當(dāng)務(wù)之急,，是要從養(yǎng)老服務(wù)中區(qū)分出基本養(yǎng)老服務(wù),，并將它作為國家今后著力構(gòu)建的主要目標(biāo)和對象。對于基本養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和水平不宜定位過高,，特別是在初期,，寧肯定得低些，也要確保大多數(shù)人受益,。只有這樣,，基本養(yǎng)老服務(wù)才真正是可以持續(xù)的。
有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，截至２００９年底,，中國６０歲及以上的老年人達(dá)到１．６７億，約占總?cè)丝诘模保玻担�,；６５歲及以上的老年人１．１３億,，約占總?cè)丝诘模福担ァ＃玻埃玻澳甑剑玻埃担澳�,，中國將進(jìn)入加速老年化階段,。最新的統(tǒng)計(jì)顯示，到２０５０年,，中國老年人口占比將達(dá)３１％,。
老齡化社會的到來，是對中國養(yǎng)老保障制度以及養(yǎng)老服務(wù)的沉重考驗(yàn),。民政部部長李立國最近說,，《民政事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃思路》已經(jīng)完成，民政“十二五”規(guī)劃和各專項(xiàng)規(guī)劃正在抓緊研究編制,，其中,，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已納入國務(wù)院專項(xiàng)規(guī)劃工作方案。
國務(wù)院參事,、中國人口與發(fā)展研究中心研究員魏津生參與了民政部和發(fā)改委關(guān)于制定“十二五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃的討論,。魏津生在討論中提出了一個“關(guān)鍵問題”：要從養(yǎng)老服務(wù)中區(qū)分出基本養(yǎng)老服務(wù)，并將它作為國家今后著力構(gòu)建的主要目標(biāo)和對象。
魏津生提出的基本養(yǎng)老服務(wù),，是指國家為保障全體老年公民基本生活所提供的并為其財(cái)力可以持續(xù)承擔(dān)的,、主要通過社會保險和社會救助付費(fèi)的各項(xiàng)服務(wù)。而社會為具有有效需求的老年公民提高生活質(zhì)量所提供的基本養(yǎng)老服務(wù)以外或水平以上的各項(xiàng)收費(fèi)服務(wù),，則稱之為非基本養(yǎng)老服務(wù),。
那么，“十二五”或未來很長一段時間,，中國需要一種怎樣的基本養(yǎng)老服務(wù),？近日，中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)記者就此專訪了魏津生,。
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從養(yǎng)老服務(wù)中區(qū)分出基本養(yǎng)老服務(wù) |
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：隨著城鎮(zhèn)化的快速推進(jìn),，以及老齡化社會的到來，中國的養(yǎng)老保障事業(yè)將面臨一次艱難考驗(yàn),，國家提出要構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系,，您認(rèn)為這種服務(wù)體系應(yīng)該有什么樣的目標(biāo)和要求？
魏津生：為實(shí)現(xiàn)黨的十七大提出的“老有所養(yǎng)”的民生目標(biāo),，我們既需要發(fā)展養(yǎng)老保險,，又需要發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。如果說,，為實(shí)現(xiàn)公民的社會養(yǎng)老保障提供經(jīng)濟(jì)支撐的是養(yǎng)老保險的話,，那么為實(shí)現(xiàn)公民社會養(yǎng)老保障提供載體和手段的就是養(yǎng)老服務(wù)。到目前,，我國養(yǎng)老保險的制度建設(shè)已經(jīng)有了相當(dāng)清晰的框架和路徑,，但是我國的養(yǎng)老服務(wù)如何建設(shè)，才能使之既符合國情,，又順應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的客觀規(guī)律,，還需要抓緊研究和明確。我覺得,，當(dāng)務(wù)之急,，是要從養(yǎng)老服務(wù)中區(qū)分出基本養(yǎng)老服務(wù)，并將它作為國家今后著力構(gòu)建的主要目標(biāo)和對象,。
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：如何區(qū)分出基本養(yǎng)老服務(wù),？為什么要做這樣的區(qū)分？
