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險(xiǎn)企拒賠遭法院強(qiáng)制執(zhí)行
2012-02-21   作者:黃晶華  來源:國際金融報(bào)
 
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  發(fā)生碰撞后,車輛實(shí)際的維修費(fèi)用超過了購買新車的價(jià)格,,保險(xiǎn)公司拒絕賠償,,是否有道理?法院判定保險(xiǎn)公司按維修費(fèi)用賠償,,是否只是出于保護(hù)投保人權(quán)益,?
  記者昨日獲悉,北京市門頭溝法院日前審理的一起相關(guān)案件最終以法院的強(qiáng)制執(zhí)行宣告結(jié)束,,門頭溝法院依法對保險(xiǎn)公司的銀行存款進(jìn)行扣劃,,并于2月15日將案款發(fā)放到申請人手中。

  事件回顧

  該法院公布的相關(guān)案情顯示:一輛投保了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),、第三者責(zé)任保險(xiǎn)等車險(xiǎn)的農(nóng)用車與甲公司的轎車相撞,,經(jīng)交管部門認(rèn)定,農(nóng)用車一方負(fù)事故全部責(zé)任,。后甲公司起訴,,經(jīng)法院判決,農(nóng)用車車主需賠償轎車修理費(fèi)107691元,,加上其修理農(nóng)用車時(shí)的修理費(fèi)4900元,,救援費(fèi)7100元,共計(jì)119691元,。但當(dāng)農(nóng)用車車主請求保險(xiǎn)公司理賠上述三項(xiàng)費(fèi)用時(shí)遭到保險(xiǎn)公司拒絕,。為此,農(nóng)用車車主訴至法院,,請求法院判決保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金119691元,。
  此后,在庭審中,,保險(xiǎn)公司對農(nóng)用車車主所主張的農(nóng)用車的修車費(fèi)及施救費(fèi)無異議,,但農(nóng)用車車主所主張的轎車的修理費(fèi)明顯高于新車的購置價(jià)格,保險(xiǎn)公司只同意按轎車原購買價(jià)格7.2萬元進(jìn)行理賠,。
  法院審理認(rèn)為,,雙方均認(rèn)可發(fā)生了保險(xiǎn)事故,且該保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)合同約定的理賠范圍,,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依約予以賠償,,而且雙方在保險(xiǎn)合同中約定第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額為30萬元,本案轎車的修理費(fèi)為107691元,,并未超出該責(zé)任限額,。所以法院判決保險(xiǎn)公司給付原告農(nóng)用車車主保險(xiǎn)金119691元。
  據(jù)法院介紹,,在判決生效后,,保險(xiǎn)公司拒不履行,最終執(zhí)行法官依法扣劃了該保險(xiǎn)公司的銀行存款,,保險(xiǎn)公司不再提出異議,,案件結(jié)束。

  疑點(diǎn)解析

  從這起訴訟案件的結(jié)果來看,,法院對投保人(農(nóng)用車車主)權(quán)益的保護(hù)毋庸置疑,,也很契合當(dāng)前保險(xiǎn)監(jiān)管部門針對“車險(xiǎn)理賠難”所啟動(dòng)的全面治理工作,。但值得注意的是,本案中依然有很多疑點(diǎn)令人不解,。昨日,,《國際金融報(bào)》記者致電該案的主審法官,但暫時(shí)未獲得更為詳盡的信息,。
  而依據(jù)法院所公布的內(nèi)容,,多位專業(yè)人士昨日在接受《國際金融報(bào)》記者采訪時(shí)均表示很難理解,。
  “一般維修費(fèi)用達(dá)到新車購置價(jià)的70%以上,,就會(huì)推定全損,那就不如換一輛新車了,。車輛被撞肯定是要經(jīng)過保險(xiǎn)公司來定損,,因此,除非達(dá)到全損,,否則不可能定出一個(gè)高于新車購置價(jià)的預(yù)估損失,。”追隨者汽車俱樂部總經(jīng)理尹斌對于該案中出現(xiàn)的“實(shí)際維修費(fèi)超出新車購置價(jià)”的情況有些不解,。另有兩家大型財(cái)險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人也都指出,,這種情況頗為少見,也很難理解,,如果推定全損,,當(dāng)事雙方應(yīng)該會(huì)進(jìn)一步協(xié)商。
  當(dāng)前,,保監(jiān)會(huì)正在全行業(yè)啟動(dòng)針對“車險(xiǎn)理賠難”的全面治理工作,,這其中就包括“保險(xiǎn)公司要縮短工作時(shí)限、簡化理賠手續(xù),,建立小額車險(xiǎn)快賠快處機(jī)制”等,。從本案引申來看,尹斌認(rèn)為,,保險(xiǎn)公司或許可以簡化對第三者的賠付流程,,即直接向第三者進(jìn)行賠付,這樣便盡可能減少訴訟,。而對于車輛實(shí)際維修費(fèi)用可能會(huì)過高的問題,,前述保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)專業(yè)人士則指出,要防范這一風(fēng)險(xiǎn),,只有根據(jù)不同的車型實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定價(jià),,但還需要一定的時(shí)間。
 

  [相關(guān)新聞] 糾紛調(diào)解機(jī)制成保護(hù)消費(fèi)者重要渠道

  記者昨日從北京市保監(jiān)局獲悉,,北京保險(xiǎn)行業(yè)合同糾紛調(diào)解機(jī)制運(yùn)行四年來,,已成為保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者自身合法權(quán)益的一個(gè)重要渠道,。
  截至2011年底,北京保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解委員會(huì)共接聽消費(fèi)者來電9920個(gè),,來信91件,,來訪231人次。對符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請立案2251件,,其中涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)合同糾紛1237件,,人身險(xiǎn)合同糾紛1014件;化解合同糾紛2226件,,結(jié)案率99%,,履約率100%,涉及合同糾紛金額9000余萬元,。

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