回顧商業(yè)健康保險(xiǎn)過(guò)去幾年的發(fā)展歷史可以發(fā)現(xiàn),,盡管健康險(xiǎn)曾受到社會(huì)極大關(guān)注,,但預(yù)想當(dāng)中的保費(fèi)規(guī)模大突破并未出現(xiàn),甚至經(jīng)營(yíng)結(jié)果也沒(méi)有擺脫在虧損線上徘徊的境況,。對(duì)此專家指出,,健康險(xiǎn)大發(fā)展仍需政策支持,。 記者初步統(tǒng)計(jì),自2005年以來(lái),,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入一直較小,,平均約占人身險(xiǎn)總保費(fèi)收入的7%;而賠付支出占人身險(xiǎn)總賠付支出的比重平均約是16%,。 在銷售過(guò)程中,,健康險(xiǎn)歷來(lái)是各險(xiǎn)種中的老大難,甚至被當(dāng)作其他保險(xiǎn)的“附加險(xiǎn)”銷售,。事實(shí)上,,即便在今年形勢(shì)較好的情況下,健康險(xiǎn)保費(fèi)也只占到人身險(xiǎn)總量的8%,。 另一方面,,專業(yè)健康險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)狀況更是步履維艱,規(guī)模小,、賠付高的問(wèn)題依然存在,。目前,國(guó)內(nèi)僅有的平安健康,、和諧健康,、昆侖健康、人保健康四家專業(yè)健康險(xiǎn)公司保費(fèi)收入421079萬(wàn)元,,在同期全國(guó)人身險(xiǎn)保費(fèi)收入中占比僅約1%,,在健康險(xiǎn)保費(fèi)收入中的占比同樣偏低,2008年最高值也只有24%,。 對(duì)于這一狀況,,業(yè)內(nèi)人士指出,雖然目前國(guó)家已經(jīng)制定并出臺(tái)了一些鼓勵(lì)和支持健康保險(xiǎn)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策,,但優(yōu)惠政策支持力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。 其中,優(yōu)惠政策惠及的范圍較窄是一個(gè)重要問(wèn)題,,稅收優(yōu)惠政策的組合效應(yīng)沒(méi)有完全釋放出來(lái),。目前健康保險(xiǎn)方面的優(yōu)惠政策僅有對(duì)“一年期及一年期以上的健康保險(xiǎn)免征營(yíng)業(yè)稅”,“單位購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的可以在工資總額5%以內(nèi)稅前扣除”的規(guī)定,,《醫(yī)改“十二五”規(guī)劃》下發(fā)迄今已有5個(gè)月,,至今沒(méi)有具體的稅收優(yōu)惠方案出臺(tái)。 此外,,有專家指出,,商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展更需要制度設(shè)計(jì)的改變,。首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)教授庹國(guó)柱在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示,目前的醫(yī)保政策沒(méi)有對(duì)基本醫(yī)療保障水平作出限制,,各地政府都出現(xiàn)了極大提高保障水平的傾向,,這不僅造成費(fèi)用攀升不堪重負(fù),更擠壓了商業(yè)健康險(xiǎn)的生存空間,。 “至少目前我看不到醫(yī)改為商業(yè)健康險(xiǎn)留出喘息的機(jī)會(huì),。以北京為例,一方面在基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平之上建立‘大病統(tǒng)籌’,,一方面不斷下調(diào)自付門檻,,導(dǎo)致原屬商業(yè)保險(xiǎn)的兩部分空間不斷縮小�,!扁諊�(guó)柱說(shuō),,“因此如果不在根本制度上做大的改觀,就不會(huì)根本扭轉(zhuǎn)商業(yè)健康保險(xiǎn)的生存危機(jī),�,!� 庹國(guó)柱認(rèn)為,要根治健康險(xiǎn)慘淡經(jīng)營(yíng)的頑疾,,必須從制度整合的角度考察這個(gè)問(wèn)題,,“給健康險(xiǎn)一個(gè)更清晰的定位,使其作為整個(gè)醫(yī)療保障制度的重要組成部分的地位得到明確,�,!彼f(shuō)。
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