記者從山西省衛(wèi)生廳了解到,,今年以來,,山西選擇34所縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)改探索,一年來試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)逐步得到控制,群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯減輕,,患者住院次均費(fèi)用較全國平均水平低19.3%。
為從根本上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制問題,,2011年山西對(duì)所有試點(diǎn)縣醫(yī)院都實(shí)行了預(yù)算管理,,一年內(nèi)財(cái)政投入10多億元改善試點(diǎn)縣醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備條件。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工資補(bǔ)助,,由過去不補(bǔ)和少補(bǔ)普遍提高到60%以上,,有的實(shí)行了全額補(bǔ)助。財(cái)政全部承擔(dān)了離退休人員費(fèi)用,。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院歷史債務(wù),,一些縣(市)采取統(tǒng)一打包的辦法由財(cái)政一次性償還。通過財(cái)政全額補(bǔ)償,,21個(gè)試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行了基本藥物零差率銷售,,其中2個(gè)醫(yī)院還實(shí)行了所有藥品零差率銷售,。
目前,山西在試點(diǎn)縣醫(yī)院實(shí)行了全員聘用,、競(jìng)爭(zhēng)上崗,,并全面推行全成本核算、績(jī)效考核,、多勞多得,、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。通過縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶,、三級(jí)醫(yī)院托管縣醫(yī)院等方式,,逐步提高其服務(wù)水平,并全面實(shí)行了預(yù)約診療和醫(yī)保病人住院費(fèi)用的即時(shí)結(jié)報(bào),。
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