|
衛(wèi)生部下達(dá)指標(biāo),，要求醫(yī)院要合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診服務(wù)流程,。其中掛號(hào),、劃價(jià),、收費(fèi),、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間不能超過(guò)10分鐘。同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)稱總體上排隊(duì)掛號(hào)時(shí)間能控制在10分鐘之內(nèi),，但很難每天達(dá)到掛號(hào)不超過(guò)10分鐘的要求,。（《新京報(bào)》8月1日）
掛號(hào)時(shí)間不超過(guò)10分鐘，我信,！為達(dá)到這個(gè)要求,，醫(yī)院可以提高效率，或是增添服務(wù)窗口,，讓掛號(hào),、劃價(jià),、收費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié),，像流水一樣暢通,。但醫(yī)生問(wèn)診病情需要多長(zhǎng)時(shí)間，才能與掛號(hào),、劃價(jià),、取藥等環(huán)節(jié)接軌呢？掛號(hào)快,，問(wèn)診的病人必然增多,，而問(wèn)診的科室和醫(yī)生卻是相對(duì)固定的，于是問(wèn)題就出來(lái)了,。
想起暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)陳劍教授,，在第三屆廣東大學(xué)生科技學(xué)術(shù)節(jié)“醫(yī)學(xué)臨床技能大賽”上曾透露的一則信息：“國(guó)內(nèi)一份大樣本調(diào)查顯示，門診醫(yī)生平均只肯聽(tīng)病人述說(shuō)病情19秒,，超過(guò)這個(gè)時(shí)間,，醫(yī)生就會(huì)打斷病人開(kāi)處方�,！�
問(wèn)診講究“望聞問(wèn)切”,，醫(yī)生通過(guò)多種途徑了解病情后才能對(duì)癥下藥。短短19秒,，醫(yī)生還未聽(tīng)明白病人哪里疼,、哪里癢，就匆忙下診斷,、開(kāi)處方,，別說(shuō)病人不滿意，就連醫(yī)生自己恐怕都心虛,。聯(lián)想到我們自己平時(shí)因?yàn)轭^疼腦熱看病,，一些醫(yī)生不耐煩的眼神與言語(yǔ)，寥寥詢問(wèn)幾句就下診斷書(shū),，然后高喊“下一個(gè)”,，診斷如“行云流水”，我們?cè)跄懿恍挠杏嗉拢?BR> 如今,，衛(wèi)生部又下達(dá)指標(biāo),，要求掛號(hào)時(shí)間不超過(guò)10分鐘，屆時(shí),，候診的病人在醫(yī)生面前勢(shì)必遭遇“腸梗塞”,，試問(wèn)，醫(yī)生問(wèn)診病情會(huì)有多長(zhǎng)時(shí)間呢,？恐怕只能低于19秒,！否則,，如何應(yīng)付長(zhǎng)長(zhǎng)的候診隊(duì)伍？
行云流水般以秒計(jì)算的問(wèn)診,，結(jié)果只能是問(wèn)診時(shí)間越快,，誤診率也就越高。記得2008年廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波曾發(fā)表博文透露：醫(yī)生的診斷確實(shí)有三成是誤診：如果在門診看病,，誤診率是50%,。那么，時(shí)下衛(wèi)生部又下達(dá)
“掛號(hào)不超過(guò)10分鐘”的要求,，時(shí)間如此局促,，醫(yī)生的誤診率豈不更高？
合理安排門急診服務(wù),、簡(jiǎn)化門急診服務(wù)流程,，提高服務(wù)效率，這本無(wú)可厚非,。但是,，提高效率必須綜合考慮，在確保問(wèn)診質(zhì)量的前提下進(jìn)行,。多少年來(lái),，醫(yī)療資源過(guò)度集中于一些大醫(yī)院、名醫(yī)院的現(xiàn)狀一直未能改觀,，百姓有病就去大醫(yī)院,，勢(shì)必造成了基層醫(yī)院尤其是社區(qū)醫(yī)院資源的閑置、大醫(yī)院人滿為患的尷尬境地,。
所以,，若想“掛號(hào)10分鐘”，提高服務(wù)效率,，改變“問(wèn)診19秒”現(xiàn)象,，減少誤診率，不能僅靠行政強(qiáng)令,，而應(yīng)該進(jìn)行資源優(yōu)化和完善制度設(shè)計(jì),，最終形成“小病進(jìn)社區(qū)(或基層醫(yī)院)，大病進(jìn)大醫(yī)院”的合理格局,。比如,，國(guó)家通過(guò)“無(wú)形之手”平衡一下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓基層醫(yī)院不僅擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，也擁有一批技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)人員；或者通過(guò)大醫(yī)院醫(yī)生有組織,、有秩序輪流坐診基層醫(yī)院等方式,，分散病人過(guò)度集中大醫(yī)院的擁擠現(xiàn)象,。
|