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天津市第一中心醫(yī)院心臟科近日成功地為5例頑固性高血壓病患者實施了經(jīng)皮腎動脈射頻消融去交感神經(jīng)法,，使這些之前藥物治療無效的患者無需服藥或者只要少量服藥，就能使血壓得到有效控制,。
兩年前,，天津一中心醫(yī)院心內科在盧成志主任的帶領下，開始進行經(jīng)導管射頻消融去腎動脈交感神經(jīng)術攻關課題研究,，在進行了充分的前期實驗性動物研究之后,，在國際上首次利用治療心律失常的射頻消融導管，于2011年7月至2011年9月間,，對5例頑固性高血壓患者行經(jīng)皮導管法腎動脈射頻消融去腎臟交感神經(jīng)治療,。全部5例手術均獲得滿意的效果，患者術后血壓明顯降低,。
盧成志介紹,，經(jīng)過手術，五位患者血壓水平分別由248/105mmHg,、221/116mmHg,、200/100mmHg、190/90mmHg和170/105mmHg降到了135/75mmHg,、155/95mmHg,、156/62mmHg、148/82mmHg和140/90mmHg,。其中一名合并鼾癥的患者,，除血壓控制良好外，術后打鼾現(xiàn)象也基本消失，三名合并腎功能不全的患者,，術后肌酐水平也有所下降,，且手術過程中沒有發(fā)生任何相關并發(fā)癥，術后患者恢復良好,。
據(jù)估計,，我國高血壓病患者超過兩億，而患者的血壓控制率低于10%,。在所有高血壓病患者中，一部分患者聯(lián)合足量應用包括利尿劑在內的3種以上降壓藥物,，仍不能有效控制血壓,，稱為頑固性高血壓，約占全部高血壓病患者的10%左右,。
盧成志說,，經(jīng)皮導管法腎動脈射頻消融去腎臟交感神經(jīng)法，目前僅應用于頑固性高血壓患者治療,，隨著經(jīng)驗積累和方法不斷改進,，通過對其治療機制及遠期靶器官影響的研究，治療范圍和適應癥將不斷擴大,，可能適用于藥物治療有效的高血壓患者,，從而減少甚至完全替代藥物治療，使高血壓病不再需要長期或終身性服藥,。
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