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人社部擬規(guī)定超齡未退休人員應(yīng)享受工傷保險
2013-02-17   作者:白天亮  來源:人民日報
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  目前,,我國工傷保險參保人數(shù)已達1.9億人,,9年來累計享受待遇人數(shù)達816.8萬人。不過,,在實施新修訂的《工傷保險條例》過程中,,許多地方發(fā)現(xiàn),,一些政策、標準和程序不夠明確,,引發(fā)了糾紛,。為此,人社部擬定了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(征求意見稿)》,,向社會公開征求意見,。  

  在校學(xué)生實習(xí)期間受傷走商業(yè)保險

  我國每年都有大批大專院校和中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生到企事業(yè)等單位實習(xí),。2009年,,教育部等部門曾發(fā)文,,明確在中等職業(yè)學(xué)校推行學(xué)生實習(xí)商業(yè)保險制度,以保障他們在實習(xí)期間受到事故傷害后的權(quán)益,。
  有關(guān)部門研究認為,,實習(xí)學(xué)生與實習(xí)單位之間未建立勞動關(guān)系,不是勞動法意義上的勞動者,,實習(xí)學(xué)生這方面權(quán)益保護應(yīng)通過購買商業(yè)保險等方式解決,。據(jù)此,《征求意見稿》規(guī)定,,全日制普通大專院校和中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生,,到企事業(yè)等單位實習(xí),實習(xí)學(xué)生與實習(xí)單位的關(guān)系不屬于勞動關(guān)系,,學(xué)生實習(xí)期間受到事故傷害的,,可通過商業(yè)保險等途徑予以保障。
  現(xiàn)在,,越來越多的勞動者達到法定退休年齡后,,選擇繼續(xù)留在原用人單位工作,暫不辦理領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或退休手續(xù),。這類人員因工作原因遭受事故傷害或患職業(yè)病,,權(quán)益如何保障?目前各地做法不一,,有的通過工傷保險保障,,有的通過民事賠償解決。為了更好地保障他們的權(quán)益,,進一步規(guī)范各地做法,,《征求意見稿》明確這部分人員的工傷認定申請應(yīng)予受理。
  此外,,《征求意見稿》提出,,退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè),在辦理退休手續(xù)后,,未再從事職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員,,自被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)可以申請工傷認定,,社會保險行政部門應(yīng)當受理,。經(jīng)工傷認定和勞動能力鑒定,符合領(lǐng)取一次性傷殘補助金條件的,,按“就高”的原則,,以本人退休前12個月平均繳費工資或者確診職業(yè)病前12個月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計發(fā)待遇。

  工傷保險長期待遇不得一次性支付

  《征求意見稿》明確,,工傷保險長期待遇不得一次性支付,,以更好地保障勞動權(quán)益,。
  據(jù)人社部有關(guān)負責人介紹,2004年,,原勞動和社會保障部印發(fā)《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》,,規(guī)定農(nóng)民工可選擇一次性領(lǐng)取長期待遇,,以解決受工傷農(nóng)民工回鄉(xiāng)后按月領(lǐng)取待遇不便的問題,。在當時條件下,這對保障農(nóng)民工權(quán)益發(fā)揮了重要作用,。
  而現(xiàn)在,,隨著社會保險服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的健全和信息化水平的提高,異地領(lǐng)取待遇的條件逐步具備,。2011年施行的《社會保險法》規(guī)定,,一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取傷殘津貼。據(jù)此,,《征求意見稿》規(guī)定,,由工傷保險基金支付的各項待遇,除《條例》第六十六條第一款規(guī)定的應(yīng)由用人單位支付的一次性賠償外,,由工傷保險基金支付的長期待遇不得一次性支付,。今后,社會保險部門將與有關(guān)部門配合,,進一步完善異地支付等相關(guān)政策措施,。
  核定工傷職工工傷保險相關(guān)待遇時,若上一年度相關(guān)數(shù)據(jù)尚未公布,,可暫按前一年度的全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,、統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資核定和計發(fā),待相關(guān)數(shù)據(jù)公布后再重新核定,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)予以補發(fā)差額部分,。
  《征求意見稿》還規(guī)定,職工在同一用人單位發(fā)生多次工傷事故的,,在依法計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金時,,應(yīng)遵循“就高”原則,按照勞動能力鑒定最高傷殘級別確定,。

  因工外出受傷須考慮與工作的直接緊密聯(lián)系

  工傷認定是工傷職工享受工傷待遇的前提和基礎(chǔ),,不論工傷職工所在單位是否參加了工傷保險,職工遭受事故傷害或確診為職業(yè)病后,,都有提出工傷認定申請的權(quán)利,。但在工作實踐中,出現(xiàn)了一些邊界條件模糊不清或相關(guān)證據(jù)不足采信的情況,,如有的職工外出工作并無明確的用人單位指派的證明,,或雖由用人單位指派,,但所受事故傷害與工作無關(guān)等。
  對此,,《征求意見稿》規(guī)定,,對“因工外出期間”的認定,應(yīng)當考慮職工外出是否是用人單位指派的因工作外出,,遭受的事故傷害是否與其從事的工作有直接的,、緊密的聯(lián)系。
  職工因自身故意犯罪行為導(dǎo)致死亡事實的認定,,應(yīng)當以有關(guān)機關(guān)出具的生效法律文書或者確認性意見為依據(jù),。對“醉酒或者吸毒”和“自殺”等事實的認定,應(yīng)當以有關(guān)機關(guān)出具的確認性法律文書或者人民法院的生效判決為依據(jù),。
  《工傷保險條例》第十五條第(一)項規(guī)定,,“在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”,,屬于視同工傷,。《征求意見稿》規(guī)定,,此種情形申請工傷認定,, 職工所在用人單位原則上應(yīng)自職工死亡之日起5個工作日內(nèi)向社會保險行政部門報告。
  目前,,一些地區(qū)工程項目層層轉(zhuǎn)包的情況比較普遍,,有的甚至轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,一旦發(fā)生工傷事故,,責任主體難以確認,。為此,《征求意見稿》規(guī)定,,具備用工主體資格的單位違反法律,、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,,而其所聘職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,,按照誰轉(zhuǎn)包誰負責的原則,由具備用工主體資格的單位承擔責任,。

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