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“醫(yī)院掛號不超過十分鐘”的規(guī)定被報道以來,，引來議論和質(zhì)疑,。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華在例行發(fā)布會上表示，這些指標都是經(jīng)過科學測算和長期的實踐總結(jié)出來的,，相信只要努力最終可以達標,。（《新京報》8月10日）
“10分鐘掛號”為什么遭受輿論一邊倒的炮轟,？很大一部分原因在于，一些醫(yī)院在采訪中表態(tài),，認為很難實現(xiàn)這一目標,。此外，很多人通過自己親身體驗,，也認為這是不太可能的,。所以，新規(guī)才被懷疑為“花架子”及政績工程,。
站在公眾利益的立場,，排隊時間當然是越短越好。從這個角度而言,，設(shè)立“10分鐘掛號”這個方向與目標其實是件好事,。但為什么不少醫(yī)院還要喊難呢？
實現(xiàn)“10分鐘掛號”,，醫(yī)院主要有兩個辦法。
一是通過增設(shè)醫(yī)院服務窗口及人手,，來減少病人排隊時間,。但這方面的潛力其實已經(jīng)很難挖了。當下,，在病人多的醫(yī)院,，多已提供了力所能及的服務窗口。
二是從病源著手,，進行病人分流,，嚴格限制就醫(yī)人數(shù)。但毫無疑問,，很多醫(yī)院不會這么干,，也不能這么干。
從醫(yī)療的角度看,，一所醫(yī)院能提供的醫(yī)療服務資源是有限的,，一個醫(yī)生接診病人也并不是越多就越好。如果醫(yī)院及醫(yī)生在超負荷運轉(zhuǎn)，很可能意味著醫(yī)療服務質(zhì)量下降,。因為服務人數(shù)太多,，醫(yī)生們只好人為地壓縮接診時間。暨南大學一附院副院長陳劍教授就曾提出：在國內(nèi),，門診醫(yī)生平均只肯聽病人述說病情19秒,，超過這個時間，醫(yī)生就會打斷病人開處方,。很多病人時常有這樣的抱怨,，往往排隊幾小時，但看病過程只是短短的幾分鐘,。
一項相調(diào)查顯示,，美國醫(yī)生花在給病人看病上的平均時間，已從1997年的大約18分鐘上升至2005年的21分鐘,。研究者認為,，現(xiàn)在的醫(yī)生更加注重讓病人參與有關(guān)臨床治療和照顧的決定。這就需要更長的時間向病人解釋病況和治療決定,，尋求病人的理解和配合,，而不是簡單地告訴他們該怎么做。與之相反的是,，在我們這里,，一個醫(yī)生一天看病人數(shù)超過100人次，常被視作一種光榮,。醫(yī)患之間缺乏了解和溝通,，一旦誤診或產(chǎn)生醫(yī)療意外，雙方就很容易產(chǎn)生沖突與矛盾,。
要限制及分流就醫(yī)人數(shù),，醫(yī)院也怕惹“眾怒”，關(guān)鍵還得由衛(wèi)生部門來主導與規(guī)劃,。在北京,，當?shù)匦l(wèi)生部門近日就決定，從今年起,，該市將在所有市屬醫(yī)院推行專家層級接診,，逐步取消點名掛專家號，同時鼓勵醫(yī)生增加接診時間,，以緩解“看病難”,。其實，這已經(jīng)等于悄悄限制就醫(yī)人數(shù),，進行病源分流,，為大醫(yī)院減輕就醫(yī)負擔。
當然，最好的辦法還是要實現(xiàn)基層首診制,，從根本上改變大醫(yī)院負荷過重的局面,。問題是，衛(wèi)生部門,、醫(yī)院,、醫(yī)生、患者……方方面面都準備好了嗎,？
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