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至2013年底,，新疆將基本實(shí)現(xiàn)全疆參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的異地就醫(yī)人員在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的即時(shí)結(jié)算,，屆時(shí),，異地就醫(yī)結(jié)算難,、報(bào)銷難問題將得到切實(shí)解決。
記者從近日召開的新疆基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作通報(bào)會(huì)上了解到,，由于新疆各地對(duì)參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用采取個(gè)人墊付,、事后報(bào)銷的方式，不僅手續(xù)復(fù)雜,，且在一定程度上延長了參保人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)間,，增加了個(gè)人負(fù)擔(dān)。為此,，自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳下發(fā)《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)管理暫行辦法》,，加快推行疆內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的工作,。
根據(jù)自治區(qū)的規(guī)劃,，自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算要實(shí)現(xiàn)“五個(gè)覆蓋”,，即：覆蓋各類參保人員；覆蓋各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,、各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),，以及各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金；覆蓋全疆定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥店,。
今年，新疆將實(shí)現(xiàn)各地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到烏魯木齊市的“單向”異地住院即時(shí)結(jié)算，并實(shí)現(xiàn)全疆范圍內(nèi)異地普通門診,、異地藥店購藥“一卡通”即時(shí)結(jié)算,，其他地州市也將加快進(jìn)程打好基礎(chǔ)，力爭明年年底基本實(shí)現(xiàn)疆內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算目標(biāo),。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，新疆僅職工醫(yī)保每年異地住院人數(shù)就有11萬人次左右，醫(yī)療費(fèi)用在11億元左右,，分別占總住院人數(shù)和費(fèi)用的14%和23%,。參保人員異地住院均次費(fèi)用為1萬元左右，其中墊付應(yīng)有醫(yī)�,；鹬Ц顿M(fèi)用達(dá)7000元以上,。
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