央視近日曝光的有毒膠囊事件折射出中國(guó)藥用輔料產(chǎn)業(yè)立法滯后和監(jiān)管不力的落后現(xiàn)狀,。
所謂藥用輔料,，是指除主藥以外的一切成分的統(tǒng)稱,，如果輔料質(zhì)量存在問(wèn)題,，就會(huì)制造出不合格的藥品，甚至造成死亡事故,。這在國(guó)內(nèi)外都曾有過(guò)血的教訓(xùn),。
早在1937年，美國(guó)一家公司的主任藥師用二甘醇代替刺激性大的乙醇作溶媒,，配制色,、香、味俱全的口服液體制劑用于治療感染性疾病,，隨后在美國(guó)一些地方開(kāi)始發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭的患者,，共發(fā)現(xiàn)358例患者，死亡107人,。將近60年后,，海地共和國(guó)也有86名兒童因藥用輔料問(wèn)題造成109例患者中毒。
而我國(guó)2006年發(fā)生的“齊二藥事件”也是由于齊齊哈爾第二制藥公司違反規(guī)定,，購(gòu)入工業(yè)用“二甘醇”代替醫(yī)用丙二醇作輔料用于“亮菌甲素注射劑”的生產(chǎn),，二甘醇在病人體內(nèi)氧化成草酸，導(dǎo)致多名患者腎功能衰歇,，最終造成多名患者死亡,。
因此，相對(duì)于主藥來(lái)說(shuō),，藥用輔料的質(zhì)量安全在整個(gè)藥品安全體系中也是至關(guān)重要,、不可或缺,。但從目前國(guó)內(nèi)藥用輔料的質(zhì)量來(lái)看，中國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家還有相當(dāng)程度的差距,。
在目前的藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)體系中,，藥典處于核心地位，其標(biāo)準(zhǔn)也是最高的,。目前,，中國(guó)制劑使用的藥用輔料有500多種，但2010版《中國(guó)藥典》中收載藥用輔料為132種,，僅占總數(shù)的25%左右,，其他大部分為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),。而在美國(guó)約1500種輔料中,，約有50%收載于美國(guó)藥典和法國(guó)藥典；歐洲藥用輔料約有3000種,，在各種藥典中收載也已經(jīng)達(dá)到50%,。由此可見(jiàn)，不論是藥用輔料總數(shù)量還是收入國(guó)家藥典的數(shù)量,，中國(guó)都與發(fā)達(dá)國(guó)家差了一大截,。
而在藥用輔料的立法上，政府的進(jìn)度也表現(xiàn)得比較遲緩,。
資料顯示,，2005年7月13日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《藥用輔料管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》,，要求生產(chǎn),、進(jìn)口和使用的藥用輔料必須符合國(guó)家藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)。2010年9月16日,，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局又發(fā)布了《藥用原輔材料備案管理規(guī)定（征求意見(jiàn)稿）》,，即藥物主文件（DMF）制度，要求原輔材料生產(chǎn)企業(yè)對(duì)產(chǎn)品信息進(jìn)行備案,，該制度將有助于增加藥品生產(chǎn)過(guò)程中原輔材料使用信息的透明度,，方便藥品生產(chǎn)企業(yè)獲取原輔材料信息；同時(shí)還要求制劑生產(chǎn)企業(yè)對(duì)原輔材料生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行供應(yīng)商審計(jì),，并作為備案內(nèi)容進(jìn)行提交,，這將強(qiáng)化制劑生產(chǎn)企業(yè)對(duì)所使用原輔材料的責(zé)任。后一制度如果實(shí)施即意味著,，藥品生產(chǎn)企業(yè)必須使用經(jīng)備案的藥用輔料,，達(dá)不到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的產(chǎn)品將會(huì)被市場(chǎng)淘汰，藥品生產(chǎn)企業(yè)也將會(huì)更加注重輔料質(zhì)量而非價(jià)格,。
然而,，時(shí)至今日,，不僅于2010年下發(fā)征求意見(jiàn)的《藥用原輔材料備案管理規(guī)定》沒(méi)有正式實(shí)施，早在2005年就開(kāi)始征求意見(jiàn)的《藥用輔料管理辦法》也未見(jiàn)實(shí)施的蹤影,。這種立法遲緩造成的法律空白應(yīng)該說(shuō)是造成包括藥用明膠在內(nèi)的藥用輔料產(chǎn)業(yè)質(zhì)量不高的根由之一,，如果不及時(shí)將相關(guān)立法漏洞補(bǔ)上進(jìn)而依法加強(qiáng)監(jiān)管，中國(guó)藥用輔料產(chǎn)業(yè)可能還將發(fā)生相關(guān)質(zhì)量危機(jī),，甚至出現(xiàn)類似“齊二藥”的嚴(yán)重患者死亡事件,。屆時(shí)，社會(huì)各界不僅會(huì)對(duì)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的辦事效率表示疑問(wèn),，甚至還會(huì)對(duì)其產(chǎn)生行政不作為的看法,。
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