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衛(wèi)生部下達指標,，要求醫(yī)院要合理安排門急診服務(wù),、簡化門急診服務(wù)流程。其中掛號,、劃價,、收費、取藥等服務(wù)窗口等候時間不能超過10分鐘,。同仁醫(yī)院副院長稱總體上排隊掛號時間能控制在10分鐘之內(nèi),，但很難每天達到掛號不超過10分鐘的要求。（《新京報》8月1日）
掛號時間不超過10分鐘,，我信,！為達到這個要求，醫(yī)院可以提高效率,，或是增添服務(wù)窗口,，讓掛號、劃價,、收費,、取藥等環(huán)節(jié)，像流水一樣暢通,。但醫(yī)生問診病情需要多長時間,，才能與掛號、劃價,、取藥等環(huán)節(jié)接軌呢,？掛號快，問診的病人必然增多,，而問診的科室和醫(yī)生卻是相對固定的,，于是問題就出來了。
想起暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長陳劍教授,，在第三屆廣東大學(xué)生科技學(xué)術(shù)節(jié)“醫(yī)學(xué)臨床技能大賽”上曾透露的一則信息：“國內(nèi)一份大樣本調(diào)查顯示,，門診醫(yī)生平均只肯聽病人述說病情19秒，超過這個時間,，醫(yī)生就會打斷病人開處方,。”
問診講究“望聞問切”,，醫(yī)生通過多種途徑了解病情后才能對癥下藥,。短短19秒，醫(yī)生還未聽明白病人哪里疼,、哪里癢,，就匆忙下診斷,、開處方，別說病人不滿意,，就連醫(yī)生自己恐怕都心虛,。聯(lián)想到我們自己平時因為頭疼腦熱看病，一些醫(yī)生不耐煩的眼神與言語,，寥寥詢問幾句就下診斷書,，然后高喊“下一個”，診斷如“行云流水”,，我們怎能不心有余悸,？
如今，衛(wèi)生部又下達指標,，要求掛號時間不超過10分鐘,，屆時，候診的病人在醫(yī)生面前勢必遭遇“腸梗塞”,，試問,，醫(yī)生問診病情會有多長時間呢？恐怕只能低于19秒,！否則,，如何應(yīng)付長長的候診隊伍？
行云流水般以秒計算的問診,，結(jié)果只能是問診時間越快,，誤診率也就越高。記得2008年廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波曾發(fā)表博文透露：醫(yī)生的診斷確實有三成是誤診：如果在門診看病,，誤診率是50%,。那么，時下衛(wèi)生部又下達
“掛號不超過10分鐘”的要求,，時間如此局促,，醫(yī)生的誤診率豈不更高？
合理安排門急診服務(wù),、簡化門急診服務(wù)流程,，提高服務(wù)效率，這本無可厚非,。但是,，提高效率必須綜合考慮，在確保問診質(zhì)量的前提下進行,。多少年來,，醫(yī)療資源過度集中于一些大醫(yī)院、名醫(yī)院的現(xiàn)狀一直未能改觀，百姓有病就去大醫(yī)院,，勢必造成了基層醫(yī)院尤其是社區(qū)醫(yī)院資源的閑置,、大醫(yī)院人滿為患的尷尬境地。
所以,，若想“掛號10分鐘”,，提高服務(wù)效率，改變“問診19秒”現(xiàn)象,，減少誤診率，不能僅靠行政強令,，而應(yīng)該進行資源優(yōu)化和完善制度設(shè)計,，最終形成“小病進社區(qū)(或基層醫(yī)院)，大病進大醫(yī)院”的合理格局,。比如,，國家通過“無形之手”平衡一下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓基層醫(yī)院不僅擁有先進的醫(yī)療設(shè)備,，也擁有一批技術(shù)精湛的醫(yī)護人員,；或者通過大醫(yī)院醫(yī)生有組織、有秩序輪流坐診基層醫(yī)院等方式,，分散病人過度集中大醫(yī)院的擁擠現(xiàn)象,。
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