó)海警局成立以來(lái),,首次在釣魚(yú)島領(lǐng)海驅(qū)離日方船只,。

  9月9日至13日 北太平洋地區(qū)海岸警備執(zhí)法機(jī)構(gòu)論壇第14屆高官會(huì)在俄羅斯符拉迪沃斯托克舉行。這是中國(guó)海警局組建后,,首次在多邊海上執(zhí)法合作平臺(tái)上亮相,。

  春節(jié)前 目前,在中國(guó)海警局總部,,海關(guān),、公安、漁政等部門(mén)的工作人員輪流到這里上班,,這種情況已持續(xù)數(shù)月時(shí)間,。目前這些機(jī)構(gòu)、人員的調(diào)整仍在進(jìn)行中,,重組有望春節(jié)前完成,。

  【國(guó)家能源局】

  狠治大氣污染 推進(jìn)電力改革

  4月28日 研究制定能源行業(yè)大氣污染防治方案。

  7月29日 國(guó)家有關(guān)部門(mén)對(duì)于電力直接交易試點(diǎn)將不再進(jìn)行行政審批,,即下放直購(gòu)電的審批權(quán),。

  7月31日 印發(fā)《國(guó)家能源局近期市場(chǎng)監(jiān)管工作要點(diǎn)》,,被解讀為市場(chǎng)監(jiān)管“十二條”,,包括加強(qiáng)可再生能源發(fā)電的并網(wǎng)消納監(jiān)管、深化電力調(diào)度監(jiān)管等,。

  8月中旬 結(jié)合大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃,,加大對(duì)現(xiàn)役燃煤機(jī)組污染排放監(jiān)控力度,。

  9月16日 有消息稱(chēng),國(guó)家能源局已著手醞釀新一輪電力改革方案,。據(jù)悉,,新方案將涉及電網(wǎng)交易權(quán)改革問(wèn)題,并力推早前由電監(jiān)會(huì)發(fā)起但一直實(shí)施艱難的直購(gòu)電交易方式,。

  9月22日 就首都大氣污染防治23個(gè)重大能源保障項(xiàng)目與能源企業(yè)簽訂任務(wù)書(shū),。

  聲 音

  這次機(jī)構(gòu)改革特別強(qiáng)調(diào)權(quán)力下放。強(qiáng)調(diào)政府給市場(chǎng)下放權(quán)力,,發(fā)揮市場(chǎng)資源配置作用,,特別強(qiáng)調(diào)政府對(duì)社會(huì)下放權(quán)力,發(fā)揮社會(huì)組織的社會(huì)管理作用,。從年初到目前,,新一屆政府取消和下放的行政審批事項(xiàng)達(dá)200多項(xiàng),超過(guò)本屆政府承諾總數(shù)的40%以上,。改革整體進(jìn)展還是比較順利的,,但是在落實(shí)方案的同時(shí)也不排除仍然存在很大的阻力,只有在進(jìn)行改革的同時(shí)研究哪些方面是阻力并加以破解才能達(dá)到理想的改革效果,。

  ——中國(guó)行政體制改革研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、國(guó)家行政學(xué)院教授 汪玉凱

  

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