現(xiàn)代社會(huì)工作節(jié)奏快，生活壓力大,，人們對(duì)健康服務(wù)的需求持續(xù)增長(zhǎng),。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展層面，健康服務(wù)業(yè)也成為調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)業(yè),。14日下午,，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）。健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將給社會(huì)與公眾帶來什么？根據(jù)《意見》的相關(guān)內(nèi)容,，北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授,、國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員劉國(guó)恩從專業(yè)角度對(duì)此作出解讀。
“大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對(duì)促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型有重要作用,，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型需要提高服務(wù)產(chǎn)業(yè),，服務(wù)產(chǎn)業(yè)中能夠看到的抓手是健康產(chǎn)業(yè)，研究表明,，健康產(chǎn)業(yè)收入分配彈性較高,。另外，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對(duì)減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘看病難’‘看病貴’的壓力也有作用,�,！眲�(guó)恩說。
健康服務(wù)業(yè)為何是促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的抓手,？
當(dāng)前中國(guó)人均GDP已達(dá)到6000美元,。根據(jù)世界銀行對(duì)全球國(guó)家經(jīng)濟(jì)體的研究，中國(guó)已邁入中等收入水平這一特殊發(fā)展階段,，經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨挑戰(zhàn),，需要找到更好的發(fā)展道路。很多經(jīng)濟(jì)學(xué)家研究認(rèn)為,，中國(guó)經(jīng)濟(jì)面臨結(jié)構(gòu)問題,，主要表現(xiàn)在投資與消費(fèi)的比例失衡以及服務(wù)業(yè)與工業(yè),、農(nóng)業(yè)發(fā)展失衡,。
劉國(guó)恩說：“在GDP的構(gòu)成上，對(duì)國(guó)家大項(xiàng)目的投資世界平均水平為30%,，直接惠及民生的服務(wù)性消費(fèi)為60%,；服務(wù)業(yè)構(gòu)成中與老百姓相關(guān)的為80%，發(fā)展中國(guó)家,、低收入國(guó)家為60至70%,。在中國(guó)，2012年可供老百姓的服務(wù)消費(fèi)占GDP的40%,，10年來基本都在40%左右,。”
“數(shù)據(jù)表明,，中國(guó)在服務(wù)業(yè)消費(fèi)所占比重嚴(yán)重偏低,。因此需增加服務(wù)業(yè)消費(fèi)所占比重�,！眲�(guó)恩說,，現(xiàn)在中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需擴(kuò)大內(nèi)需，提高服務(wù)業(yè)的比重，提高國(guó)民消費(fèi)是與目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展擴(kuò)大內(nèi)需的需求是一致的,。
擴(kuò)大內(nèi)需要考慮如何促進(jìn)消費(fèi),，而消費(fèi)能力需要政府為公眾提供，即開放市場(chǎng),，提高就業(yè),、創(chuàng)收機(jī)會(huì)等。公眾要有消費(fèi)意愿,，消除后顧之憂,。在所有消費(fèi)產(chǎn)品中，公眾最有可能參與服務(wù)業(yè)消費(fèi),，包含文化,、食品、醫(yī)療等多項(xiàng),。
“根據(jù)國(guó)際研究結(jié)論,，諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者福格爾教授對(duì)歐美100年歷史發(fā)展規(guī)律的觀察發(fā)現(xiàn)，隨經(jīng)濟(jì)不斷增長(zhǎng),，人們把越來越多收入用于醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品服務(wù),，醫(yī)療服務(wù)在服務(wù)業(yè)中占比最大，”劉國(guó)恩說,，“健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展將成為帶動(dòng)其它服務(wù)業(yè)的顯著上升,，促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)�,！�
劉國(guó)恩提供數(shù)據(jù)顯示,，在醫(yī)療服務(wù)業(yè)方面，美國(guó)醫(yī)療服務(wù)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比重是接近17.6%,，全球的平均值是10%,，中國(guó)目前醫(yī)療支出所占GDP總值為5%左右�,！叭绻匀虻钠骄鶖�(shù)作為參照值,，中國(guó)還有5%左右的發(fā)展空間，這也是中國(guó)可以發(fā)展健康服務(wù)業(yè)作為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要優(yōu)勢(shì),�,！�
