現(xiàn)代社會工作節(jié)奏快,，生活壓力大,，人們對健康服務(wù)的需求持續(xù)增長。在國家經(jīng)濟發(fā)展層面,，健康服務(wù)業(yè)也成為調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中重點發(fā)展的產(chǎn)業(yè),。14日下午，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《意見》）,。健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將給社會與公眾帶來什么,？根據(jù)《意見》的相關(guān)內(nèi)容，北京大學國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學教授,、國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員劉國恩從專業(yè)角度對此作出解讀,。
“大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對促進中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型有重要作用,，經(jīng)濟轉(zhuǎn)型需要提高服務(wù)產(chǎn)業(yè)，服務(wù)產(chǎn)業(yè)中能夠看到的抓手是健康產(chǎn)業(yè),，研究表明,，健康產(chǎn)業(yè)收入分配彈性較高。另外,，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對減輕醫(yī)療機構(gòu)‘看病難’‘看病貴’的壓力也有作用,。”劉國恩說,。
健康服務(wù)業(yè)為何是促進中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的抓手,？
當前中國人均GDP已達到6000美元。根據(jù)世界銀行對全球國家經(jīng)濟體的研究,，中國已邁入中等收入水平這一特殊發(fā)展階段,，經(jīng)濟發(fā)展面臨挑戰(zhàn)，需要找到更好的發(fā)展道路,。很多經(jīng)濟學家研究認為,，中國經(jīng)濟面臨結(jié)構(gòu)問題，主要表現(xiàn)在投資與消費的比例失衡以及服務(wù)業(yè)與工業(yè),、農(nóng)業(yè)發(fā)展失衡,。
劉國恩說：“在GDP的構(gòu)成上，對國家大項目的投資世界平均水平為30%,，直接惠及民生的服務(wù)性消費為60%,；服務(wù)業(yè)構(gòu)成中與老百姓相關(guān)的為80%，發(fā)展中國家,、低收入國家為60至70%,。在中國，2012年可供老百姓的服務(wù)消費占GDP的40%,，10年來基本都在40%左右,。”
“數(shù)據(jù)表明,，中國在服務(wù)業(yè)消費所占比重嚴重偏低,。因此需增加服務(wù)業(yè)消費所占比重�,！眲髡f,，現(xiàn)在中國經(jīng)濟發(fā)展需擴大內(nèi)需，提高服務(wù)業(yè)的比重,，提高國民消費是與目前經(jīng)濟發(fā)展擴大內(nèi)需的需求是一致的,。
擴大內(nèi)需要考慮如何促進消費，而消費能力需要政府為公眾提供，即開放市場,，提高就業(yè)、創(chuàng)收機會等,。公眾要有消費意愿,，消除后顧之憂。在所有消費產(chǎn)品中,，公眾最有可能參與服務(wù)業(yè)消費,，包含文化、食品,、醫(yī)療等多項,。
“根據(jù)國際研究結(jié)論，諾貝爾經(jīng)濟學獎獲得者福格爾教授對歐美100年歷史發(fā)展規(guī)律的觀察發(fā)現(xiàn),，隨經(jīng)濟不斷增長,，人們把越來越多收入用于醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)在服務(wù)業(yè)中占比最大,，”劉國恩說,，“健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展將成為帶動其它服務(wù)業(yè)的顯著上升，促進中國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級,�,！�
