昨天（9月13日）,，國(guó)家發(fā)改委,、民政部對(duì)外發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,。作為金融養(yǎng)老,、以房養(yǎng)老的方式之一，我國(guó)將試點(diǎn)開展老年人住房“反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)”,，盤活老人住房資源,，讓老人快速獲得更好的養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí),，還將促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)和居民家庭，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,。
據(jù)介紹,，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億,，2020年將達(dá)到2.43億,，2025年將突破3億。目前,，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足,、市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問(wèn)題還十分突出,。
“以房養(yǎng)老”明年出政策
民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(zhǎng)詹成付表示,，《意見》的首個(gè)亮點(diǎn)就是提出了要完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投融資政策�,！兑庖姟分赋觥敖鹑跈C(jī)構(gòu)要拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍,，積極支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求……逐步放寬限制，鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,。開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)”,。
“老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)”是以房養(yǎng)老的主要方式之一，目前在國(guó)外較為普遍,，但在國(guó)內(nèi)發(fā)展還剛剛起步,。詹成付說(shuō)，如果試點(diǎn)成功的話,，對(duì)于解決老年人的養(yǎng)老資金問(wèn)題和盤活已有房屋資源都有積極意義。
據(jù)悉,，明年一季度將由保監(jiān)會(huì)牽頭出臺(tái)具體政策,。
此外,，通過(guò)完善投融資政策，將吸引更多民間資本參與養(yǎng)老服務(wù),。各級(jí)政府要加大投入,，安排財(cái)政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。積極利用財(cái)政貼息,、小額貸款等方式,，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效信貸投入。同時(shí)還要逐步放寬限制,，鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,。
“租房置換”老人不擔(dān)心
市民政局副局長(zhǎng)李紅兵表示，北京市也即將出臺(tái)本地“加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見”,。其中,，對(duì)于“以房養(yǎng)老”的相關(guān)政策，在北京的政策中也有所體現(xiàn),，但是將通過(guò)推進(jìn)“租房置換”的形式來(lái)進(jìn)行,。
據(jù)介紹，“住房反向抵押貸款”,，是指老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押給金融機(jī)構(gòu),，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。金融機(jī)構(gòu)可以獲得房屋產(chǎn)權(quán)或者使用權(quán),。而“租房置換”則是通過(guò)出租房屋獲取租金,，最終通過(guò)租金收入來(lái)入住養(yǎng)老院。
李紅兵表示,，“租房置換”是對(duì)“以房養(yǎng)老”形式的一種拓寬創(chuàng)新,，既可以加強(qiáng)對(duì)房產(chǎn)資源的利用，還可以避免老人對(duì)丟失房產(chǎn)的擔(dān)心,。
事實(shí)上,，在目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，就已經(jīng)有人開始嘗試這種做法,。在馬家堡的一個(gè)社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu),，他們幫助一位“空巢”老人把單間房屋租出去，每個(gè)月約3000元租金用于老人長(zhǎng)期入住照料所,，并支付日常開支,。
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴記者，老人開始擔(dān)心自己的房子被侄子賣了,，現(xiàn)在倒是安心住照料所了,。和別的老人租住的生活，也比她自己獨(dú)居時(shí)候強(qiáng)多了——此前老人不小心摔傷,，曾在家里地上躺了一晚上,，這樣的情況在照料所絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn),。
養(yǎng)老院里享醫(yī)保
《意見》提出：“對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍,，入住的參保老年人按規(guī)定享受相應(yīng)待遇�,！蓖瑫r(shí),，還要完善醫(yī)保報(bào)銷制度，切實(shí)解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題,。
據(jù)了解,，目前北京市400多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有30余家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了老人看病的醫(yī)保報(bào)銷,。如位于昌平區(qū)的太陽(yáng)城銀齡老年公寓,，其中設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，老人在其看病就能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,。
李紅兵表示,，已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分屬于衛(wèi)生和民政兩個(gè)系統(tǒng)，之間的融合還需要進(jìn)一步加強(qiáng),，北京市將在未來(lái)繼續(xù)推進(jìn)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,，同時(shí)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的核心還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立密切的合作關(guān)系,，即醫(yī)療機(jī)構(gòu),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)老年人的各項(xiàng)服務(wù)。
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養(yǎng)老服務(wù)保障目標(biāo)
1,、千名老人至少35張社會(huì)養(yǎng)老床位
《意見》明確目標(biāo),，到2020年，符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料中心,、老年人活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施,，覆蓋所有城市社區(qū)；90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn),。全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35至40張,。
目前，北京養(yǎng)老床位已經(jīng)達(dá)到8萬(wàn)多張,，每千名老人擁有超過(guò)35張床位,；“十二五”末，養(yǎng)老床位將達(dá)到12萬(wàn)張以上,。日間養(yǎng)老照料中心已經(jīng)覆蓋數(shù)百家街道社區(qū),，未來(lái)3年有望實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2、支持二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)老年病科
《意見》指出,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量,，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。要探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,，醫(yī)療機(jī)構(gòu),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,。
在北京,，協(xié)和醫(yī)院等三甲醫(yī)院已經(jīng)率先設(shè)立老年科，為老人提供“一站式”的全科綜合診療服務(wù),。
3,、政府辦養(yǎng)老床位逐步公建民營(yíng)
《意見》提出，有條件的地方,，可以積極穩(wěn)妥地把專門面向社會(huì)提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè),。政府投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運(yùn)營(yíng)，積極鼓勵(lì)民間資本通過(guò)委托管理等方式,，運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。
目前，北京已經(jīng)明確提出,，今年起新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要實(shí)現(xiàn)公辦民營(yíng),，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦的養(yǎng)老院，也將實(shí)現(xiàn)這種方式經(jīng)營(yíng),，提高床位利用率,。
4、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不得少于人均0.1平方米
《意見》要求,，各地在制定城市總體規(guī)劃,、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn),，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。凡新建城區(qū)和新建居住（�,。﹨^(qū),，要按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃,、同步建設(shè),、同步驗(yàn)收、同步交付使用；凡老城區(qū)和已建成居�,。ㄐ,。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，要限期通過(guò)購(gòu)置,、置換,、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，不得挪作他用,。