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近日，廣東省深圳市社�,？▋�(nèi)余額低于4595元不能在藥店買(mǎi)藥的規(guī)定引起當(dāng)?shù)厣鐣?huì)各界熱議,。不少市民和網(wǎng)友指出，自己卡里的錢(qián)自己卻無(wú)權(quán)使用,，簡(jiǎn)直是“霸王條約”,。記者了解到,隨著深圳市人均收入的提高，社�,？ㄔ谒幍曩I(mǎi)藥的門(mén)檻越來(lái)越高,。(9月11日《法制日?qǐng)?bào)》)
社保卡全稱(chēng)是“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”,，被譽(yù)為是公民的“福利身份證”,。從去年起，多個(gè)地方的社�,？虞d了金融服務(wù)功能,；今年8月又傳來(lái)好消息：今后，全國(guó)社�,？▽⑦M(jìn)行統(tǒng)一,，身份證號(hào)將作為社保卡號(hào),，終身不變,，跨地區(qū)轉(zhuǎn)移就業(yè)社保接續(xù)障礙有望得到解決。
在公眾對(duì)社�,？ǔ錆M(mǎn)更多期待的同時(shí),，像深圳居民在藥店刷社�,？ā罢系K重重”這樣的壞消息也來(lái)了。顯然,，社�,？ㄒ彩枪裣硎苌绫７⻊�(wù)的“便民卡”，當(dāng)這種“便民卡”不再“便民”時(shí),持卡人不免就會(huì)質(zhì)問(wèn)：社�,？▽�(duì)自己來(lái)說(shuō)價(jià)值究竟有多大,？究竟誰(shuí)有權(quán)來(lái)決定社保卡的使用,？
按照社保法規(guī)定,，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說(shuō),，社�,？ɡ锏腻X(qián)是屬于參保人的。然而,，參保人自己卻無(wú)法正常在藥店購(gòu)藥,，這是何道理？盡管深圳社保部門(mén)表示,，非處方藥刷卡余額設(shè)限,，是為了保障門(mén)診治療的需求，以防止門(mén)診治療時(shí)無(wú)錢(qián)可付,。但讓人難以接受,。
表面上看，設(shè)置最低額度的目的是為參保人考慮,。即使說(shuō),，這一做法的初衷是好的，但最低額度多少才合理,，應(yīng)該由參保人共同決定,而不能是權(quán)力部門(mén)單方面決定,。如果與社保卡有關(guān)的一切決策都由權(quán)力部門(mén)說(shuō)了算,，社�,？ǹ峙戮妥兂闪恕皺�(quán)力卡”，而非“權(quán)利卡”,。
顯而易見(jiàn),社�,？☉�(yīng)該是一種“權(quán)利卡”——社保卡中不僅記錄了公民的醫(yī)療,、養(yǎng)老,、工傷、生育,、失業(yè)等權(quán)利方面的相關(guān)信息,，而且社�,？ㄖ械馁Y金也是參保人的，參保人自然有參與社�,？Q策的權(quán)利,。因此，社�,？ㄔ趺此�(yīng)該由參保人決定,，而不能是權(quán)力部門(mén)獨(dú)斷專(zhuān)行。我們要相信參保人是理性的,。
事實(shí)上,，深圳社保卡在藥店買(mǎi)藥門(mén)檻越來(lái)越高,，不僅增加了參保人的負(fù)擔(dān),而且也增加了醫(yī)院門(mén)診的壓力,。因?yàn)槌Ｓ盟幵谒幍昕梢灾苯淤?gòu)買(mǎi)，而社�,？ǖ淖畹皖~度卻“逼”著參保人到門(mén)診排隊(duì)看病,，明顯增加了“看病難”。試問(wèn),，為何憑處方買(mǎi)藥就沒(méi)有余額限制,？一紙?zhí)幏綖楹尉陀羞@么大的“魔力”,？
在筆者看來(lái),深圳社保部門(mén)為社�,？ㄔO(shè)置最低額度,而且門(mén)檻越來(lái)越高,看似為參保人考慮,實(shí)則恐怕是為了保障醫(yī)院利益。而保障醫(yī)院利益的背后,很可能與部門(mén)利益有關(guān),同時(shí)也是為了減少政府對(duì)醫(yī)保的補(bǔ)貼,，因?yàn)樯绫,？ㄖ杏幸欢ㄓ囝~就有利于減少醫(yī)保基金虧空,就能減少財(cái)政補(bǔ)貼,。
不久前,，深圳社保改革由于“累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)25年”“醫(yī)保繳費(fèi)中斷超過(guò)3個(gè)月，連續(xù)繳費(fèi)清零”等新規(guī)定引發(fā)質(zhì)疑,。而在社�,？āⅰ袄塾�(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)25年”等政策被輿論質(zhì)疑的背后,，據(jù)悉,從2009年起,深圳市住院醫(yī)療保險(xiǎn),、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)均出現(xiàn)年度赤字�,？梢�(jiàn),這些被質(zhì)疑的規(guī)定都是錢(qián)惹的禍,。
據(jù)報(bào)道，廣州等城市社�,？ㄙ�(gòu)買(mǎi)藥品不設(shè)限制,似乎只有深圳設(shè)限,。筆者以為,“深圳現(xiàn)象”說(shuō)明,，社保制度亟待全國(guó)統(tǒng)一。盡管各地特點(diǎn)不同,，但在維護(hù)參保人基本權(quán)利方面政策應(yīng)該統(tǒng)一,，比如，社�,？ㄙ�(gòu)買(mǎi)藥品設(shè)不設(shè)限制,或者如何限制,，應(yīng)該讓參保人決定。而要想保障參保人權(quán)利,，至少要修改《社會(huì)保障卡管理辦法》,。
顯然，深圳社�,？ㄙ�(gòu)買(mǎi)藥品設(shè)限制,，很容易讓人聯(lián)想到養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移。按理,，養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)里的錢(qián)是參保人的,，應(yīng)該可以隨著參保人全部跨省轉(zhuǎn)移，但實(shí)際上,，養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)只能轉(zhuǎn)移部分,。可見(jiàn),，在社保政策決策方面,，參保人的話(huà)語(yǔ)權(quán)太弱了。
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