為控制醫(yī)藥費用的不合理上漲,,浙江省物價局、省衛(wèi)生廳決定在實施臨床路徑管理的基礎上,,在全省二級及以下醫(yī)療機構中開展按病種收費方式改革試點工作,。 浙江省物價局有關負責人表示,醫(yī)療服務按病種收費就是醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務過程中,以病種為計價單位向患者收取費用,。這樣做有利于促進醫(yī)療機構建立合理成本約束機制,,有利于規(guī)范醫(yī)療機構臨床診療行為,也有利于控制醫(yī)藥費用不合理增長,,減輕患者醫(yī)藥費用負擔,。 記者日前從浙江省物價局、衛(wèi)生廳公布的《關于開展按病種收費方式改革試點的通知》中了解到,,試點初期浙江省按病種收費主要在臨床路徑規(guī)范,、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領域開展。自然臨產陰道分娩,、計劃性剖宮產,、老年性白內障等三個病種為全省按病種收費改革試點病種。 根據浙江省物價局,、省衛(wèi)生廳公布的全省試點病種的指導標準:自然臨產陰道分娩(主操作:單胎順產接生)收費為:二甲醫(yī)院3000元/次,,其他二級醫(yī)院2500元/次,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和衛(wèi)生院2200元/次,;計劃性剖宮產(主操作:子宮下段剖宮產術)收費為:二甲醫(yī)院5500元/次,,其他二級醫(yī)院4700元/次,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和衛(wèi)生院4000元/次,;老年性白內障(主操作:單眼白內障超聲乳化吸摘除術+人工晶狀體植入術)收費為4000元/次,,收費標準中已含人工晶狀體費用800元。 據了解,,這樣的指導收費標準包含了患者治療過程中所發(fā)生的手術,、診療、麻醉,、檢驗,、檢查、住院床位,、護理以及藥品,、醫(yī)用耗材等各項費用。 這位負責人指出,,各市可結合當地實際擴大試點病種,,在國家公布臨床路徑的104個病種內遴選若干病種試行按病種收費。但是在制定按病種收費標準時,,要以補償醫(yī)療服務合理成本為基礎,體現醫(yī)療技術勞務和醫(yī)務人員勞務價值,,按照“有約束,、有激勵”的原則,綜合考慮服務內容、合理成本,、實際收費水平和群眾承受能力等因素合理制定,。收費標準須確保實際費用水平得到控制和降低。
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