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據(jù)《錢江晚報》報道,，5月25日零時起,，浙江義烏實行公立醫(yī)院改革試點，藥品零差率銷售,。該類醫(yī)院的普通掛號費從原先3—4元，漲到10元,。衛(wèi)生局回應(yīng)稱,，此次調(diào)整包括掛號費在內(nèi)的服務(wù)費上調(diào)，但降低藥價,，患者實際負擔減輕了,。
公立醫(yī)院改革試點的初衷是好的，旨在切斷“以藥補醫(yī)”的利益鏈條,，破解民眾看病貴看病難的現(xiàn)狀,。只不過，醫(yī)院改革剛一試點就將掛號費大幅漲價,，難免讓人對醫(yī)改充滿疑慮,。對此，不少網(wǎng)友發(fā)出“越改越貴”,、“看病貴加劇”等猜測,，未嘗不是一種警示，值得警醒與深思,。
按照義烏衛(wèi)生局方面的解釋,，此次醫(yī)院改革試點通過采取“一減二調(diào)一補”等綜合措施，統(tǒng)一提高掛號費,，同時減少藥品費用,，所有藥品實行零差率銷售，通過調(diào)價方案的對比,，可以使患者就醫(yī)成本得到降低,，從而減輕患者的實際負擔。如果患者的看病費用能夠降低,，漲掛號費算得上是花小錢得大實惠,。讓人質(zhì)疑的是，這些只是衛(wèi)生局的自話自說,，到底能否真的減輕患者負擔,，最有資格表態(tài)的仍是患者。筆者以為,，患者的擔憂不無道理,，醫(yī)改聲稱實行零差率銷售，而當前藥價普遍呈虛高態(tài)勢,，即使同一種藥品不同醫(yī)院售價也有很大差別,，醫(yī)院單方面稱“零差率”，患者實際上并不知情,，一旦掛號費上漲而藥價居高不下,，醫(yī)改新政的優(yōu)越性何處體現(xiàn),？
讓人不解的不僅在藥價方面，其他醫(yī)療環(huán)節(jié)亦如此,。據(jù)介紹,，此次調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格主要涉及五個方面：調(diào)整診查費、手術(shù)費,、治療費,、護理費，適當增加床位費,。檢驗費、檢查費,、大型儀器治療費等,，不予調(diào)整。所謂調(diào)整診查費,、手術(shù)費等調(diào)節(jié)幅度多少,，并未公開明細，如果只是細微調(diào)節(jié),，患者能享受的實惠顯然非常有限,。相反，增加的不僅是掛號費,，還有床位費,，而對民眾普遍關(guān)心的檢驗費、檢查費,、大型儀器治療費等卻不予調(diào)整,，由此，患者能夠享受的實惠可見一斑,。
作為公立醫(yī)院,，邁出醫(yī)療改革步伐，身后有政府的支持,，即便藥品等費用下降,，還有財政補貼。而作為患者,，不論何種費用上漲,，都事關(guān)民生，這其中還包括無醫(yī)保,、無社會保障的人群,。
公立醫(yī)院改革來不得半點矯情，各項措施的出臺都不能“一言堂”,、“想當然”,。相關(guān)部門必須廣泛聽取民意,，經(jīng)多方論證后制定科學的決策，同時拿出刮骨療傷的決心和勇氣,，使醫(yī)療改革扎實有效推進,，而檢驗醫(yī)改成敗的唯一標準，除了民眾是否由衷說好外,，別無他途,。
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