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“醫(yī)院掛號(hào)不超過(guò)十分鐘”的規(guī)定被報(bào)道以來(lái),，引來(lái)議論和質(zhì)疑。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華在例行發(fā)布會(huì)上表示，這些指標(biāo)都是經(jīng)過(guò)科學(xué)測(cè)算和長(zhǎng)期的實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的,，相信只要努力最終可以達(dá)標(biāo)。（《新京報(bào)》8月10日）
“10分鐘掛號(hào)”為什么遭受輿論一邊倒的炮轟,？很大一部分原因在于,，一些醫(yī)院在采訪中表態(tài)，認(rèn)為很難實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),。此外,，很多人通過(guò)自己親身體驗(yàn)，也認(rèn)為這是不太可能的,。所以,，新規(guī)才被懷疑為“花架子”及政績(jī)工程。
站在公眾利益的立場(chǎng),，排隊(duì)時(shí)間當(dāng)然是越短越好,。從這個(gè)角度而言，設(shè)立“10分鐘掛號(hào)”這個(gè)方向與目標(biāo)其實(shí)是件好事,。但為什么不少醫(yī)院還要喊難呢,？
實(shí)現(xiàn)“10分鐘掛號(hào)”，醫(yī)院主要有兩個(gè)辦法,。
一是通過(guò)增設(shè)醫(yī)院服務(wù)窗口及人手,，來(lái)減少病人排隊(duì)時(shí)間。但這方面的潛力其實(shí)已經(jīng)很難挖了,。當(dāng)下,，在病人多的醫(yī)院，多已提供了力所能及的服務(wù)窗口,。
二是從病源著手,，進(jìn)行病人分流，嚴(yán)格限制就醫(yī)人數(shù),。但毫無(wú)疑問(wèn),，很多醫(yī)院不會(huì)這么干，也不能這么干,。
從醫(yī)療的角度看,，一所醫(yī)院能提供的醫(yī)療服務(wù)資源是有限的，一個(gè)醫(yī)生接診病人也并不是越多就越好。如果醫(yī)院及醫(yī)生在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),，很可能意味著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降,。因?yàn)榉⻊?wù)人數(shù)太多，醫(yī)生們只好人為地壓縮接診時(shí)間,。暨南大學(xué)一附院副院長(zhǎng)陳劍教授就曾提出：在國(guó)內(nèi),，門診醫(yī)生平均只肯聽(tīng)病人述說(shuō)病情19秒，超過(guò)這個(gè)時(shí)間,，醫(yī)生就會(huì)打斷病人開(kāi)處方,。很多病人時(shí)常有這樣的抱怨，往往排隊(duì)幾小時(shí),，但看病過(guò)程只是短短的幾分鐘,。
一項(xiàng)相調(diào)查顯示，美國(guó)醫(yī)生花在給病人看病上的平均時(shí)間,，已從1997年的大約18分鐘上升至2005年的21分鐘,。研究者認(rèn)為，現(xiàn)在的醫(yī)生更加注重讓病人參與有關(guān)臨床治療和照顧的決定,。這就需要更長(zhǎng)的時(shí)間向病人解釋病況和治療決定,，尋求病人的理解和配合，而不是簡(jiǎn)單地告訴他們?cè)撛趺醋�,。與之相反的是,，在我們這里，一個(gè)醫(yī)生一天看病人數(shù)超過(guò)100人次,，常被視作一種光榮。醫(yī)患之間缺乏了解和溝通,，一旦誤診或產(chǎn)生醫(yī)療意外,，雙方就很容易產(chǎn)生沖突與矛盾。
要限制及分流就醫(yī)人數(shù),，醫(yī)院也怕惹“眾怒”,，關(guān)鍵還得由衛(wèi)生部門來(lái)主導(dǎo)與規(guī)劃。在北京,，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門近日就決定,，從今年起，該市將在所有市屬醫(yī)院推行專家層級(jí)接診,，逐步取消點(diǎn)名掛專家號(hào),，同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)生增加接診時(shí)間，以緩解“看病難”,。其實(shí),，這已經(jīng)等于悄悄限制就醫(yī)人數(shù)，進(jìn)行病源分流，為大醫(yī)院減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
當(dāng)然,，最好的辦法還是要實(shí)現(xiàn)基層首診制，從根本上改變大醫(yī)院負(fù)荷過(guò)重的局面,。問(wèn)題是,，衛(wèi)生部門、醫(yī)院,、醫(yī)生,、患者……方方面面都準(zhǔn)備好了嗎？
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