近年來,，國家不斷加大中醫(yī)藥治療艾滋病研究投入并取得很大成績,。中醫(yī)藥治療艾滋病可有效保護(hù)和恢復(fù)人體免疫功能,、毒副作用小,，可有效提高患者的生活質(zhì)量,，彌補了西醫(yī)抗病毒治療的不足,，具有廣闊的發(fā)展前景,。云南省中醫(yī)中藥研究院先后完成了兩種治療艾滋病中藥制劑“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”的研制,，并獲得云南省醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑批準(zhǔn)文號,。
試點項目不斷擴大 中醫(yī)藥治療受歡迎
據(jù)介紹,，我國累計報告艾滋病病毒感染者和病人約43.4萬例，其中死亡約8.8萬例,。2004年,，國家啟動“中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目”，至今規(guī)模已擴大至19個省份,。
昆明市中醫(yī)醫(yī)院是云南省最早的中醫(yī)藥治療艾滋病試點之一,，至今已累計收治艾滋病患者600多人。昆明市中醫(yī)醫(yī)院艾滋病防治辦公室主任田春介紹說,，云南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點主要使用“康愛保生”和“扶正抗毒”兩種中藥固定制劑,，同時醫(yī)生根據(jù)不同病人的情況，開不同的中藥處方,。目前,，艾滋病患者每個月領(lǐng)一次藥，每人每次用藥成本約10元,，此外還有少量檢測費用,、人員補貼，全都由國家免費提供。
田春說,，西藥抗病毒治療的副作用反映很多,，比如嘔吐、頭暈,，很多患者表示服用抗病毒藥物后身體很不舒服,。CD4細(xì)胞水平較高的患者就可以選擇接受純中醫(yī)藥治療，但CD4細(xì)胞計數(shù)小于350的必須同時采用西醫(yī)抗病毒治療,。這些年的臨床治療表明,，中醫(yī)藥治療艾滋病可以有效調(diào)節(jié)患者整體的身體狀況，減少各類癥狀和毒副作用,，提高患者的生活質(zhì)量,。
在云南省昆明市中醫(yī)醫(yī)院，記者見到了21歲的艾滋病病毒感染者龍飛(化名),。他告訴記者,，去年5月份檢查出自己感染了艾滋病，開始時吃西藥,，但是經(jīng)常惡心,、拉肚子，后來就到這里吃中藥,，基本沒什么不良反應(yīng),。
截至2011年10月底，云南省累計報告艾滋病病毒感染者和病人九萬多例,。2005年,，云南省啟動中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目，至今已累計治療艾滋病患者6000多例,，是中醫(yī)藥治療艾滋病患者最多的省份,。
科研取得初步成果 抗艾中藥研發(fā)潛力巨大
據(jù)云南省中醫(yī)中藥研究院院長馬克堅介紹，20世紀(jì)80年代中期,，中國開始探索中醫(yī)藥治療艾滋病的道路,，和一些國外艾滋病疫情嚴(yán)重地區(qū)聯(lián)合開展中醫(yī)藥治療艾滋病項目，取得了很好的效果,。2004年,，可用于艾滋病臨床治療的中藥新藥“唐草片”獲得國家批準(zhǔn)。目前,，全國從事中醫(yī)藥治療艾滋病相關(guān)研究的科研機構(gòu)有90多家,，正在研制的藥物有30多種。
據(jù)介紹,，近年來,，我國“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”,、“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項對艾滋病防治工作給予了積極支持，開展一系列課題研究,。馬克堅說,，近年來，在中央大力支持下,，云南省在中醫(yī)藥治療艾滋病領(lǐng)域開展一系列重大課題研究,，研究水平處于行業(yè)領(lǐng)先地位。云南省中醫(yī)中藥研究院先后完成了兩種治療艾滋病中藥制劑“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”的研制,，并獲得云南省醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑批準(zhǔn)文號,。同時，主持參與了國家自然科學(xué)基金,、國家中醫(yī)藥管理局等機構(gòu)的10多個科研項目,，開展了“中醫(yī)藥對HIV病毒基因調(diào)控蛋白的干預(yù)作用研究”“中醫(yī)藥干預(yù)對艾滋病免疫重建的研究”等重大課題研究。
