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國(guó)家《社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃綱要》27日向社會(huì)公布,，引起了很多人的期待。許多人注意到,，《綱要》明確,，要在“十二五”期間,，推進(jìn)制度的統(tǒng)籌和銜接,，并就養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)方面的接續(xù)提出具體要求。這意味著,，長(zhǎng)期以來處于“碎片化”狀態(tài)的社保制度,，有望逐步實(shí)現(xiàn)“一盤棋”。
社會(huì)保障的“各自為政”狀態(tài)一直備受批評(píng),。養(yǎng)老保險(xiǎn)，就有城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民,、新農(nóng)保、機(jī)關(guān)事業(yè)單位四種養(yǎng)老模式,，繳納方式,、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同、待遇更是相差甚遠(yuǎn),。醫(yī)療保險(xiǎn),，也分城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合三種,，籌資方式、報(bào)銷比例,、起付線,、封頂線等均不一致。制度的不同影響著公平的實(shí)現(xiàn),，也使參保人員在就業(yè)狀態(tài)變動(dòng)時(shí)面臨不同種類社會(huì)保險(xiǎn)的“選擇難”,、“銜接難”。
社會(huì)保障的“分疆而治”，讓許多人深受其苦,。我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度目前最高只做到省級(jí)統(tǒng)籌,，雖然近年來國(guó)家制定了轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，但一些地方歡迎年輕人來繳納社保,、卻不愿他們?cè)谀抢锿诵�,，人為設(shè)置障礙，增加了不少參保人員的辦理難度,，甚至影響到其養(yǎng)老待遇的享受,。更有大量隨兒女在異地生活的退休老人，醫(yī)�,？ㄔ诋惖厥ъ`,，看病吃藥仍須回原工作地報(bào)銷，一年年辛苦奔波,，平添許多煩惱,。
既然養(yǎng)老保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，醫(yī)療保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)對(duì)象全覆蓋,，勞動(dòng)力流動(dòng)日益頻繁,，為什么整合銜接始終難以做到“無縫”，“一盤棋”的推進(jìn)仍舉步維艱,？
是技術(shù)上不具備條件,？還是缺少政策措施？這些原因都不同程度地存在,，但并非問題關(guān)鍵,。我國(guó)“金保工程”開展近10年，預(yù)計(jì)到“十二五”末將有8億人擁有社�,？�,，技術(shù)支持已經(jīng)沒太大問題。而政策方面,，經(jīng)過不少探索和努力,，《社會(huì)保險(xiǎn)法》已經(jīng)相當(dāng)明確，應(yīng)該說方向清清楚楚,、沒有疑義,。真正的難點(diǎn)，恐怕就在于利益調(diào)整,。不同制度能不能進(jìn)一步統(tǒng)籌整合,？那些處于待遇較高制度中的參保者，會(huì)不會(huì)在這種“調(diào)整”中擔(dān)心待遇降低而產(chǎn)生抵制拖延情緒,？人員流動(dòng)時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系能不能順暢地跟著走,？“轉(zhuǎn)出地”希望人走了但別把統(tǒng)籌基金帶走,，“轉(zhuǎn)入地”則擔(dān)心要用積累的資金來補(bǔ)貼新來的勞動(dòng)力，地方財(cái)政利益分配如果不合理,，就會(huì)影響接續(xù)的實(shí)際操作,。也正是利益的反復(fù)羈絆，使一些整合接續(xù)政策即使出了臺(tái)也難以順暢落地,。
社會(huì)保障制度走到現(xiàn)在,，成就和問題都不是一天形成的，不可能推倒重來再?gòu)牧闫鸩竭M(jìn)行完美安排,。彌合“碎片”間的縫隙,、滿足不同群體的訴求、平衡方方面面的利益,、兼顧當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn),，需要更加完善的頂層設(shè)計(jì)。如今《綱要》的出臺(tái),，給廣大參保者以信心和希望,。另一方面，有了頂層設(shè)計(jì)還要實(shí)施到位,，這就需要方方面面打破陳舊的思維模式,，提高對(duì)社會(huì)保障公平性、統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí),，不再光算自己的“小賬本”,，真正做到為百姓利益著想、為長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展著想,。
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