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工傷索賠要避免走彎路
2012-08-21   作者:顏梅生  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
【字號(hào)

  據(jù)一項(xiàng)全國性的司法統(tǒng)計(jì)顯示,,僅2011年就至少有57%的勞動(dòng)者在發(fā)生工傷之后因不知如何索賠而走過彎路,甚至許多人因四處碰壁最終竟回到了原點(diǎn),。
  那么,,工傷索賠應(yīng)怎樣才能直接進(jìn)入“快車道”呢?以下案例或許能給予啟示,。

  應(yīng)弄清賠償主體

  【案例】
  一家公司下設(shè)生產(chǎn),、銷售、服務(wù)三個(gè)不具有法人資格的分公司,,且均在同一大院內(nèi)辦公,。2012年1月1日,劉芳應(yīng)聘到大院內(nèi)上班,,負(fù)責(zé)倉庫管理,。誰知,次日還沒來得及簽訂勞動(dòng)合同,,劉芳便被坍塌的材料砸傷,,不僅花去3萬余元醫(yī)療費(fèi)用,還落下八級(jí)傷殘,。為獲取工傷賠償,,劉芳將生產(chǎn)公司告上了法庭。但生產(chǎn)公司卻否認(rèn)與劉芳之間存在勞動(dòng)關(guān)系,,而劉芳也無法舉證證明自己當(dāng)初就是被生產(chǎn)公司所雇,,因此只好撤訴,,轉(zhuǎn)而起訴銷售公司。但是銷售公司的說法與生產(chǎn)公司如出一轍,,無奈之下她又起訴了服務(wù)公司,。
  【點(diǎn)評(píng)】
  《民事訴訟法》第一百零八條規(guī)定:“起訴必須符合下列條件:(一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織,;(二)有明確的被告,;(三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由,;(四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄,。”其中所謂明確的被告,,就是指原告起訴時(shí)必須明確指出被告是誰,,是誰侵害了原告的民事權(quán)益,或者是誰與原告發(fā)生了民事權(quán)益的爭(zhēng)議,。
  而本案中劉芳卻不能確定究竟是哪個(gè)分公司與自己存在勞動(dòng)關(guān)系,,與自己發(fā)生民事權(quán)益爭(zhēng)議,因此必然會(huì)留下“踢皮球”的機(jī)會(huì),,導(dǎo)致維權(quán)受阻,。事實(shí)上,她完全可以直接要求公司賠償,,因?yàn)椴还苁悄囊粋(gè)分公司,,都不能排除其隸屬于公司,根據(jù)在于《最高人民法院關(guān)于適用〈民事訴訟法〉若干問題的意見》第40條之規(guī)定,,法人應(yīng)對(duì)其依法設(shè)立的有一定的組織機(jī)構(gòu)和財(cái)產(chǎn)但不具備法人資格,、未領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的分支機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任。

  應(yīng)弄清賠償范圍

  【案例】
  2012年2月2日,,郭蓉在上班時(shí)突然被頭頂?shù)袈涞匿摴茉覀�,。此后雖經(jīng)醫(yī)治并花去4萬余元醫(yī)療費(fèi)用,但仍落下七級(jí)傷殘,。由于不知工傷賠償具有哪些賠償項(xiàng)目,,也沒有去打聽,郭蓉要求工傷保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)后,,經(jīng)人提醒再次前往索要了一次性傷殘補(bǔ)助金,。接著,又去要求支付安裝假肢費(fèi)用,。最后得知職工因工傷需要暫停工作接受醫(yī)療的,,在停工留薪期內(nèi),,原工資福利待遇不變,遂再次提出了要求,。本來可以一次性解決的問題,,竟分成四次,不僅自己疲憊不堪,,有關(guān)單位也表示厭煩,。
  【點(diǎn)評(píng)】
  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定,工傷賠償項(xiàng)目包括:
  治療工傷所需的規(guī)定費(fèi)用,,從工傷保險(xiǎn)基金支付,;住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,,所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,;經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),,可以安裝假肢、矯形器,、假眼,、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付,;職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,,由所在單位按月支付,;工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi),;職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的,,視等級(jí)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金、按月支付傷殘津貼,;職工因工死亡,,其近親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金,。

  應(yīng)弄清法定程序

  【案例】
  胡萍萬萬沒有想到,,自己在遭遇工傷一年半之后的2012年2月11日,竟然被社會(huì)保險(xiǎn)行政部門駁回了工傷認(rèn)定申請(qǐng),。原來,,胡萍在上班時(shí)因護(hù)工沒有及時(shí)拖去地面清潔劑,導(dǎo)致其由于地滑而被摔成重傷,。鑒于單位一直沒有為其辦理工傷保險(xiǎn),,按理應(yīng)當(dāng)由單位承擔(dān)工傷賠償責(zé)任,。可單位只是答應(yīng)會(huì)作出賠償,,就是沒有實(shí)際行動(dòng),。即使胡萍催要,也是以實(shí)在沒錢為由,,希望胡萍假以時(shí)日,。轉(zhuǎn)眼間,一年過去,,單位終于同意立刻付款,,但要求胡萍提交工傷認(rèn)定結(jié)論。而此時(shí)早已經(jīng)超過了工傷認(rèn)定的法定期限,。
  【點(diǎn)評(píng)】
  職工發(fā)生事故傷害后,,所在單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),,向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。遇特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,,可以適當(dāng)延長,。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),。應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的,,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
  提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書),。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間,、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況,。

  應(yīng)注意搜集證據(jù)

  【案例】
  2012年3月1日下午,,已在公司工作了八個(gè)月,但一直未簽勞動(dòng)合同的徐蕾在下班途中因車禍導(dǎo)致左腳粉碎性骨折并釀成九級(jí)傷殘,。經(jīng)交警部門認(rèn)定,,對(duì)方負(fù)事故的全部責(zé)任。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)之規(guī)定,“在上下班途中,,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡,、火車事故傷害的”,,應(yīng)認(rèn)定為工傷。徐蕾的情形完全與之吻合,。但徐蕾?zèng)]有想到,,公司卻拒絕作出工傷賠償,理由更是出乎徐蕾意料:她不是公司員工,。由于彼此沒有勞動(dòng)合同,,徐蕾的維權(quán)之路無疑要兜圈子。
  【點(diǎn)評(píng)】
  工傷保險(xiǎn)賠償是以勞動(dòng)關(guān)系的存在為前提,�,!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定:“當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果,。”即要想獲得工傷賠償,,就必須證明勞動(dòng)關(guān)系的存在,。
  勞動(dòng)合同無疑是直接證據(jù),在沒有勞動(dòng)合同的情況下,,徐蕾可依據(jù)《勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》操作,,即認(rèn)定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系時(shí)可參照下列憑證:(一)工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊(cè))、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的記錄,;(二)用人單位向勞動(dòng)者發(fā)放的“工作證”,、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;(三)勞動(dòng)者填寫的用人單位招工招聘“登記表”,、“報(bào)名表”等招用記錄,;(四)考勤記錄;(五)其他勞動(dòng)者的證言等,。問題在于平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意收集,。

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