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一只蜱蟲咬出的鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生困境
2010-09-10   作者:余人月  來源:中國青年報(bào)
 
    位于大別山區(qū)的河南商城縣,,今年夏天有多人被蜱蟲咬傷后感染疾病致死,引發(fā)恐慌,。8日晚,,河南省衛(wèi)生廳通報(bào),共監(jiān)測發(fā)現(xiàn)此類綜合征病例557例,,死亡18例,,重點(diǎn)集中在信陽市商城縣、浉河區(qū),、光山縣和平橋區(qū),。(新華網(wǎng)9月8日)
    蜱蟲是一種黑色蟲子,只有芝麻粒大,,有八個(gè)爪,,鉆到人肉里,摳都摳不出來,,吸血后會(huì)脹大幾十倍,比黃豆還大,。專家說,,全國大部分地區(qū)都有蜱蟲存在,蜱蟲本身無毒,,但跟蚊子一樣,,會(huì)攜帶病原體而讓人畜染病。
    蜱蟲確實(shí)比較常見,,筆者幼年在山村時(shí)就沒少和這種蟲打交道,。我們叫它牛蜱,它喜歡趴在牛身上吸血,,我們常用棍子將蟲撥下來踩死,,都是血。現(xiàn)在想起來都有點(diǎn)后怕,,當(dāng)時(shí)真是無知者無畏,。雖然蜱蟲咬人后導(dǎo)致的疾病可防可控,臨床死亡率大約在2%%~8%%之間,,與流感差不多,,但村民談之色變。畢竟,,人命關(guān)天,,1%%的可能對(duì)個(gè)體而言,就是100%%的不幸。
    蜱蟲也許不可怕,,可怕的是鄉(xiāng)村醫(yī)療條件的缺失和簡陋,,公共衛(wèi)生投入的不足,以及基層政府應(yīng)急水平的低下,。記者探訪的7起疑似病例死亡者,,初發(fā)病時(shí)首先找的都是村醫(yī),且都被診斷為感冒,,可治療此病的關(guān)鍵是不要誤診,。“只要不被誤診耽擱的話,,這病太好治了”,;“一旦誤診,出現(xiàn)并發(fā)癥就很難救回來,�,!钡珕栴}恰恰出在這里,商城縣人民醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人說,,農(nóng)民往往想省錢,,只好去找村醫(yī);而輸液是村醫(yī)賺錢的主要項(xiàng)目,,不排除有村醫(yī)為了賺錢,,“先掛幾天水再說”。“不明真相”的群眾,,不明就里的就醫(yī),,讓延誤治療的病例不斷出現(xiàn),人為加劇了蜱蟲之害,。
    這就是鄉(xiāng)村的現(xiàn)實(shí)困境,。相較于城里對(duì)非典、甲流的抗擊,,每天實(shí)行疫情報(bào)告,,查體溫、隔離,、免費(fèi)治療等措施,,對(duì)蜱蟲疫情的群防群治在河南農(nóng)村就顯得相形見絀。信息的閉塞,,讓群眾缺乏應(yīng)有的警惕與防治知識(shí),,外界無從知曉,也不能據(jù)此監(jiān)督當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽剡M(jìn)展,。同時(shí),,不能引起廣泛關(guān)注,也讓當(dāng)?shù)厥チ双@得外來幫助的機(jī)會(huì)。
    困難并不可怕,,困境中的無助與看不到希望,,才讓人恐懼與絕望。小小蜱蟲成為鄉(xiāng)村的“恐怖大王”,,正是其作惡后缺乏有效防護(hù)網(wǎng)所致,。于是,這種擔(dān)憂就會(huì)被放大,,蜱蟲就會(huì)被妖魔化,。中國蜱蟲病治療專家鄭元春說,他所在的醫(yī)院每年收治1000多例被蜱蟲咬傷的患者,。但長久以來,,一些醫(yī)院對(duì)蜱蟲致病并不重視,“無形體病國外有分離到病毒,,我們也在做,,但是科研投入差�,!�
    對(duì)鄉(xiāng)村潛在流行病重視不夠,,正是一只蜱蟲咬出的問題,值得我們深刻反思,。這個(gè)問題不解決,,還會(huì)出現(xiàn)下一波的無妄之災(zāi)與恐慌。因?yàn)猷l(xiāng)村處于大自然的一線,,潛伏著眾多與蜱蟲一樣的致病源、疾病傳播媒介,,任何一種昆蟲或老鼠之類的動(dòng)物,,都可能引發(fā)危及農(nóng)民健康的疫情,那些熟悉的自然界伙伴,,都會(huì)突然變得陌生與可怕,。對(duì)鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生及應(yīng)急系統(tǒng)的建設(shè),該給予足夠重視了,。切不可小洞不補(bǔ),,而讓生命蒙受戕害。
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