劉國恩提供數(shù)據(jù)顯示，在醫(yī)療服務(wù)業(yè)方面,，美國醫(yī)療服務(wù)占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重是接近17.6%,，全球的平均值是10%，中國目前醫(yī)療支出所占GDP總值為5%左右,�,！叭绻匀虻钠骄鶖�(shù)作為參照值，中國還有5%左右的發(fā)展空間,，這也是中國可以發(fā)展健康服務(wù)業(yè)作為促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要優(yōu)勢,。”
未病先治更能提高醫(yī)療服務(wù)效率
“醫(yī)療服務(wù)與健康服務(wù)高度相關(guān),，但是有本質(zhì)區(qū)別,，醫(yī)療服務(wù)的基本前提是人生了病，如果5%的發(fā)展空間是以人健康出問題為前提,，以人生病為經(jīng)濟來源,，那么人們福利是下降的，并不是好的發(fā)展方法,�,！眲髡f。
劉國恩認為,，如果未來把發(fā)展由醫(yī)療服務(wù)為中心最終變?yōu)榻】捣⻊?wù)為中心,，將會帶來發(fā)展的本質(zhì)的不同,。
“如果能把發(fā)展路徑從以醫(yī)療服務(wù)為中心的概念進行前移與后延，轉(zhuǎn)變?yōu)橐淮蟛糠值馁Y源用于沒有生病的健康服務(wù),，以健康服務(wù)為中心,，就可能把握5%經(jīng)濟發(fā)展空間利用好�,！敖】捣⻊�(wù)包括健康管理,，比如人們強身、養(yǎng)生,；醫(yī)療衛(wèi)生,；護理養(yǎng)老，比如康復,、護理,、養(yǎng)老等。如果能抓住健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展契機,，要比以醫(yī)療有更多優(yōu)勢,。”劉國恩說,。
“《意見》指明了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中,，政府與市場的定位。以前醫(yī)療一直是政府占有主導地位,，現(xiàn)在政府成為承擔規(guī)劃藍圖,、提供支持的角色，是引領(lǐng)者與推進者,。健康服務(wù)的力量是社會力量,，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以使醫(yī)療資源配置與使用效率上得到提高，促進醫(yī)療服務(wù)效果,，減輕老百姓看病負擔,。”劉國恩說,，“‘有病再治’是健康醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的下下策,，現(xiàn)在進行未病先治，發(fā)展健康服務(wù)業(yè),，避免了出現(xiàn)問題再找辦法的被動,。”
劉國恩介紹,，醫(yī)改至今依然按照病有所醫(yī)展開,，這在短期內(nèi)可以暫時解決相應問題，但從長遠看，不利于資源配置,。
把健康服務(wù)業(yè)提升到國家層面更有利于社會和諧
把大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)提高到國家的政策方面,，讓各個部門統(tǒng)籌考慮國民健康，劉國恩認為這樣的全民健康醫(yī)療服務(wù)效果更好,。
“過去雖然也有促進公眾健康的活動,，但大都是民間自發(fā)組織。現(xiàn)在把過去凌亂,、無序的狀況變?yōu)橄到y(tǒng)有規(guī)劃的發(fā)展，有利于有序,、有效,。”劉國恩說,，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將減少人們生病或者生大病的幾率,，促進全民健康，也減輕醫(yī)院救治壓力,，減少醫(yī)療負擔,。有助于醫(yī)改，提高現(xiàn)在醫(yī)療體系的工作效率,。
有研究數(shù)據(jù)顯示,，對人的健康起決定作用的大環(huán)境（包括社會環(huán)境、自然環(huán)境）占17%-20%,，而醫(yī)療衛(wèi)生對人體健康影響占10%至15%,。
“現(xiàn)在社會中，很多社會沖突的事件可能都是由人身心不健康因素造成的,。全民如果以健康為發(fā)展,，人們身心健康得到提高，人與人之間產(chǎn)生沖突矛盾的可能性減小,，有利于社會和諧,。”劉國恩說,。
此外,，在國務(wù)院出臺的《意見》中提到，引導和保障健康消費可持續(xù)增長,，完善各類保險和補助消費政策,，落實并健全購買健康保險的稅收政策。優(yōu)化投融資引導政策,，鼓勵金融機構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,。劉國恩認為，隨著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提速，健康保險等將更多地為老百姓減輕經(jīng)濟負擔,，這也是本次《意見》中的一個亮點,。