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化解醫(yī)患沖突需要文化上的理解
2012-05-24   作者:靳子玄  來源:中國青年報
 
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  發(fā)生在3月的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的血案,已經(jīng)過去兩個月了,。醫(yī)患沖突的問題,,并沒有隨著這一事件漸漸淡出公眾視野而消失。醫(yī)患沖突事件,,仍時有發(fā)生,,雖未釀成血案,但兩個群體對立的氛圍還是沉重得讓人感覺窒息,。到底是什么讓這兩個群體似乎變得水火不容呢,?
  記得在當(dāng)初醫(yī)院對此事的情況通報中,描述現(xiàn)場時有這樣的話:“一名男子突然闖入醫(yī)生辦公室,,掄起手中的刀,,瘋狂砍向正在埋頭工作的醫(yī)務(wù)人員和實習(xí)學(xué)生�,!彼詫φ麄事件的過程,,大概可以這樣推斷:患者自己認(rèn)為碰上了不給看病的醫(yī)生,情緒一下子就落入低谷,,半個小時的時間內(nèi),,這種低落的情緒,在心里郁積,,促使他突然沖進(jìn)醫(yī)生辦公室,,瘋狂砍人,。整個悲劇的過程,醫(yī)生和患者沒有對話,。所以有評論說,,這是激情犯罪,不是醫(yī)患沖突,。
  那么這種激情又是從何而生的呢,?
  這幾天,我與在北大醫(yī)學(xué)部學(xué)醫(yī)的一個朋友討論這件事時,,他給我講了一個他實習(xí)期間的故事:“我遇到過一個銀屑病的患者,,銀屑病俗稱牛皮癬。我們醫(yī)院是亞洲研究這個疾病很領(lǐng)先的,,治療也很規(guī)范,。患者第一天來就問能不能治好,,我們說不能治愈,,只能緩解。他就不干了,,說我們家附近的診所都說百分之百能治好,,你們這怎么能治不好?肯定是不愿意給我治,。你覺得我該怎么給他解釋,?沒法解釋�,!�
  于是,,我突然意識到,我看病的時候,,心里的確有這樣的一種想法:我病了,,來找醫(yī)生,你就必須給我治愈,,你要是告訴我不能治愈,,潛意識中我就會對醫(yī)生產(chǎn)生一種天然的反感和不信任感。
  所以,,當(dāng)我用慣用的思維去思考這個問題的時候,,我發(fā)現(xiàn)我不愿意去進(jìn)行溝通。甚至,,醫(yī)生說的話,,我根本無法認(rèn)真去聽。總覺得我跟醫(yī)生之間的信任程度很低,。而這種印象,,也許只是來源于一種經(jīng)驗,來源于一種民間對醫(yī)生的眾多傳言和刻板評價,。但當(dāng)我超越了患者的立場,,而以一個朋友的身份去理解我學(xué)醫(yī)的朋友的時候,我突然發(fā)現(xiàn),,理解,,換位思考,是何其重要,。而這對我和一個陌生人,,又是何其的難。
  白巖松在《新聞1+1》中做過這樣一種表態(tài):“我覺得我們自身也要反思,,我們傳媒人恐怕也有責(zé)任,,在過去很多的事件當(dāng)中,我們應(yīng)該就事論事,,哪兒有問題就批評什么,,而不是在報道當(dāng)中去有意識地用吸引人眼球的方式確立一種仇恨,甚至鼓勵一種仇恨,,我覺得從此之后我們應(yīng)該引以為戒,。”
  現(xiàn)在我們所接受到的“傳言”,,比如一些電視上關(guān)于醫(yī)院和藥品的廣告,,都說療效好、可以去除病根,,能夠治療各種疾病。我們的文化中,,就崇尚神醫(yī),,總覺得扁鵲、華佗是那么的神奇,。我的那位醫(yī)生朋友告訴我:“中西醫(yī)的手段和理念有著巨大的差別,。中國往往將醫(yī)生神化,這雖然樹立了醫(yī)學(xué)的權(quán)威,,但是從另一個角度上是在挑戰(zhàn)權(quán)威,。鋪天蓋地的廣告包治某病,學(xué)過醫(yī)學(xué)的人大都知道那上面提到的是全世界都治不好的病,,可是普通人是不可能知道的,。”
  朋友告訴我,他在日本實習(xí)的時候,,感受到日本醫(yī)學(xué)廣告也是鋪天蓋地,,診所也是遍地都是,但是宣傳都是集中在就醫(yī)環(huán)境,,能提供什么樣的照顧和服務(wù)等上,,沒有寫我們醫(yī)院醫(yī)生有多么厲害,都能治好什么什么病,。當(dāng)我們習(xí)慣了中醫(yī)那種“靈丹妙藥”的文化后,,是否就無法理解西醫(yī)那種只能緩解、未必治愈的理論了呢,?
  信任,,需要建立在相互理解的基礎(chǔ)上。而如何才能理解,?作為兩個群體的理解,,醫(yī)患間可能不止人際溝通那么簡單,而需要耐心地突破重重刻板偏見,,回歸到醫(yī)療常識上去理解,。
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