據(jù)媒體報(bào)道,，衛(wèi)計(jì)委新聞司相關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示,，北京等9個(gè)省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)已與國家新農(nóng)合平臺(tái)初步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,，今后參合農(nóng)民將實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，由于客觀情況限制，各地在醫(yī)保政策方面存在諸多差異,，全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算存在實(shí)際困難,，目前暫無制度性安排。
網(wǎng)民期待跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算盡快落地,，他們建議,，應(yīng)盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息全國聯(lián)網(wǎng)，打破利益藩籬,，切實(shí)解決百姓異地看病難的問題,。
期盼政策盡快落實(shí)
有數(shù)據(jù)顯示,，2012年全國流動(dòng)人口達(dá)2.36億人，其中跨省流動(dòng)人口占到67%,，異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷成大問題,。網(wǎng)友表示，此次9省試點(diǎn)新農(nóng)合跨省即時(shí)報(bào)銷令人期待,。
網(wǎng)民“她略笑的淡容顏”說,，提高醫(yī)療水平，擴(kuò)大醫(yī)保范圍,，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)都是為民辦實(shí)事的好舉措,。異地就醫(yī)報(bào)銷將在很大程度上簡(jiǎn)化老百姓就醫(yī)報(bào)銷手續(xù)，方便了無數(shù)百姓,，真是惠民,、利民之舉。
一些網(wǎng)民希望試點(diǎn)加快進(jìn)度,，擴(kuò)大范圍,。
網(wǎng)民“大龍同學(xué)1986”稱，應(yīng)該加快進(jìn)度,，并逐步做到患者只付自費(fèi)部分,，不再墊款，而由社保中心直接與醫(yī)院結(jié)算,。還有網(wǎng)民提出,，廣東、福建等沿海省份集中了大量流動(dòng)人口,，他們對(duì)跨省異地就醫(yī)的需求更加強(qiáng)烈,，可以考慮在這些流動(dòng)人口較多的省份試點(diǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，擴(kuò)大跨省就醫(yī)的范圍,。
即時(shí)結(jié)算應(yīng)盡早全國聯(lián)網(wǎng)
網(wǎng)民呼吁應(yīng)盡快落實(shí)全國聯(lián)網(wǎng),，實(shí)現(xiàn)各省份醫(yī)保信息互聯(lián)互通，為全國范圍內(nèi)即時(shí)結(jié)算打下基礎(chǔ),。
目前,，除了少數(shù)試點(diǎn)區(qū)域聯(lián)網(wǎng)或點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)的地區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，絕大部分跨省就醫(yī)的患者只能回參保地報(bào)銷,。網(wǎng)民“鐘林”表示,，跨省報(bào)銷的關(guān)鍵，是建立一個(gè)覆蓋全國的醫(yī)療信息共享平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)各省份醫(yī)保信息互聯(lián)互通,，而這個(gè)平臺(tái)的構(gòu)建時(shí)間不能確定。
目前不互通的情況下，不僅不方便個(gè)人就醫(yī),，而且?guī)眚_保的問題,。網(wǎng)民“北冥”稱，“在外地買張假病歷,、假發(fā)票,，回去就報(bào)銷，地方醫(yī)保單位也沒辦法驗(yàn)證真?zhèn)巍薄?BR> 網(wǎng)民“王婷婷”建議,，要實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,，首先需要以省為單位，統(tǒng)一籌資水平和報(bào)銷政策,，建立省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，在此基礎(chǔ)上,，各省級(jí)平臺(tái)再與國家醫(yī)保信息平臺(tái)連接,，實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。
關(guān)鍵要打破利益藩籬
網(wǎng)民認(rèn)為,，基本醫(yī)保屬地化管理制度給跨省異地結(jié)算帶來很多困難,，如何協(xié)調(diào)利益沖突成為落實(shí)跨省異地結(jié)算的關(guān)鍵。
網(wǎng)民“褚福靈”稱,，由于基本醫(yī)保普遍實(shí)行屬地化管理,，醫(yī)療保險(xiǎn)基金在不同的統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)部自求平衡，加之跨區(qū)轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)僅僅轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶基金而不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金,，在這種政策規(guī)定下,，轉(zhuǎn)入醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的地區(qū)為了確保本地區(qū)基金的平衡，對(duì)不同地區(qū)的年限不予承認(rèn),，由此來限制享受醫(yī)保待遇人數(shù),。“醫(yī)�,？ā蓖荒茉诎l(fā)卡地區(qū)有效使用,，跨地區(qū)使用時(shí)會(huì)遇到困難。
網(wǎng)民“景天魁”說,，社保全國通行在技術(shù)上不存在困難,，問題的焦點(diǎn)是要打破利益藩籬。在全國范圍內(nèi)要實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算,，地方政府、投保單位和投保人之間會(huì)出現(xiàn)利益沖突,。如何協(xié)調(diào)利益主體之間的沖突,，讓他們對(duì)新制度感到滿意并表示支持，將是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。