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國家《社會保障“十二五”規(guī)劃綱要》27日向社會公布,，引起了很多人的期待,。許多人注意到，《綱要》明確,，要在“十二五”期間,，推進(jìn)制度的統(tǒng)籌和銜接，并就養(yǎng)老,、醫(yī)療保險方面的接續(xù)提出具體要求,。這意味著，長期以來處于“碎片化”狀態(tài)的社保制度,，有望逐步實(shí)現(xiàn)“一盤棋”,。
社會保障的“各自為政”狀態(tài)一直備受批評,。養(yǎng)老保險,，就有城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民,、新農(nóng)保,、機(jī)關(guān)事業(yè)單位四種養(yǎng)老模式，繳納方式,、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,、待遇更是相差甚遠(yuǎn)。醫(yī)療保險，也分城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合三種，籌資方式,、報(bào)銷比例,、起付線、封頂線等均不一致,。制度的不同影響著公平的實(shí)現(xiàn),，也使參保人員在就業(yè)狀態(tài)變動時面臨不同種類社會保險的“選擇難”、“銜接難”,。
社會保障的“分疆而治”,，讓許多人深受其苦。我國養(yǎng)老保險制度目前最高只做到省級統(tǒng)籌,，雖然近年來國家制定了轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,，但一些地方歡迎年輕人來繳納社保、卻不愿他們在那里退休,，人為設(shè)置障礙,，增加了不少參保人員的辦理難度，甚至影響到其養(yǎng)老待遇的享受,。更有大量隨兒女在異地生活的退休老人,，醫(yī)保卡在異地失靈,，看病吃藥仍須回原工作地報(bào)銷,，一年年辛苦奔波，平添許多煩惱,。
既然養(yǎng)老保險已基本實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋,，醫(yī)療保險已基本實(shí)現(xiàn)對象全覆蓋，勞動力流動日益頻繁,，為什么整合銜接始終難以做到“無縫”,，“一盤棋”的推進(jìn)仍舉步維艱？
是技術(shù)上不具備條件,？還是缺少政策措施,？這些原因都不同程度地存在，但并非問題關(guān)鍵,。我國“金保工程”開展近10年,，預(yù)計(jì)到“十二五”末將有8億人擁有社保卡,，技術(shù)支持已經(jīng)沒太大問題,。而政策方面,，經(jīng)過不少探索和努力，《社會保險法》已經(jīng)相當(dāng)明確,，應(yīng)該說方向清清楚楚,、沒有疑義。真正的難點(diǎn),，恐怕就在于利益調(diào)整,。不同制度能不能進(jìn)一步統(tǒng)籌整合？那些處于待遇較高制度中的參保者,，會不會在這種“調(diào)整”中擔(dān)心待遇降低而產(chǎn)生抵制拖延情緒,？人員流動時社會保險關(guān)系能不能順暢地跟著走？“轉(zhuǎn)出地”希望人走了但別把統(tǒng)籌基金帶走,，“轉(zhuǎn)入地”則擔(dān)心要用積累的資金來補(bǔ)貼新來的勞動力,，地方財(cái)政利益分配如果不合理，就會影響接續(xù)的實(shí)際操作,。也正是利益的反復(fù)羈絆,，使一些整合接續(xù)政策即使出了臺也難以順暢落地。
社會保障制度走到現(xiàn)在,，成就和問題都不是一天形成的,，不可能推倒重來再從零起步進(jìn)行完美安排。彌合“碎片”間的縫隙,、滿足不同群體的訴求,、平衡方方面面的利益、兼顧當(dāng)前和長遠(yuǎn),，需要更加完善的頂層設(shè)計(jì),。如今《綱要》的出臺，給廣大參保者以信心和希望,。另一方面,，有了頂層設(shè)計(jì)還要實(shí)施到位，這就需要方方面面打破陳舊的思維模式,，提高對社會保障公平性,、統(tǒng)一性的認(rèn)識，不再光算自己的“小賬本”,，真正做到為百姓利益著想,、為長遠(yuǎn)發(fā)展著想。
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