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“目前,，‘大病進(jìn)醫(yī)院,、小病在社區(qū)、康復(fù)回社區(qū)的社區(qū)首診,、社區(qū)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診’的格局遠(yuǎn)沒(méi)有形成,。如何使社區(qū)醫(yī)療走出軟硬件不配套,、有設(shè)備缺人才的困局？那就是大醫(yī)院管辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或社區(qū)成為大醫(yī)院的派出機(jī)構(gòu),�,！比珖�(guó)人大代表、保定市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)郭淑芹接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),。
郭淑芹舉例說(shuō),，去年冬天，保定市各大醫(yī)院人滿(mǎn)為患,，而社區(qū)服務(wù)站的患者沒(méi)有太大增加,，有的甚至比較冷清。雖然當(dāng)下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站比過(guò)去面積大了,，設(shè)備有了,，環(huán)境好了，但依舊得不到居民信任,，病人量上不去,，而大醫(yī)院卻人滿(mǎn)為患，一床難求,。
“究其原因還是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有讓居民特別信任的醫(yī)生,，因此,，多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)效能仍處于低水平、低層次階段,，國(guó)家投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的錢(qián)尚未見(jiàn)到預(yù)期效果,。”郭淑芹說(shuō),。
郭淑芹說(shuō),，大醫(yī)院主管社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面可以使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展從根本上走出困境,，提升實(shí)力,、提高效能，實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)社區(qū),；另一方面,，大醫(yī)院將一些壓床慢性病、術(shù)后患者,、康復(fù)期病人轉(zhuǎn)回社區(qū),，可以提高醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率。
“如一般的疝氣,、闌尾炎,、腹腔鏡等術(shù)后病人三天就可以出院，需要的話(huà)回來(lái)拆線(xiàn),。但由于存在院外感染,、家庭護(hù)理不專(zhuān)業(yè)等問(wèn)題，病人一般要住到拆線(xiàn)后,。如果醫(yī)院有自己辦的社區(qū),，醫(yī)護(hù)人員可放心將其轉(zhuǎn)到社區(qū)，醫(yī)院為社區(qū)急,、危,、重癥患者的向上轉(zhuǎn)診開(kāi)設(shè)‘綠色通道’，術(shù)后及康復(fù)期患者可轉(zhuǎn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受后續(xù)康復(fù)服務(wù),。真正實(shí)現(xiàn)‘小病在社區(qū),、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)’的階梯就醫(yī)形式,�,！惫缜壅f(shuō)。
郭淑芹建議,，每個(gè)大醫(yī)院主管轄區(qū)內(nèi)一定數(shù)量的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。大醫(yī)院管辦社區(qū)醫(yī)療管理形式視投資主體的不同可分為兩種，一是大醫(yī)院接管,，人事管理,、財(cái)務(wù)管理,、醫(yī)療管理等一體化。二是由醫(yī)院托管或與醫(yī)院掛靠,，共享技術(shù),、統(tǒng)一管理。大醫(yī)院在管理社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,，國(guó)家給社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的撥款單設(shè)賬戶(hù),，專(zhuān)款專(zhuān)用，按照各地衛(wèi)生行政主管部門(mén)的要求,，統(tǒng)一配備設(shè)施設(shè)備等硬件,，保證建設(shè)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的錢(qián)用到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)上。
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