近日,，一段視頻在網(wǎng)上流傳,，陜西橫山縣一家醫(yī)院患者死亡,，院長披麻戴孝帶領醫(yī)護人員致辭檢討,，集體下跪磕頭。而與這條消息一起受到關注的,，是衛(wèi)生部,、公安部聯(lián)合發(fā)布的《關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》。侵害醫(yī)務人員,、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機構秩序的違法犯罪活動,，將被依法嚴厲打擊,。
因誤解懷疑,，17歲少年殺害哈醫(yī)大醫(yī)院的一名醫(yī)生,；因心有怨懟，一男子在北京連續(xù)兩次刺傷醫(yī)生……近年來,，從辱罵,、毆打甚至砍殺醫(yī)務人員，到患者家屬沖擊醫(yī)療機構,，種種醫(yī)患糾紛時有發(fā)生,。兩部門的聯(lián)合通告，針對的正是這種極端行為,，其目的在于維護醫(yī)務工作者安全和尊嚴,，保證醫(yī)療機構正常就醫(yī)秩序。
實際上,，部分醫(yī)患之間的緊張關系,，并不僅是道德層面的問題�,！翱床‰y,，看病貴”、“大處方,，大檢查”等行業(yè)弊病,，讓一些患者心有抵觸，正常的診療也可能招來懷疑,；而以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端和高強度的工作壓力,，讓醫(yī)生同樣覺得委屈。正是在這樣的現(xiàn)實情境之下,，一點小小的糾紛,，都可能成為點燃醫(yī)患對抗的火種。
不論怎樣的糾紛和矛盾,，都應在制度規(guī)定的框架下尋求救濟和解之道,。采用暴力手段、進行人身攻擊,，企圖以此促成調(diào)解賠償,，這是對法律正義、科學權威的肆意踐踏,。暴力維權,，不僅牽扯了醫(yī)患雙方本應攻克病癥的精力，更惡化了已經(jīng)受損的醫(yī)患關系,。歸根結底,，承受代價和傷害最深的，仍是患者。對于這類違法犯罪行為,，理應按照法律規(guī)定予以懲治,。這既是對醫(yī)生的保護，也是對公眾健康權的長遠保障,。
但也要看到,，醫(yī)生的人身安全需要保護，患者的權益同樣需要重視,。醫(yī)患關系中,，患者在信息、資源等方面處于弱勢,。發(fā)生糾紛后,，暢通患者救濟渠道，降低他們維權的成本,，是醫(yī)患關系中不能忽視的“另一面”,。
醫(yī)療糾紛成因復雜，舉證,、鑒定,、賠償……每一個環(huán)節(jié)都可能成為一場拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費,、律師費,、食宿費、誤工費等開支,，也讓許多想上法庭討說法者望而卻步,。一場官司下來，時間長,、費用高,、程序多，患方筋疲力盡,，得到的補償往往還沒有“醫(yī)鬧”多,，這促使“告不如鬧”的邏輯大行其道，甚至催生出“職業(yè)醫(yī)鬧”這樣的產(chǎn)業(yè)化組織,。而這正是在重建和諧醫(yī)患關系中最需要解決的問題,。
醫(yī)療糾紛是一個普遍存在的世界性難題。在歐美一些國家,，已經(jīng)探索形成了一整套處置機制：患者可以通過訴訟解決醫(yī)療糾紛,；第三方仲裁機構的介入，也能給予較為公正的鑒定和判斷,；醫(yī)療機構同樣可以通過責任保險等方法,，降低自己的職業(yè)風險和糾紛成本,。
這些都可以成為我們破解醫(yī)患困局的寶貴借鑒。在利用法律武器約束違法行為的同時,，拓寬患方申訴渠道,，完善醫(yī)方監(jiān)督管理，建立權威仲裁體系,，讓醫(yī)患雙方都能以更理性,、更寬容的心態(tài)面對糾紛,，至關重要,。更重要的，是進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，解決看病難,、看病貴的問題。這才是解決醫(yī)患矛盾的根本出路,。
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