魏津生：基本養(yǎng)老服務(wù)是指國家為保障全體老年公民基本生活所提供的并為其財(cái)力可以持續(xù)承擔(dān)的,、主要通過社會保險和社會救助付費(fèi)的各項(xiàng)服務(wù),。另外就是非基本養(yǎng)老服務(wù)，這是為具有有效需求的老年公民提高生活質(zhì)量所提供的在基本養(yǎng)老服務(wù)以外或水平以上的各項(xiàng)收費(fèi)服務(wù),。
雖然,，從“老有所養(yǎng)”目標(biāo)的普遍性來講,，國家應(yīng)為所有老年人提供養(yǎng)老服務(wù)選擇的權(quán)利和機(jī)會,，將合理發(fā)展非基本養(yǎng)老服務(wù)放在一個合適的位置,，但是，國家更要遵循社會保障“�,；�,、廣覆蓋、可持續(xù)”的原則,，將構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)作為自己的主要職責(zé)并切實(shí)予以實(shí)現(xiàn),，才能滿足廣大老年人最關(guān)心、最直接,、最現(xiàn)實(shí)的需要,，也才能保證這一服務(wù)的永續(xù)發(fā)展。
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基本養(yǎng)老服務(wù)要“范圍有定,、水平適當(dāng)” |
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：具體講,，基本養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)事項(xiàng)有哪些？
魏津生：基本養(yǎng)老服務(wù)既包括老年照料護(hù)理服務(wù),，也包括老年社會化服務(wù),。前者用以滿足老年人因隨年齡增長而肌體功能受損，或因疾病等要求對其進(jìn)行生活照料和護(hù)理服務(wù)的基本需求,，這是服務(wù)的主體部分,，一定要做到有效供給、完善服務(wù),；后者以幫助和引導(dǎo)老年人在政治,、經(jīng)濟(jì)、文化等各方面繼續(xù)與社會溝通和融合,，以適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)換,，促進(jìn)個體的心理和社會健康，延長老年人健康和比較健康生活的時間,，減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān),，這也是服務(wù)的必要部分，一定不能忽視,。
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：基本養(yǎng)老保障遵循的是“�,；尽V覆蓋,、可持續(xù)”原則,，作為載體，基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該有什么樣的原則和標(biāo)準(zhǔn),？
魏津生：我認(rèn)為基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該采取“范圍有定,、水平適當(dāng)”的原則和標(biāo)準(zhǔn),，也就是說既能夠滿足服務(wù)范圍內(nèi)的各項(xiàng)必需的服務(wù)，又是政府財(cái)力和社會各方面都可以承受的,。這就需要有關(guān)部門盡快制定和完善與我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng),、在城鄉(xiāng)和地區(qū)間規(guī)制一致，但又標(biāo)準(zhǔn)有別,，可以滿足基本養(yǎng)老服務(wù)需要的設(shè)施,、設(shè)備、人員及服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,。
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：其實(shí),，服務(wù)的費(fèi)用高低是大家非常關(guān)注的，您所說的標(biāo)準(zhǔn),，最終應(yīng)該是費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的問題,，收費(fèi)高了，似乎與公益性質(zhì)不符,，收費(fèi)低了,，可能又難以為繼，這之間應(yīng)該作何選擇,？您的意見是什么,？
魏津生：對于這一點(diǎn)，需要特別強(qiáng)調(diào)指出的是,，由于人們對社會服務(wù)的需求永遠(yuǎn)會高于這種服務(wù)的能力,，同時也由于養(yǎng)老服務(wù)這種勞動密集型服務(wù)的工資成本的上漲速度遠(yuǎn)高于其生產(chǎn)率的提高速度，因而對于基本養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平不宜定位過高,，特別是在初期,，寧肯定得低些，也要確保大多數(shù)人受益,。只有這樣,，基本養(yǎng)老服務(wù)才真正是可以持續(xù)的。