未病先治更能提高醫(yī)療服務(wù)效率
“醫(yī)療服務(wù)與健康服務(wù)高度相關(guān)，但是有本質(zhì)區(qū)別,，醫(yī)療服務(wù)的基本前提是人生了病,，如果5%的發(fā)展空間是以人健康出問題為前提，以人生病為經(jīng)濟(jì)來源,，那么人們福利是下降的,，并不是好的發(fā)展方法,。”劉國(guó)恩說,。
劉國(guó)恩認(rèn)為,，如果未來把發(fā)展由醫(yī)療服務(wù)為中心最終變?yōu)榻】捣⻊?wù)為中心，將會(huì)帶來發(fā)展的本質(zhì)的不同,。
“如果能把發(fā)展路徑從以醫(yī)療服務(wù)為中心的概念進(jìn)行前移與后延,，轉(zhuǎn)變?yōu)橐淮蟛糠值馁Y源用于沒有生病的健康服務(wù)，以健康服務(wù)為中心,，就可能把握5%經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間利用好,。“健康服務(wù)包括健康管理,，比如人們強(qiáng)身,、養(yǎng)生；醫(yī)療衛(wèi)生,；護(hù)理養(yǎng)老,，比如康復(fù)、護(hù)理,、養(yǎng)老等,。如果能抓住健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展契機(jī)，要比以醫(yī)療有更多優(yōu)勢(shì),�,！眲�(guó)恩說。
“《意見》指明了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中,，政府與市場(chǎng)的定位,。以前醫(yī)療一直是政府占有主導(dǎo)地位，現(xiàn)在政府成為承擔(dān)規(guī)劃藍(lán)圖,、提供支持的角色,，是引領(lǐng)者與推進(jìn)者,。健康服務(wù)的力量是社會(huì)力量,，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以使醫(yī)療資源配置與使用效率上得到提高，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)效果,，減輕老百姓看病負(fù)擔(dān),。”劉國(guó)恩說,，“‘有病再治’是健康醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的下下策,，現(xiàn)在進(jìn)行未病先治，發(fā)展健康服務(wù)業(yè),，避免了出現(xiàn)問題再找辦法的被動(dòng),�,！�
劉國(guó)恩介紹，醫(yī)改至今依然按照病有所醫(yī)展開,，這在短期內(nèi)可以暫時(shí)解決相應(yīng)問題,，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，不利于資源配置,。
把健康服務(wù)業(yè)提升到國(guó)家層面更有利于社會(huì)和諧
把大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)提高到國(guó)家的政策方面,，讓各個(gè)部門統(tǒng)籌考慮國(guó)民健康，劉國(guó)恩認(rèn)為這樣的全民健康醫(yī)療服務(wù)效果更好,。
“過去雖然也有促進(jìn)公眾健康的活動(dòng),，但大都是民間自發(fā)組織。現(xiàn)在把過去凌亂,、無序的狀況變?yōu)橄到y(tǒng)有規(guī)劃的發(fā)展,，有利于有序、有效,�,！眲�(guó)恩說，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將減少人們生病或者生大病的幾率,，促進(jìn)全民健康,，也減輕醫(yī)院救治壓力，減少醫(yī)療負(fù)擔(dān),。有助于醫(yī)改,，提高現(xiàn)在醫(yī)療體系的工作效率。
有研究數(shù)據(jù)顯示,，對(duì)人的健康起決定作用的大環(huán)境（包括社會(huì)環(huán)境,、自然環(huán)境）占17%-20%，而醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)人體健康影響占10%至15%,。
“現(xiàn)在社會(huì)中,，很多社會(huì)沖突的事件可能都是由人身心不健康因素造成的。全民如果以健康為發(fā)展,，人們身心健康得到提高,，人與人之間產(chǎn)生沖突矛盾的可能性減小，有利于社會(huì)和諧,�,！眲�(guó)恩說。
此外,，在國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《意見》中提到,，引導(dǎo)和保障健康消費(fèi)可持續(xù)增長(zhǎng)，完善各類保險(xiǎn)和補(bǔ)助消費(fèi)政策,，落實(shí)并健全購(gòu)買健康保險(xiǎn)的稅收政策,。優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策,，鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。劉國(guó)恩認(rèn)為,，隨著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提速,，健康保險(xiǎn)等將更多地為老百姓減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這也是本次《意見》中的一個(gè)亮點(diǎn),。