據(jù)介紹,，“十一五”期間，“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”作為云南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點的固定制劑,，實際供應(yīng)使用金額達(dá)1500萬元,。臨床數(shù)據(jù)顯示，這兩種藥物在艾滋病病毒感染者ⅡB期,、Ⅲ期治療中,，可以有效減少病毒載量、降低不良反應(yīng)發(fā)生率,。
目前,，西醫(yī)抗病毒治療是世界通行的艾滋病治療方法，通過“雞尾酒療法”將多種抗病毒藥物組合,，可以有效地抑制艾滋病病毒,，提高患者CD4細(xì)胞數(shù)量，但也存在毒副作用大,、部分藥品價格昂貴等問題,。
馬克堅表示，中國中醫(yī)藥治療艾滋病研究起步較晚,、投入相對較少,，用于艾滋病治療的中藥制劑十分有限，但隨著國家支持力度的不斷加大,，相關(guān)臨床實踐,、科研成果越來越豐富，展現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿�,�,！叭绻幬镌嫌斜ＷC，生產(chǎn)成本進(jìn)一步降低，中醫(yī)藥治療艾滋病在非洲,、拉美等地區(qū)有很大發(fā)展空間,。”
中西研發(fā)水平仍有差距 治療評估體系有待完善
據(jù)業(yè)內(nèi)專家介紹,，過去20多年間,，西醫(yī)圍繞艾滋病病毒進(jìn)行了大量的研究，各國投入艾滋病研究經(jīng)費巨大,。美國已經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的艾滋病藥物有數(shù)十種,，占據(jù)了世界艾滋病治療藥物的大部分市場。目前,，國際認(rèn)可的聯(lián)合抗病毒療法,，俗稱“雞尾酒療法”，通過將多種藥物搭配進(jìn)行治療,，可有效抑制艾滋病病毒,，但一名患者每年使用進(jìn)口藥物的費用高。所以,，全球絕大多數(shù)艾滋病患者都要依靠國家免費提供的艾滋病抗病毒藥物進(jìn)行治療,。
據(jù)介紹，近年來,，我國開始在艾滋病防治工作中推行“四免一關(guān)懷”政策,，為艾滋病患者提供免費艾滋病抗病毒治療。國家通過政府采購為艾滋病患者提供抗病毒藥物,。隨著艾滋病防治工作力度不斷加大,，中央艾滋病防治專項經(jīng)費也大幅增加，已經(jīng)從2007年的9.4億元增加到2011年的22億元,。
國務(wù)院在《關(guān)于進(jìn)一步加強艾滋病防治工作的通知》中明確提出“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,，擴大中醫(yī)藥治療艾滋病的規(guī)模”,。據(jù)了解,，未來5年，國家中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目將惠及更多艾滋病患者,，抗艾中藥制劑,、治療方案等方面研究也將進(jìn)一步深化。
馬克堅說,，古老的中醫(yī)能治療新興的艾滋病并不意外,。中醫(yī)有自己獨特的理論體系，傳統(tǒng)中醫(yī)治病的方式是“對癥治療”,，中醫(yī)對艾滋病人經(jīng)常出現(xiàn)的易感冒,、長期低燒,、體型消瘦等癥狀都有治療辦法，從而延緩發(fā)病期,，延長艾滋病患者壽命,，最終降低死亡率。這幾年科研和臨床治療數(shù)據(jù)表明,，中醫(yī)藥治療艾滋病在抗病毒,、恢復(fù)人體免疫功能等方面有確切的效果。
云南省中醫(yī)中藥研究院相關(guān)研究表明,，單純抗病毒治療滿一年及以上的存活在治比例是87.46%,，中西醫(yī)結(jié)合的是98.29%。同時,，單純西醫(yī)治療2001例患者肝功能異常率為16.59%,，中西醫(yī)結(jié)合治療560例患者肝功能異常率為11.61%，中西醫(yī)結(jié)合后多種不良發(fā)生率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī),。此外,，單純西醫(yī)治療5年以上耐藥發(fā)生率達(dá)到50%，中西醫(yī)結(jié)合治療耐藥發(fā)生時間有明顯延緩的趨勢,。
“但要讓中醫(yī)藥治療艾滋病走向世界,，中國就必須建立自己的效果評估標(biāo)準(zhǔn)�,！瘪R克堅說,，目前,，國際通用的治療標(biāo)準(zhǔn)是建立在西醫(yī)抗病毒治療體系上的,，中西醫(yī)治療理念和方式不同，我們正努力在國際標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上建立自己的標(biāo)準(zhǔn)體系,。這方面中國還有很長的路要走,。
