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針對近期比較突出的孕婦建大卡難、兒科候診時間長的問題,，沈曉明副市長率相關(guān)部門,，到國際和平婦幼保健院和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，進行了調(diào)研,。
其實,，即使沒有今年的生育高峰——預(yù)計有22萬龍寶寶誕生--上海的產(chǎn)科、兒科醫(yī)療資源,，依然長期存在著“結(jié)構(gòu)性緊缺”,。雖然，上海有接產(chǎn)醫(yī)院81家,，總體上能滿足生產(chǎn)需要；但很多準(zhǔn)媽媽還是希望能把大卡建在“好醫(yī)院”里,，特別是三家著名的產(chǎn)科醫(yī)院
（紅房子,、第一婦嬰和國婦嬰），這也就造成不同醫(yī)院之間冷熱不均,，有的供不應(yīng)求,，有的資源閑置。
而分流就醫(yī)人群,，只是一項政策工具,；關(guān)鍵還是醫(yī)療資源的均衡化，才能避免“扎堆就醫(yī)”,。
先講一個北京爸爸的親歷：女兒肚疼,，到某民營醫(yī)院腸道科就診，被告不看兒童,；又去區(qū)婦幼保健院,，被告知周六不驗大便；父女倆不得不再到三甲大醫(yī)院兒童門診,，發(fā)現(xiàn)要候診4小時以上,；無奈掛了“特需號”……這是如今很多市民“小病去三甲”的原因所在。要讓患者向基層醫(yī)院分流,，就要給基層醫(yī)院配足,、配高設(shè)備和專業(yè)人員。大醫(yī)院能配的藥,，普通醫(yī)院也能,；大醫(yī)院能檢查的項目，普通醫(yī)院也能，老百姓自然不會擠“三甲”,。就上海來說,，特別是要恢復(fù)綜合性醫(yī)院的兒科。
其次,，應(yīng)突出公立醫(yī)院的公益性質(zhì),，這次市領(lǐng)導(dǎo)在調(diào)研中提出要“減少特需服務(wù)”，增加婦產(chǎn)科,、兒科的資源供給,。比如說三甲醫(yī)院“第一婦嬰”，總院設(shè)在市中心的長樂路,，產(chǎn)房是在一座解放前的老建筑里,，床位極端緊張；第一婦嬰的浦東分院原本可以起到分流作用,，但該院全部是特需門診,，一般生產(chǎn)費用在2萬元左右，是普通醫(yī)院的三四倍,，讓普通人望而卻步,。醫(yī)院實現(xiàn)了利益最大化，卻沒有實現(xiàn)公共利益的最大化,。新一輪醫(yī)改的導(dǎo)向正是“減少特需服務(wù)”,，以糾正之前泛市場化之偏頗。公立醫(yī)院本來就該姓公,；高端的醫(yī)療市場,，應(yīng)該留給民營醫(yī)院。
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