6月28日,,湖南省長沙市公安局官網(wǎng)微博通報,,葛蘭素史克(中國)投資有限公司有關(guān)高管人員涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪,正在接受長沙市公安機(jī)關(guān)調(diào)查,。據(jù)媒體之前報道,,舉報人稱,在2004年和2010年間,,葛蘭素史克的中國銷售人員參與了大范圍的賄賂醫(yī)生行動,他們向醫(yī)生提供演講費(fèi),、現(xiàn)金回扣,、豪華晚宴和費(fèi)用全包的旅游機(jī)會,以換取醫(yī)生開具該公司產(chǎn)品的藥方,。
網(wǎng)民指出,,藥企對醫(yī)院進(jìn)行的商業(yè)賄賂是赤裸裸的違法行為。醫(yī)藥購銷領(lǐng)域成為商業(yè)賄賂重災(zāi)區(qū),,客觀上抬高了藥價和醫(yī)療費(fèi)用,。網(wǎng)民認(rèn)為,遏制藥企商業(yè)賄賂不能指望藥企自律,,需要各方面配合,。
商業(yè)賄賂損害患者利益
“藥品回扣,就是藥企對醫(yī)院進(jìn)行的商業(yè)賄賂,,是一種赤裸裸的違法行為,。”網(wǎng)民“xplus”表示,,“從暗扣到明扣,,最終損害的是患者利益�,!�
此前有報道稱,,以中標(biāo)價格為基準(zhǔn),醫(yī)藥代表的工資加獎金,,會占到中標(biāo)價格的8%,,物流配貨占5%,藥品生產(chǎn)研發(fā)成本占10%,,而商業(yè)賄賂的成本則會占到60%,。
網(wǎng)民指出,醫(yī)藥購銷領(lǐng)域成為商業(yè)賄賂重災(zāi)區(qū),,客觀上抬高了藥價和醫(yī)療費(fèi)用,。
博主“劉純銀”說,醫(yī)院藥品價格虛高的一個重要原因,,就是藥品從生產(chǎn)出來到患者使用的中間環(huán)節(jié)中,,存在商業(yè)賄賂“潛規(guī)則”,,讓患者承擔(dān)了醫(yī)藥代表、開處方醫(yī)生及院方相關(guān)權(quán)力人士的“利潤”來源,。
終端壟斷導(dǎo)致“潛規(guī)則”盛行
網(wǎng)民指出,,跨國藥企實(shí)行商業(yè)賄賂是眾人皆知的“潛規(guī)則”,藥企之所以頻頻采取商業(yè)賄賂手段,,其背后有著深刻的社會原因,。
博主“曹凱Caleb”說,終端市場有公立醫(yī)院高度壟斷,,藥品要想進(jìn)入終端市場,,部分藥企勢必選擇無節(jié)操地生存。藥品生產(chǎn)企業(yè)下大力氣研發(fā)的新藥經(jīng)醫(yī)院環(huán)節(jié)受阻不能獲得市場后,,便將研發(fā)新藥的資金放于市場開拓,。
博主“朱恒鵬”進(jìn)一步分析了醫(yī)藥腐敗的因果鏈條。他指出,,“市場經(jīng)濟(jì)+公立壟斷”導(dǎo)致醫(yī)藥價格管制,,價格管制必然扭曲醫(yī)藥價格,導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)生不得不以藥養(yǎng)醫(yī),,而能養(yǎng)醫(yī)的只能是價格虛高的藥品,,所以藥企只能虛高定價,然后返利回扣,。
雙管齊下遏制醫(yī)藥腐敗
有觀點(diǎn)認(rèn)為,,抵制商業(yè)賄賂要靠藥企本身加強(qiáng)自律。但不少網(wǎng)民不同意這一觀點(diǎn),,認(rèn)為抵制藥企商業(yè)賄賂,,一方面要加強(qiáng)對藥企賄賂行為的打擊和約束,另一方面,,要打造廉潔醫(yī)院,,堵住商業(yè)賄賂“后門”。
博主“劉純銀”說,,應(yīng)該注意到,,隨著治理力度的加強(qiáng),出現(xiàn)了一些新的規(guī)避監(jiān)管的現(xiàn)象,。如以貴重禮品,、包銷旅游費(fèi)用等方式實(shí)施賄賂。還有一些醫(yī)藥企業(yè)采取“打游擊”的方式規(guī)避市場監(jiān)管,,在這個地區(qū)或領(lǐng)域有了不良記錄而難以生存,,就跑到那個地區(qū)或領(lǐng)域圖謀發(fā)展,或者更改企業(yè)名稱試圖東山再起。因此,,僅靠自律行為很可能使治理流于形式,。治理商業(yè)賄賂任重道遠(yuǎn)。當(dāng)前除了要依靠制度約束和加強(qiáng)監(jiān)督外,,對賄賂行為必須給予嚴(yán)厲打擊,,這不僅是保證藥品醫(yī)療市場秩序的關(guān)鍵,也是法治社會題中應(yīng)有之義,。
一些網(wǎng)民從對醫(yī)院監(jiān)管的角度提出具體建議,。
博主“劉林”認(rèn)為,打擊商業(yè)賄賂,,須引入淘汰制,,讓收受賄賂的醫(yī)生面臨失業(yè)風(fēng)險。
網(wǎng)民“朋生”建議,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與藥品企業(yè)簽訂廉潔協(xié)議,,明確不收送商業(yè)賄賂,,并要將其置于法律框架下,。針對被認(rèn)定存在行賄行為的企業(yè)或個人,必須予以行政處分,,對情節(jié)嚴(yán)重的移送司法機(jī)關(guān),,而且對其分管領(lǐng)導(dǎo)也要追責(zé)。
還有網(wǎng)民建議,,逐步提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平,,讓醫(yī)務(wù)工作者通過誠實(shí)勞動,有機(jī)會擁有合法的高收入,,從而降低商業(yè)賄賂的吸引力,。