近日,，一段視頻在網(wǎng)上流傳,，陜西橫山縣一家醫(yī)院患者死亡，院長(zhǎng)披麻戴孝帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員致辭檢討，集體下跪磕頭,。而與這條消息一起受到關(guān)注的，是衛(wèi)生部,、公安部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》,。侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動(dòng),，將被依法嚴(yán)厲打擊,。
因誤解懷疑，17歲少年殺害哈醫(yī)大醫(yī)院的一名醫(yī)生,；因心有怨懟,，一男子在北京連續(xù)兩次刺傷醫(yī)生……近年來(lái)，從辱罵,、毆打甚至砍殺醫(yī)務(wù)人員,，到患者家屬?zèng)_擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)，種種醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生,。兩部門(mén)的聯(lián)合通告,，針對(duì)的正是這種極端行為，其目的在于維護(hù)醫(yī)務(wù)工作者安全和尊嚴(yán),，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常就醫(yī)秩序,。
實(shí)際上，部分醫(yī)患之間的緊張關(guān)系,，并不僅是道德層面的問(wèn)題,。“看病難,，看病貴”,、“大處方，大檢查”等行業(yè)弊病,，讓一些患者心有抵觸,，正常的診療也可能招來(lái)懷疑；而以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端和高強(qiáng)度的工作壓力，讓醫(yī)生同樣覺(jué)得委屈,。正是在這樣的現(xiàn)實(shí)情境之下,，一點(diǎn)小小的糾紛，都可能成為點(diǎn)燃醫(yī)患對(duì)抗的火種,。
不論怎樣的糾紛和矛盾,，都應(yīng)在制度規(guī)定的框架下尋求救濟(jì)和解之道。采用暴力手段,、進(jìn)行人身攻擊,，企圖以此促成調(diào)解賠償，這是對(duì)法律正義,、科學(xué)權(quán)威的肆意踐踏,。暴力維權(quán)，不僅牽扯了醫(yī)患雙方本應(yīng)攻克病癥的精力,，更惡化了已經(jīng)受損的醫(yī)患關(guān)系,。歸根結(jié)底，承受代價(jià)和傷害最深的,，仍是患者,。對(duì)于這類(lèi)違法犯罪行為，理應(yīng)按照法律規(guī)定予以懲治,。這既是對(duì)醫(yī)生的保護(hù),，也是對(duì)公眾健康權(quán)的長(zhǎng)遠(yuǎn)保障。
但也要看到,，醫(yī)生的人身安全需要保護(hù),，患者的權(quán)益同樣需要重視。醫(yī)患關(guān)系中,，患者在信息,、資源等方面處于弱勢(shì)。發(fā)生糾紛后,，暢通患者救濟(jì)渠道,，降低他們維權(quán)的成本，是醫(yī)患關(guān)系中不能忽視的“另一面”,。
醫(yī)療糾紛成因復(fù)雜,，舉證、鑒定,、賠償……每一個(gè)環(huán)節(jié)都可能成為一場(chǎng)拉鋸戰(zhàn),。而鑒定費(fèi)、律師費(fèi),、食宿費(fèi),、誤工費(fèi)等開(kāi)支,，也讓許多想上法庭討說(shuō)法者望而卻步。一場(chǎng)官司下來(lái),，時(shí)間長(zhǎng),、費(fèi)用高、程序多,，患方筋疲力盡,，得到的補(bǔ)償往往還沒(méi)有“醫(yī)鬧”多，這促使“告不如鬧”的邏輯大行其道,，甚至催生出“職業(yè)醫(yī)鬧”這樣的產(chǎn)業(yè)化組織,。而這正是在重建和諧醫(yī)患關(guān)系中最需要解決的問(wèn)題。
醫(yī)療糾紛是一個(gè)普遍存在的世界性難題,。在歐美一些國(guó)家,，已經(jīng)探索形成了一整套處置機(jī)制：患者可以通過(guò)訴訟解決醫(yī)療糾紛；第三方仲裁機(jī)構(gòu)的介入,，也能給予較為公正的鑒定和判斷；醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣可以通過(guò)責(zé)任保險(xiǎn)等方法,，降低自己的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和糾紛成本,。
這些都可以成為我們破解醫(yī)患困局的寶貴借鑒。在利用法律武器約束違法行為的同時(shí),，拓寬患方申訴渠道,，完善醫(yī)方監(jiān)督管理，建立權(quán)威仲裁體系,，讓醫(yī)患雙方都能以更理性,、更寬容的心態(tài)面對(duì)糾紛，至關(guān)重要,。更重要的,，是進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決看病難,、看病貴的問(wèn)題,。這才是解決醫(yī)患矛盾的根本出路。
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