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：高福利實(shí)際上就意味著政府的財(cái)政高壓力,，對于中國這樣的發(fā)展中國家,，可能更是如此，因此,，一種可持續(xù)的財(cái)政支持模式才是可選之策,。
魏津生：你說得很對，美國在這方便有過教訓(xùn),。過去由政府提供的老年福利由于定位較高,，美國現(xiàn)已面臨戰(zhàn)后嬰兒潮時間出生的７８００萬人陸續(xù)進(jìn)入老年期所帶來的巨大財(cái)政壓力，因而不得不考慮采取如美聯(lián)儲前任和現(xiàn)任兩位主席所提出的“削減原先的福利承諾”,、及早改革“不可持續(xù)的福利項(xiàng)目”等一些措施,。這種因當(dāng)初設(shè)計(jì)不當(dāng)而至今失信于民的教訓(xùn),，更應(yīng)該被我們中國這樣一個人口大國認(rèn)真吸取。
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政府主導(dǎo)的有尊嚴(yán)的“老有所養(yǎng)” |
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：養(yǎng)老事業(yè)相對特殊,，從當(dāng)前的情況看,，其本身的發(fā)展離不開政府在管理和資金上的支持，從您所區(qū)分出的基本養(yǎng)老服務(wù)的定義看,，這種服務(wù)還是主要靠政府職責(zé)來實(shí)現(xiàn),。
魏津生：基本養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)然應(yīng)是由政府發(fā)揮主導(dǎo)作用的服務(wù)。它作為一種公益事業(yè),，政府應(yīng)該通過編制服務(wù)規(guī)劃、確定工作目標(biāo),、提出發(fā)展重點(diǎn),、優(yōu)化資源配置、提供財(cái)政支持和制定優(yōu)惠政策,，來積極組織實(shí)施,，以保證所有老年公民都能享有這一服務(wù)的可獲性和可及性。
政府的主導(dǎo)作用首先要體現(xiàn)在直接組織和推動國辦養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展并不斷深化改革上,，這在目前我國社會組織和民間力量還不夠發(fā)育的條件下,，尤顯突出和必要。與此同時,，政府的主導(dǎo)作用也要體現(xiàn)在積極引導(dǎo)和支持各種社會力量發(fā)展民辦基本養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上,。這一點(diǎn)非常重要，因?yàn)楣媸聵I(yè)的發(fā)展形式和運(yùn)行機(jī)制都不是單一的,，政府不可能也不應(yīng)該在提供基本養(yǎng)老服務(wù)上包辦一切,。
正確的做法應(yīng)該是在政府主導(dǎo)下，充分發(fā)揮政府,、企業(yè)和社會組織的合力,，以降低服務(wù)成本，提高服務(wù)質(zhì)量和效率,。
中國經(jīng)濟(jì)時報(bào)：也就是說,，政府的職責(zé)不能丟，不能甩手不管,，但是也要允許和鼓勵民間力量加入,，這其實(shí)對老年公民來講，也擴(kuò)大了他們的選擇余地,。這其中,，保證公民選擇權(quán)的問責(zé)機(jī)制也應(yīng)該是基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃應(yīng)該要考慮的事情吧？
魏津生：是的,。構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)是國家的法定職能,，是政府的重要職責(zé),。國家應(yīng)該通過發(fā)展社會保險和社會救助，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供主要的經(jīng)濟(jì)支撐,。為此,，要明確基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的法律責(zé)任，規(guī)定違法行為必須承擔(dān)的法律后果,。國家要保障所有老年公民都有權(quán)依法享有這樣的服務(wù),，并在這一過程中享有自主選擇權(quán)、隱私權(quán)和免遭歧視權(quán),。不能將老年人簡單地等同于“衰弱者”,、“依賴者”，不能將代替老年人作決定合理化,，老年人享有的應(yīng)該是有尊嚴(yán)的“老有所養(yǎng)”,。